پښتورګي (د لاتین رین ، رینس څخه) هغه ارګانونه دي چې د ادرار سیسټم برخه ده. دوی د ادرار تولید له لارې د ضایعاتو له مینځه وړو سره د وینې فلټریشن تضمینوي. دوی د بدن اوبه او معدني مواد هم ساتي.

نوټینګونه ، دوه په شمیر کې ، د وروستي دوه پسونو په کچه د معدې په شا برخه کې موقعیت لري ، د نخاع په هر اړخ کې. ښی پښتورګي ، چې د ځیګر لاندې موقعیت لري ، د کی left څخه یو څه ټیټ دی ، کوم چې د تلی لاندې موقعیت لري.

هر پښتورګي ، د لوبیا په شکل ، په اوسط ډول 12 سانتي متره اوږدوالی ، 6 سانتي متره عرض او 3 سانتي متره ضخامت لري. دوی د اډرینال غدود لخوا تیریږي ، یو ارګان چې د انډروکرین سیسټم پورې اړه لري او د ادرار په فعالیت کې دخیل ندي. دا هر یو د محافظتي بیروني شیل ، فایبروس کیپسول لخوا محاصره شوي.

د پښتورګو داخلي برخه په دریو برخو ویشل شوې (له بهر څخه دننه):

• کوانتیکس ، بهرنۍ برخه. سور رنګ او شاوخوا 1 سانتي متره ضخامت ، دا میډولا پوښي.
• میډولا ، په مرکز کې ، سور نسواري رنګ لري. پدې کې ملیونونه د فلټر کولو واحدونه ، نیفرون شامل دي. دا جوړښتونه ګلوومیرولس لري ، یو کوچنی ساحه چیرې چې د وینې تصفیه او ادرار تولید کیږي. دوی په مستقیم ډول د پیشاب ترکیب بدلولو کې دخیل نلونه هم لري.
• کالیسس او کولمو د ادرار راټولولو غارونه دي. کالیس د نیفرون څخه ادرار ترلاسه کوي کوم چې بیا په کولمو کې اچول کیږي. پیشاب بیا د پیشاب له لارې مثانې ته ځي ، چیرې چې دا به د ایستلو دمخه ذخیره کیږي.

د پښتورګو داخلي څنډه د یوې کندې په واسطه نښه شوې ، رینل هیلم چیرې چې د پښتورګو وینې رګونه او اعصاب او همدارنګه یورټر پای ته رسیږي. "کارول شوې" وینه پښتورګو ته د رینل شریان له لارې رسیږي ، کوم چې د معدې د رګ یوه څانګه ده. دا د پښتورګو شریان بیا د پښتورګي دننه ویشل کیږي. هغه وینه چې بهر ته راځي د رینل رګ له لارې ټیټ وینا کاوا ته لیږل کیږي. پښتورګي په یوه دقیقه کې 1,2،XNUMX لیټره وینه ترلاسه کوي ، کوم چې د وینې ټول مقدار شاوخوا څلورمه برخه ده.

د رنځپوهنې په حالت کې ، یوازې یو پښتورګي کولی شي د پښتورګو دندې ترسره کړي.

پښتورګي څلور اصلي دندې لري:

• د وینې د فلټر کولو څخه د ادرار وده. کله چې وینه د پښتورګو د شریان له لارې پښتورګو ته ورسېږي، دا د نیفرون له لارې تیریږي چیرې چې دا د ځینې موادو څخه پاکیږي. فاضله محصولات (یوریا، یوریک اسید یا کریټینین او د درملو پاتې شونه) او اضافي عناصر په ادرار کې بهر کیږي. دا فلټریشن په ورته وخت کې دا ممکنه کوي چې په وینه کې د اوبو او ایون مینځپانګې (سوډیم ، پوتاشیم ، کلسیم او نور) کنټرول او توازن وساتي. په 24 ساعتونو کې د 150 څخه تر 180 لیتره وینې پلازما فلټر کیږي ترڅو نږدې 1 لیټره تر 1,8 لیټرو ادرار تولید کړي. ادرار په نهایت کې د اوبو او محلولونو (سوډیم، پوتاشیم، یوریا، کریټینین او داسې نورو) څخه جوړ شوی دی. ځینې ​​مادې په صحي ناروغ کې په ادرار کې شتون نلري (ګلوکوز، پروټین، د وینې سره حجرې، سپینې وینې حجرې، صفرا).
• د رینین پټول ، یو انزایم چې د وینې فشار تنظیم کولو کې مرسته کوي.
• د اریټروپوتین (EPO) سراو ، یو هورمون دی چې په هډوکي میرو کې د سره وینې حجرو رامینځته کولو ته هڅوي.
• د ویټامین ډي فعاله ب intoه ته بدلون.

