کړی
په ماشومانو کې Toxocariasis یو zoonotic helminthiasis دی، چې د بدن له لارې د نیماتوډ لاروا مهاجرت په واسطه داخلي ارګانونو او سترګو ته زیان رسوي. دا ناروغي د toxocara worm (Toxocara canis) لخوا رامینځته کیږي. چینجي یو اوږد بدن لري چې د سلنډر په څیر دی، په دواړو سرونو کې اشاره شوې. ښځې کولی شي په اوږدوالي کې 10 سانتي مترو ته ورسیږي، او نارینه 6 سانتي متره.
بالغ کسان د سپو، لیوانو، کبانو او نورو کنډوالو په بدن کې پرازیت کوي، ډیر لږ وخت د پیشوګانو په بدن کې Toxocara موندل کیږي. حیوانات هګۍ چاپېریال ته خپروي، چې له یوې ټاکلې مودې وروسته په انفجار بدلېږي، چې وروسته په یو ډول د تی لرونکي حیوان بدن ته ننوځي او د هغې له لارې هجرت کوي، چې د ناروغۍ د نښو لامل ګرځي. Toxocariasis، د helminthiases د ډلبندۍ له مخې، د geohelminthiases پورې اړه لري، ځکه چې د لاروا هګۍ په خاوره کې د یرغل لپاره چمتو کوي.
په ماشومانو کې Toxocariasis د ډیری نښو نښانو لخوا څرګندیږي چې حتی تجربه لرونکي ډاکټران ځینې وختونه نشي کولی د ناروغۍ د کلینیکي انځور پراساس تشخیص وکړي. حقیقت دا دی چې لاروا کولی شي د ماشوم نږدې هر ارګان ته ننوځي، ځکه چې دوی د وینې رګونو له لارې مهاجرت کوي. د دې پورې اړه لري چې کوم ارګان اغیزمن کیږي، د ناروغۍ نښې توپیر لري.
په هرصورت، تل د توکسوریاسیس سره، ماشومان د الرجیک عکس العملونو لکه urticaria یا bronchial asthma وده کوي. په سختو حالتونو کې، د Quincke اذیما لیدل کیږي.
Toxocariasis په پراخه کچه د 14 کلونو څخه کم عمره ماشومانو کې په کلیوالو سیمو کې ژوند کوي. د لوړ خطر زون کې، ماشومان له 3 څخه تر 5 کلونو پورې. دا ناروغي کولی شي د کلونو لپاره دوام وکړي، او مور او پالر به په ناکامه توګه د ماشوم د مختلفو رنځونو درملنه وکړي. یوازې کافي انټي پاراسیټیک درملنه به ماشومان له ډیری روغتیایی ستونزو څخه وژغوري.
په ماشومانو کې د toxocariasis لاملونه
د انفیکشن سرچینه اکثرا سپي دي. ګوډاګیان د انفیکشن د لیږد په برخه کې ترټولو لوی ایپیډیمولوژیکي اهمیت لري. په پیشوګانو کې د toxocariasis عامل ایجنټ خورا نادر دی.
پرازيتونه په ظاهري بڼه د انسان ګردي چينجيو سره مشابهت لري، ځکه چې دوی د helminths په ورته ګروپ پورې اړه لري. دواړه toxocars او roundworms ورته جوړښت لري، یو ورته د ژوند دوره. په هرصورت، په Ascaris کې حتمي کوربه یو انسان دی، پداسې حال کې چې په Toxocara کې دا سپی دی. له همدې امله، د ناروغۍ نښې نښانې توپير لري.
که پرازیت د یو کس بدن ته ننوځي چې د دوی لپاره ناڅاپي کوربه وي، نو دوی داخلي ارګانونو ته سخت زیان رسوي، ځکه چې دوی د هغه په بدن کې په نورمال ډول شتون نلري. لاروا نشي کولی په مناسب ډول خپل د ژوند دوره بشپړه کړي او په جنسي لحاظ بالغ شخص بدل شي.
