کړی
د ملا درد
د ملا درد د ملا درد دی چې د شاتنۍ نخاع په مقابل کې موقعیت لري. له همدې امله احساس شوي دردونه د دولسو پورتني فقرو په کچه ځایي شوي دي. پرله پسې، د ملا درد کیدای شي د علامتي، جامد یا فعال ملا درد پایله وي. مخکې لدې چې د شاته د فعال درد درملنه وشي ، نو له همدې امله اړینه ده چې د ملا درد علایم جلا کړئ چې د زړه ، pleuropulmonary ، هاضمي لاملونو یا د نخاعي اختلالاتو او د ملا د جامد درد څخه رامینځته کیږي.
د ملا درد، دا څه دي؟
د ملا درد تعریف
د ملا درد د ملا درد سره مطابقت لري چې د شاته شا ته موقعیت لري - یا سینې. له همدې امله احساس شوي دردونه د دولسو پوستکي فقرو په کچه ځایي شوي دي، د D1 څخه D12 - یا T1 څخه T12 ټاکل شوي.
د ملا درد ډولونه
د ملا درد په دریو ډولونو ویشل کیدی شي:
- علامتي ملا درد، ډیری وختونه شدید؛
- "جامد" ملا درد، د ودې اختلال یا جامد سره تړاو لري؛
- "فعال" ملا درد، ډیری وختونه د عضلاتو درد او یو رواني فکتور سره تړاو لري، په تدریجي ډول د وخت په تیریدو سره تنظیمیږي.
د ملا درد لاملونه
د ملا درد د علامتي لاملونو څخه عبارت دي له:
- د زړه رنځپوهنه: د کورونري کمښت، پیریکارډیټس، د سینې شریان انیوریزم؛
- د Pleuropulmonary رنځپوهنې: د برونچیل سرطان، ساري یا برید کوونکی pleurisy (میسوتیلیوما، د برونچیل سرطان)، میډیاسټینل تومور؛
- د هاضمي رنځپوهنې: د معدې یا ډوډینال السر ، د هیپاټوبیلیري ناروغي ، اسوفاګیتس ، پانکریټایټس یا معدې ، د معدې سرطان ، د معدې سرطان ، پانقراص؛
- د نخاع لاندې شرایط: سپونډیلوډیسکایټس (د انټرورټیبرال ډیسک او نږدې فقري بدنونو انفیکشن)، سپونډیلوارتروپتي (ګډ ناروغي)، د اوستیوپوروټیک فریکچر، د انټراسپینل تومور، وژونکي تومور، بې نظیر تومور، د پیګیټ ناروغي (د هډوکي اوږدمهاله او ځایی ناروغي)؛
- A dorsal herniated disc - په یاد ولرئ چې د پوستکي برخه په ندرت سره د هیرنیټ ډیسک لخوا اغیزمن کیږي.
جامد ملا درد د دې له امله رامینځته کیدی شي:
- Kyphoscoliosis یا د نخاع دوه اړخیزه انحراف، د اړخ انحراف (scoliosis) او انحراف سره د پوستکي محراب (کیفوس) سره تړاو لري؛
- د نخاعي ودې ډیسټروفي (د شیورمن ناروغۍ په شمول) یا د ډیسکو-ورټیبرا جوړښت کې بدلون چې په ماشومانو او لویانو کې پیښیږي. د ودې د اختلالاتو په اصل کې، دا کولی شي په ځوانۍ کې د سلیقې لامل شي.
د ملا درد درد اصلي پیژندل شوي لاملونه نلري مګر د مختلف میخانیکي او رواني فکتورونو ترکیب کیدی شي:
- د پوستکي نیمګړتیاوې کله چې د شا عضلات ډیر ضعیف وي؛
- د عضلاتو فشار د فشار او اضطراب له امله زیات شوی؛
- د عمر سره د نخاع په مفصلونو کې بدلونونه (discarthrosis)؛
- امیندوارۍ: د معدې وزن زیاتیږي او د امیندوارۍ هورمونونه د دې لامل کیږي چې د نخاع لیګامینټونه آرام شي؛
- د تاوتریخوالی یا شاک په پایله کې د شا عضلاتو ټپ یا ټپی کول؛
- او ډیر نور
د ملا درد تشخیص
مخکې له دې چې د شاته د فعال درد درملنه وشي، دا اړینه ده چې د ملا درد علایم جلا کړئ - د زړه، pleuropulmonary، هاضمي لاملونو یا د نخاعي اختالفونو څخه رامینځته کیږي - او د ملا د جامد درد چې باید د ځانګړو درملنې څخه ګټه پورته کړي.
لومړی، د ملا درد د ناروغ سره د مرکې له لارې ارزول کیږي:
- درد: سایټ، تال، د میخانیکي فشارونو نفوذ، موقعیتونه، د پیل نیټه او طریقه، کورس، تاریخ؛
- د خوړو په واسطه ښه والی یا نه، د غیر سټرایډ ضد التهاب ضد درملو (NSAIDs) ته حساسیت، د شعاع شتون "په کمربند کې" (د پسونو په اوږدو کې)، او داسې نور. ;
- رواني پس منظر.