د پښتورګو تیږه (د پښتورګو تیږه) : معمولا د "پښتورګو تیږو" په نوم یادیږي ، دا سخت کرسټال دي چې په پښتورګو کې رامینځته کیږي او د شدید درد لامل کیدی شي. په نږدې 90 cases قضیو کې ، د پیشاب ډبرې د پښتورګي دننه رامینځته کیږي. د دوی اندازه خورا متغیر ده ، له څو ملی مترو څخه تر څو سانتي مترو پورې قطر کې. یوه ډبره چې په پښتورګو کې رامینځته کیږي او مثانې ته په لیږد کې کولی شي په اسانۍ سره د یورټر خنډ شي او د شدید درد لامل شي. دې ته رینل کولیک ویل کیږي.

خرابي :

د پښتورګو خرابیدل : پیدایشي بې نظمۍ چې کولی شي یوازې یو پښتورګي یا دواړه اغیزمن کړي. د جنین پراختیا په جریان کې ، پښتورګي کالم خپل وروستي موقعیت ته حرکت کوي او ګرځي. د دې رنځپوهنې په حالت کې ، گردش په سمه توګه نه ترسره کیږي. د پایلې په توګه ، کمر ، په نورمال ډول د هیڅ شی داخلي څنډې کې موقعیت لري ، د هغې مخکیني مخ کې موندل کیږي. بې نظمۍ نرمه ده ، د پښتورګو فعالیت ثابت دی.

د پښتورګو دوه ګونی کول : نادر زیږونیز ګډوډي ، دا د بدن په یوه اړخ کې د اضافي پښتورګي شتون سره مطابقت لري. دا پښتورګی خپلواک دی ، د خپل ویسکولریټي او خپل یوریتر سره چې مستقیم مثانې ته ځي یا په ورته خوا کې د پښتورګي یورټر سره یوځای کیږي.

هایډرونفروس : دا د کالیسیس او شریان ویش دی. د دې غارونو حجم کې دا زیاتوالی د یوریتر تنګیدو یا خنډ له امله دی (خرابوالی ، لیتیاسیس ...) چې د پیشاب د جریان مخه نیسي.

Horseshoe پښتورګي : بدبختي چې د دوه پښتورګو د یوځای کیدو پایله ده ، عموما د دوی د ټیټ قطب لخوا. دا پښتورګي د نورمال پښتورګو څخه ټیټ موقعیت لري او پیشاب اغیزه نلري. دا حالت د رنځپوهنې پایلو لامل نه کیږي ، دا معمولا د ایکس رې ازموینې په جریان کې د چانس له مخې ثبوت کیږي.

د پښتورګو فعالیت نیمګړتیا :

حاد او مزمن رینل ناکامي : د پښتورګو د وړتیا تدریجي او نه بدلیدونکي خرابیدل چې د وینې فلټر کولو او ځینې هورمونونو خارجولو لپاره. د میټابولیزم محصولات او ډیرې اوبه په ادرار کې لږ او لږ تیریږي او په بدن کې راټولیږي. د پښتورګو اوږدمهاله ناروغي د شکر ناروغۍ، د وینی لوړ فشار، یا نورو ناروغیو څخه د اختلاطاتو پایله ده. د پښتورګو حاد ناکامي، له بلې خوا، ناڅاپه راځي. دا اکثرا د پښتورګو د وینې جریان کې د بیرته راګرځیدونکي کمښت په پایله کې پیښیږي (ډیهایډریشن ، شدید انفیکشن ، او داسې نور). ناروغان ممکن د مصنوعي پښتورګو په کارولو سره د هیموډالیسس څخه ګټه پورته کړي.