Toxocars د معدې له لارې د څارویو (پیشوانو او سپیو) بدن ته ننوځي، ډیری وختونه دا پیښیږي کله چې نور اخته شوي تی لرونکي خواړه خوري، کله چې د لاروا سره مل خوري، د ګوډاګی د زیږون څخه مخکې د ودې په جریان کې (لاروا د دې توان لري چې پلاسنټا ته ننوځي)، یا کله چې ګوډاګیان. د یوې ناروغې مور لخوا شیدې ورکول کیږي. د معدې د چاپیریال د نفوذ لاندې، لاروا د خپل خولۍ څخه خوشې کیږي، د وینې له لارې ځیګر ته ننوځي، د ټیټ وینا کیوا ته، ښي ایټریوم او سږو ته ننوځي. بیا دوی trachea ته پورته کیږي، larynx ته، ستوني ته، بیا د لعاب سره تیریږي، بیا د معدې لارې ته ننوځي، چیرته چې دوی بلوغ ته رسیږي. دا د پیشوګانو او سپیو په کوچنۍ کولمو کې دی چې توکسوکارا ژوند کوي، پرازیت کوي او ضرب کوي. د دوی هګۍ د فاضله موادو سره بهرنۍ چاپیریال ته خارجیږي او د یو ټاکلي وخت وروسته د یرغل لپاره چمتو کیږي.
د toxocariasis سره د ماشومانو انفیکشن په لاندې ډول پیښیږي:
ماشوم د حیواني له پوستکي څخه د حشراتو هګۍ خوري.
ماشوم خوراکي توکي خوري چې د Toxocara هګیو سره ککړ شوي دي (ډیری وختونه میوه، سبزيجات، لبنیات، بوټي).
ماشوم د توکسوکارا هګیو سره خاوره (اکثره شګه) خوري. ډیری وختونه دا په سینڈ باکس کې د لوبو په جریان کې پیښیږي او د ماشومانو د عمر ځانګړتیاو له امله وي.
کاکروچ انسانانو ته د توکسوکیریا د لیږد په برخه کې یو ځانګړی خطر دی. دوی د حشراتو هګۍ خوري او د خلکو په کورونو کې یې بهر کوي، ډیری وختونه د انسان خواړه د دوی د فاضله هګیو سره تخم کوي. دا کولی شي په انسانانو کې د انفیکشن لامل شي.
خنزیر، چرګان، پسه کولی شي د توکسوکار لاروا لپاره د ذخیرې څارویو په توګه عمل وکړي. له همدې امله، ماشوم کولی شي د اخته شوي غوښې په خوړلو اخته شي.
دا کوچني ماشومان دي چې ډیری وختونه د توکسوکراسیس په ناروغۍ اخته کیږي، ځکه چې دوی د شخصي حفظ الصحې قواعد ضعیف کړي دي. د یرغل عروج په ګرم موسم کې راځي، کله چې د ځمکې سره د انسان تماس ډیریږي.
یوځل د ماشوم په بدن کې ، توکسوکارا لاروا سیسټمیک جریان ته ننوځي او په مختلفو ارګانونو کې میشته کیږي. څرنګه چې د انسان بدن د توکسوکارا لپاره مناسب چاپیریال دی، لاروا په یوه کثافاتو کیپسول کې پوښل شوی او په دې بڼه کې به د اوږدې مودې لپاره غیر فعال وي. په دې حالت کې، پرازیت لاروا د ډیرو کلونو لپاره شتون لري. په ورته وخت کې، د ماشوم د معافیت سیسټم اجازه نه ورکوي چې حرکت وکړي، په دوامداره توګه د بهرني ارګانیزم برید کوي. د پایلې په توګه، په هغه ځای کې چې پرازیت ودریږي، اوږدمهاله التهاب واقع کیږي. که چیرې د معافیت سیسټم کمزوری شي، نو کیم فعال کیږي او ناروغي لا پسې خرابیږي.
په ماشومانو کې د toxocariasis نښې نښانې
د 12 کالو څخه کم عمره ماشومانو کې د توکسوکراسیس نښې اکثرا څرګندیږي ، ځینې وختونه ناروغي سخته لاره نیسي. په زاړه عمر کې، د ناروغۍ نښې نښانې له منځه ځي، یا د ناروغ څخه د شکایتونو بشپړ نشتوالی.
په ماشومانو کې د toxocariasis نښې نښانې باید د ناروغۍ په بڼه په پام کې ونیول شي، دا د دې پورې اړه لري چې کوم ارګان د پرازیت لخوا اغیزمن کیږي:
لیدلوری په ماشومانو کې toxocariasis چې داخلي ارګانونو ته زیان رسوي. څرنګه چې د حشراتو لاروا د رګونو له لارې د بدن په اوږدو کې حرکت کوي، دوی اکثرا په هغه ارګانونو کې میشته کیږي چې په ښه توګه وینه چمتو کوي، مګر د وینې جریان قوي نه وي. ډیری یې سږي، ځيګر او دماغ دي.