کلینیکي معاینه د معاینې لاندې ترسره کیږي:
- د نخاعي معاینه: جامد، په انعطاف او غزولو کې انعطاف، په palpation کې دردناک ټکي، د سینه عضلاتو حالت؛
- عمومي معاینه: pleuropulmonary، د زړه، هاضمي او جگر؛
- عصبي معاینه.
په نهایت کې ، د تیوریک نخاع ایکس رے باید واخیستل شي.
د تشخیصي تعقیب پورې اړه لري، نور اضافي معاینې ترسره کیدی شي:
- د التهاب د بیولوژیکي نښو لټون؛
- سینټیګرافي (د راډیو اکټیو مادې په کارولو سره د کالم یا ارګانونو سپړنه چې دوی سره نښلوي او په خورا لږ مقدار کې اداره کیږي)؛
- د تیوریک نخاع CT سکین؛
- د تیوریک نخاع مقناطیسي ریزونانس امیجنگ (MRI)؛
- د معدې اندوسکوپي؛
- د زړه اکتشافات ...
هغه خلک چې د ملا درد څخه اغیزمن شوي
پداسې حال کې چې شاوخوا 14٪ نفوس احتمال لري چې د شاته درد څخه رنځ وي، فعالې میرمنې داسې ښکاري چې د دې ملا درد څخه ډیر اغیزمن کیږي.
هغه عوامل چې د ملا درد سره مرسته کوي
مختلف عوامل کولی شي د ملا درد ته وده ورکړي:
- فزیکي غیر فعالیت؛
- د فعالیت نشتوالی؛
- ناکافي شاته عضلات؛
- د مثال په توګه د عمر یا په روغتون کې بستر کیدو له امله بې ځایه کیدل؛
- د حیض موده؛
- امیندوارۍ یا ډیر وزن؛
- اضطراب او فشار؛
- رواني او رواني ناروغۍ.
د ملا درد نښې
حاد درد
علامتي ملا درد اکثرا د شدید ملا درد لامل کیږي. پدې حالت کې، د علت په اړه د څیړنې لپاره عاجل طبي مشورې ته اړتیا ده.
درد خپروي
د شاته فعال درد کولی شي د اوږو تیغونو ترمینځ د توزیع درد لامل شي ، یا خورا ځایی شوی ، او په تنفس کې مداخله وکړي. دا ممکنه ده چې دوی د غاړې درد سره مغشوش کړي کله چې دوی د وروستي ډورسل ورټیبرا په سطح کې موقعیت لري ، د غاړې د پای سره په جنکشن کې.
دوامداره درد
کله چې د ملا درد په منظمه توګه تکرار شي یا د دریو میاشتو څخه زیات دوام وکړي، دا د اوږدمهاله درد په نوم یادیږي.
نورې نښې
- فشارونه
- د سوځیدنې احساس؛
- خندل
- سوځي.
د ملا درد درملنه
د علایمي ملا درد سربیره چې ځانګړي درملنې ته اړتیا لري، د درملنې مدیریت په عمده توګه د شاته فعال درد سره تړاو لري.
د فعال ملا درد درملنه کولی شي یوځای شي:
- د فزیکي فعالیت منظم تمرین د شا او معدې د پیاوړتیا لپاره تطبیق شوی؛
- په فزیوتراپیست یا اوستیوپیت کې ناستې ترڅو د عضلاتو آرام کولو کې مرسته وکړي، نخاع نرم کړي او درد آرام کړي؛
- کله چې امکان ولري په کار کې د ergonomics احتمالي تعدیل؛
- د دردناک پیښو په وخت کې د انالجزیک درمل تجویز کیدی شي؛
- د تنفسي تمرینونو تمرین - لکه د معدې تنفس - یا د آرام کولو لپاره آرام کول؛
- رواني پاملرنه؛
- د اړتیا په صورت کې د فشار ضد درمل.
د ملا درد مخنیوی
د دې لپاره چې د ملا د درد څخه مخنیوی وشي، یو څو احتیاطي تدابیر په لاندې ډول دي:
- د شا د پیاوړتیا او په هر عمر کې د پیاوړې معدې وده کولو لپاره کافي سپورت تمرین کړئ؛
- د کار کولو په وخت کې سم حالت غوره کړئ، شا مستقیم وساتئ؛
- ورته موقف ډیر اوږد مه ساتئ: لنډ مګر منظم وقفونه ګټور دي؛
- د امکان تر حده ډیر وزنونه بدن ته نږدې کړئ؛
- په نخاع کې ټپونه مه اچوئ؛
- د لوړو پښو څخه ډډه وکړئ کوم چې د خراب حالت او د نخاع د مصنوعي منحل کیدو لامل کیږي؛
- په څنګ کې ویده شئ او په معدې باندې له ویده کیدو څخه ډډه وکړئ؛
- د اضطراب کمولو لپاره د آرام کولو تخنیکونه تمرین کړئ؛
- د ډیر وزن څخه ډډه وکړئ.