Glomerulonephritis : د پښتورګي ګلومیرولي ته التهاب یا زیان. د وینې فلټر کول نور سم کار نه کوي ، پروټین او د وینې سره حجرې بیا په ادرار کې موندل کیږي. موږ د لومړني ګلومیرولونفریټس (یوازې نه اغیزمن کیږي) د ثانوي ګلومیرولونفریت (د بلې ناروغۍ پایله) ترمینځ توپیر کوو. معمولا د نامعلوم لامل له مخې ، دا په ګوته شوي چې ګلوومیرولونفریت کولی شي د مثال په توګه د انفیکشن وروسته څرګند شي ، د ځینې درملو اخیستل (د بیلګې په توګه: غیر سټرایډ ضد التهاب ضد درمل لکه ibuprofen) یا جینیاتي وړاندوینه.

عفونتونه

پییلونفیتس د باکتریا سره د پښتورګو انتان. په ډیری مواردو کې ، دا دید Escherichia کولی ، د 75 څخه تر 90 cy د سیسټایټس (د ادرار د لارې انتان) لپاره مسؤل دی ، کوم چې په مثانه کې وده کوي او د پیشابونو له لارې پښتورګو ته ځي (8). میرمنې ، په ځانګړي توګه امیندواره میرمنې ، ترټولو ډیر په خطر کې دي. نښې نښانې ورته دي لکه د تبه او د ملا کم درد سره تړلي سیسټیسټس لپاره. درملنه د انټي بیوټیکونو په کارولو سره ترسره کیږي.

تومورونه

سیست : د پښتورګي سسټ د مایع پاکټ دی چې په پښتورګو کې جوړیږي. ترټولو عام ساده (یا یوازینی) سیسټمونه دي. دوی کوم پیچلتیاوې یا علایم نه رامینځته کوي. لوی اکثریت سرطان نلري ، مګر ځینې یې کولی شي د غړو فعالیت ګډوډ کړي او د درد لامل شي.

پولیسیسټیک ناروغي : موروثي ناروغي د رینل سیستونو د ډیریدو لخوا مشخص کیږي. دا حالت کولی شي د وینې لوړ فشار او د پښتورګو ناکامي لامل شي.

وژونکي تومورونه 

د کريډي سرطان : دا د سرطان شاوخوا 3 represents استازیتوب کوي او د میرمنو په پرتله دوه چنده نارینه اغیزه کوي (9). سرطان هغه وخت پیښیږي کله چې په پښتورګو کې ځینې حجرې بدلون ومومي ، په مبالغه او غیر کنټرول شوي ډول ضرب شي ، او یو وژونکی تومور رامینځته کړي. په ډیری قضیو کې ، د پښتورګو سرطان په ناڅاپي ډول د معدې معاینې پرمهال کشف کیږي.

Prevention. ستاسو د پښتورګو ساتنه لازمي ده. پداسې حال کې چې ځینې ناروغۍ په بشپړ ډول مخنیوی نشي کیدی ، د ژوند کولو صحي عادتونه کولی شي خطر کم کړي. په عموم کې ، د هایدریټ پاتې کیدل (په ورځ کې لږترلږه 2 لیټره) او ستاسو د مالګې مصرف کنټرول کول (د رژیم او سپورت له لارې) د پښتورګو فعالیت لپاره ګټور دي.

نور ډیر مشخص اقدامات د خطر کمولو یا د پښتورګو تیږو تکرار مخنیوي لپاره وړاندیز شوي.

د پښتورګو ناکامي په حالت کې ، دوه اصلي لاملونه د شکر ناروغۍ (ډول 1 او 2) او همدارنګه د وینې لوړ فشار دي. د دې ناروغیو ښه کنټرول د ناکافي کیدو قضیې ته د پرمختګ خطر خورا راکموي. نور چلندونه ، لکه د الکول ، مخدره توکو او درملو ناوړه ګټه اخیستنې څخه مخنیوی ، کولی شي د ناروغۍ مخه ونیسي.