د Toxocar لاروا لخوا د ماشوم د هاضمي ارګانونو (ځیګر، بلیري لاری، پانقراص، کولمو) د ماتې په پام کې نیولو سره، لاندې نښې نښانې توپیر کیدی شي:
درد په ښي هایپوکونډریم کې، په ګیډه کې، په ناف کې.
د اشتها اختلالات.
پړسوب کول.
په خوله کې ټوخی.
د اسهال او قبضیت مکرر بدلون.
التهاب او خواګرځیدل
د بدن وزن کمول، په فزیکي پرمختګ کې ځنډ.
که توکسوکارونه په سږو اغیزه وکړي، نو ماشوم د وچ ټوخی، د ساه لنډۍ، او تنفسي ستونزې سره د برونچو-پلمونري ځانګړتیاوې رامینځته کوي. د برونچیل اسما پراختیا نه ردیږي. د سینه بغل څرګندیدو شواهد شتون لري ، کوم چې په مرګ پای ته رسیدلی.
که لاروا د زړه په والوز کې ځای پرځای شي، نو دا په ناروغ کې د زړه د ناکامۍ د پراختیا لامل کیږي. ماشوم نیلي پوټکی لري، ښکته او پورتنۍ پښې، د نسولابیل مثلث. حتی په استراحت کې، د ساه لنډۍ او ټوخی واقع کیږي. د زړه د ښي نیمې برخې له ماتې سره، په پښو کې شدید اذیما څرګندیږي. دا حالت بیړني روغتون ته اړتیا لري.
په ماشومانو کې د سترګو توکسوکراسیس. د لید ارګانونه په ندرت سره د toxocara لاروا لخوا اغیزمن کیږي ، دا د لید له لاسه ورکول ، د کنجیکٹیوال هایپریمیا ، د سترګو د ګولۍ ټوخی او په سترګو کې درد څرګندیږي. ډیری وختونه یوه سترګې اغیزمن کیږي.
پوستکي په ماشومانو کې toxocariasis. که لاروا د ماشوم dermis ته ننوځي، نو دا د شدید خارش، سوځیدنې، د پوستکي لاندې د حرکت احساس لخوا څرګندیږي. په هغه ځای کې چې لاروا ودریږي، د یوې قاعدې په توګه، دوامداره سوزش واقع کیږي.
نوريالوژي په ماشومانو کې toxocariasis. که د توکسوکارا لاروا مننجیز ته ننوځي، نو دا ناروغي د ځانګړتیاو عصبي نښو سره ځان څرګندوي: د چلند اختلالات، د توازن له لاسه ورکول، سر درد، د خوب ګډوډي، سرخوږی، د مرکزي دماغ زیان نښې نښانې (تخم، فلج، پاریسس، او نور).
پرته لدې چې لاروا ودریږي ، د معافیت سیسټم په دې برید پیل کوي ، کوم چې د الرجیک عکس العملونو پراختیا لامل کیږي:
د پوستکي خارښت. ډیری وختونه، دا د مچیو چیچلو سره ورته وي او د حلقې بڼه لري. خارش په شدت سره خارش دی او د بدن په هر ځای کې واقع کیدی شي.
د Quincke اذیما. دا حالت په غاړه کې د نرم نسجونو پړسوب لخوا مشخص کیږي. د څرګند غبرګون سره، د سالنډۍ حمله واقع کیدی شي، کوم چې، که مناسبه مرسته نه وي، د ماشوم د مړینې لامل کیږي.
د برونیکل اسما. ماشوم په دوامداره توګه ټوخی کوي. ټوخی وچه ځانګړتیا لري، بلغم په لږ مقدار کې جلا کیږي. د برید په جریان کې، قوي غږ او شور تنفس اوریدل کیږي.
په ماشومانو کې د toxocariasis عامې نښې په لاندې ډول دي:
د بدن د تودوخې زیاتوالی 37-38 ° C او پورته، د تبه حالت.
د بدن ضعف ، سر درد ، د اشتها له لاسه ورکول.
په اندازې کې د لفف نوډونو پراخول، پداسې حال کې چې دوی زیان نه رسوي او ګرځنده پاتې کیږي.
د دوامداره وچ ټوخی سره د سږو سنډروم.
د ځیګر او ځیګر په اندازه کې زیاتوالی.
د کولمو مایکرو فلورا سرغړونه.
مکرر انتانات چې د معافیت فشار سره تړاو لري.