د کريډي سرطان. د خطر اصلي عوامل سګرټ څښل ، ډیر وزن یا چاقۍ ، او له دریو کلونو څخه ډیر د ډایالیسز نه درلودل دي. دا شرایط کولی شي د سرطان پراختیا ته وده ورکړي (10).

د لابراتوار ازموینې : په وینه او پیشاب کې د ځینې موادو مشخص کول د پښتورګو فعالیت ارزولو ته اجازه ورکوي. دا قضیه ده ، د مثال په توګه ، کریټینین ، یوریا او پروټینونو لپاره. د پییلونفریتس په قضیه کې ، د پیشاب سایتوباکټریولوژیک معاینه (ECBU) وړاندیز کیږي ترڅو په انتان کې دخیل میکروبونه مشخص کړي او پدې توګه درملنه تطبیق کړي.

بایپسي: هغه ازموینه چې پکې د ستنې په کارولو سره د پښتورګو نمونه اخیستل شامل وي. لرې شوې ټوټه د مایکروسکوپیک ازموینې او / یا بایو کیمیکل تحلیل سره مخ کیږي ترڅو معلومه کړي چې ایا دا سرطان دی.

پوسټرې 

الټراساؤنډ: د امیجینګ تخنیک چې د یوه غړي داخلي جوړښت لیدلو لپاره د الټراساؤنډ کارولو باندې تکیه کوي. د ادرار سیسټم الټراساؤنډ د پښتورګو لید ته اجازه ورکوي بلکه پیشاب او مثانه. دا د نورو شیانو په مینځ کې ، د پښتورګو خرابوالي ، ناکافي ، پییلونفریت (د ECBU سره تړلی) یا د پښتورګو تیږو روښانه کولو لپاره کارول کیږي.

اروسکینر: د امیجینګ تخنیک چې د کراس برخې برخې عکسونو رامینځته کولو لپاره د بدن ورکړل شوې سیمه "سکین" کوي ، د ایکس رې بیم کارولو څخه مننه. دا د پښتورګو رنځپوهنې (سرطان ، لیتیاسیس ، هایډروونفروسس ، او نور) په حالت کې د پیشاب ټولې لارې (پښتورګي ، خارجیدونکې لاره ، مثانه ، پروسټاټ) مشاهده کول ممکن کوي. دا په زیاتیدونکي توګه د رګونو اروګرافي ځای په ځای کوي.

MRI (مقناطیسي انعکاس امیجنگ): د تشخیصي موخو لپاره طبي معاینه د لوی سلنډر آلې په کارولو سره ترسره کیږي چیرې چې مقناطیسي ساحه او راډیو څپې تولیدیږي. دا د اډومینو-پیلویک سیمې MRI په صورت کې د ادرار لارې په ټولو ابعادو کې خورا دقیق عکسونه ترلاسه کول ممکن کوي. دا په ځانګړي توګه د تومور مشخص کولو یا د سرطان تشخیص لپاره کارول کیږي.

د رګونو دننه اروګرافي: د ایکس رې ازموینه چې دا ممکنه کوي د ایکس رې ته د مبهم محصول انجیکشن وروسته د ادرار ټول سیسټم (پښتورګي ، مثانه ، پیشاب او یوریترا) لیدل ممکن کړي چې په پیشاب کې تمرکز کوي. دا تخنیک په ځانګړي ډول د لیتیسیس په حالت کې یا د پښتورګو فعالیت پرتله کولو لپاره کارول کیدی شي.

د پښتورګو سکینټیګرافي: دا د امیجینګ تخنیک دی چې ناروغ ته د راډیو اکټیو ټریس اداره کول پکې شامل دي ، کوم چې د پښتورګو له لارې خپریږي. دا معاینه په ځانګړي توګه د پښتورګو د پښتورګو فعالیت اندازه کولو لپاره ، د مورفولوژی لیدلو لپاره یا د پیلونفریټس سکیلای ارزولو لپاره کارول کیږي.

په چینايي درملو کې ، له پنځو بنسټیزو احساساتو څخه هر یو له یو یا ډیرو ارګانونو سره تړلی دی. ډار مستقیم د پښتورګو سره تړاو لري.