په ماشومانو کې د toxocariasis تشخیص
په ماشومانو کې د toxocariasis تشخیص خورا ستونزمن دی، ځکه چې د ناروغۍ نښې نښانې د نورو ارګانونو د ناروغیو څخه توپیر کول خورا ستونزمن دي. له همدې امله دا ډول ماشومان د اوږدې مودې لپاره د معدې متخصصینو، پلمونولوژستانو او نورو تنګ متخصصینو لخوا ناکامه درملنه شوي. د ماشومانو ډاکټران دا ډول ماشومان په مکرر ډول ناروغه کوي.
په وینه کې د eosinophils زیاتوالي (دوی د پرازیتي ضد معافیت لپاره مسؤل دي) او د ټول امیونوګلوبولین E زیاتوالي له امله د پرازیتي برید شک کیدی شي.
ځینې وختونه د Toxocara لاروا د مایکروسکوپي معاینې په جریان کې په بلغم کې موندل کیدی شي. په هرصورت، د دې پرازیتي یرغل د موندلو لپاره خورا معلوماتي طریقه د Toxocara لاروا د extrasecretory antigen سره ELISA ده.
په ماشومانو کې د toxocariasis درملنه
په ماشومانو کې د toxocariasis درملنه د anthelmintic درملو اداره کولو سره پیل کیږي.
ډیری وختونه، ماشوم ته د لاندې درملو څخه یو وړاندیز کیږي:
Mintezol. د درملنې کورس کیدای شي 5-10 ورځې وي.
ورموکس. د درملنې کورس له 14 څخه تر 28 ورځو پورې دوام کولی شي.
dithrazine citrate. درمل د 2-4 اونیو لپاره اخیستل کیږي.
Albendazole. بشپړ کورس له 10 څخه تر 20 ورځو پورې دوام کولی شي.
سربیره پردې، ماشوم اړتیا لري چې د کولمو مایکرو فلورا نورمال کړي. د دې کولو لپاره، هغه ته پروبیوټیککس لاینیکس، بیفیفورم، بیفیډم فورټ، او داسې نور وړاندیز کیږي، د کولمو څخه د زهرجن موادو د لرې کولو لپاره، adsorbents وړاندیز شوي، د بیلګې په توګه، Smektu یا Enterol.
علایمي درملنه د انټيپیریټیک درملو (پاراسیټامول ، ایبوپروفین) اخیستلو سره کمیږي. په معده کې د شدید درد سره ، دا ممکنه ده چې پاپاورین وړاندیز کړئ. د الرجیک عکس العملونو د له منځه وړلو لپاره، ماشوم ته انټي هسټامین وړاندیز کیږي، په شمول د زیرټیک، زوډاک او نور. ګلوکوکورټیکوسټرایډونه د ناروغۍ په سختو قضیو کې د شدید الرجیک عکس العملونو سره اداره کیږي. ورته د الکترولیت محلولونو باندې تطبیق کیږي چې په روغتون کې د رګونو له لارې اداره کیږي ترڅو د نشې نښې کمې کړي.
ډاډ ترلاسه کړئ چې ماشومانو ته د هیپاټوپروټیکټر وړاندیز وکړئ ، کوم چې د ځیګر فعالیت بحالولو ته اجازه ورکوي. که اړتیا وي، نو نه یوازې د پارازیتولوژیست، د ماشومانو او ساري ناروغیو متخصص، بلکې یو عصبي متخصص، د سترګو متخصص او جراح هم په کار کې ښکیل دي.
کله چې د ناروغۍ نښې شدیدې وي، په روغتون کې د ماشوم ځای پرځای کول په ګوته کیږي.
د درملو اخیستو سربیره ، ماشوم یو ځانګړي رژیم ته لیږدول کیږي ، له مینو څخه ټول محصولات لرې کوي چې کولی شي د الرجیک عکس العمل لامل شي. دا چاکلیټ، لیمويي میوې، مصالحې، سګرټ شوي غوښې او نور دي.
کله چې ماشوم له روغتون څخه رخصت شي، هغه د بل کال لپاره د ماشومانو د ډاکټر لخوا لیدل کیږي، په هرو 2 میاشتو کې ورسره لیدنه کوي. د ناروغۍ د شدت پورې اړه لري، ماشومان د 1-3 میاشتو لپاره واکسین نه کیږي. د ورته مودې لپاره دوی ته د فزیکي زده کړې څخه طبي معافیت ورکول کیږي.
د یوې قاعدې په توګه، په ماشومانو کې د toxocariasis لپاره تشخیص مناسب دی، زړه، دماغ او سترګو ته زیان لږ دی. په هرصورت، د کافي درملنې سره ځنډول خورا خطرناک دي.