انټرسټال سیستیتس: دا څه شی دی؟

La انتشاراتي سيسټايټس دی یو د مثانې ناروغي نادر مګر غیر فعال کول چې نوم یې بدل کړی. دې ته اوس دردناک مثانه سنډروم ویل کیږي. دا په ټیټ بطن کې د درد لخوا مشخص کیږي او د ادرار کولو لپاره پرله پسې غوښتنې، ورځ او شپه. دا دردونه او د ادرار کولو دا غوښتنې اکثرا خورا شدید ، ځینې وختونه د نه زغملو وړ وي ، دې مرحلې ته چې د انټرسټیشل سیستیتس کولی شي ریښتینی ټولنیز خنډ رامینځته کړي ، خلک د خپلو کورونو پریښودو مخه نیسي. درد کولی شي په یوریترا هم اغیزه وکړي (هغه چینل چې د مثانې څخه بهر ته پیشاب وړي) او په میرمنو کې ، اندام (ډیاګرام وګورئ). ادرار (د ادرار) دا دردونه په جزوي یا بشپړ ډول له مینځه وړي. انټرسټال سیستیتس اغیزه کوي په ځانګړې توګه ښځې. دا د 18 کالو څخه په هر عمر کې اعلان کیدی شي. اوس مهال ، د دې حالت لپاره هیڅ درملنه شتون نلري ، کوم چې ورته ویل کیږي دوامداره.

محتاط اوسئ چې ګډوډ نشئ انتشاراتي سيسټايټس et سیسټایټس : "کلاسیک" سیستیتس د پیشاب د لارې انتان دی چې د باکتریا له امله رامینځته کیږي انټرسټال سیستیتس ندی انفیکشن نه او علت یې معلوم ندی.

ژورتوب

د کیوبیک د انټرسټیشل سیستیتس ټولنې په وینا ، نږدې 150 کاناډایان پدې ناروغۍ اغیزمن شوي. داسې ښکاري چې د انتشاراتي سيسټايټس د شمالي امریکا په پرتله په اروپا کې لږ ځله پیښیږي. په هرصورت ، د اغیزمنو خلکو دقیق اټکل ترلاسه کول ګران دي ، ځکه چې ناروغي کم تشخیص شوې. اټکل کیږي چې په اروپا کې په هر 1 خلکو کې د 7 څخه تر 10 پورې خلک د انټرسټال سیستیتس لري. په متحده ایالاتو کې ، دا خورا پرله پسې ناروغي په 000 خلکو کې یو تن اغیزه کوي.

انټرسټیشل سیستیتس د نارینه وو په پرتله شاوخوا 5 څخه 10 ځله ډیرې میرمنې اغیزه کوي. دا معمولا د 30 څخه تر 40 کلونو پورې تشخیص کیږي ، او 25 affected اغیزمن شوي کسان د 30 څخه کم عمر لري.

لاملونه

په انټرسټال سیستیتس کې ، د مثانې داخلي دیوال د لیدونکي التهابي غیرمعمومیتونو ځای دی. پدې مثانه کې د مثانې دننه کوچني زخمونه کولی شي یو څه وینه وخوري او د درد لامل شي او د اسیدیک پیشاب مثانه خالي کړي.

د التهاب اصلیت په کې لیدل شوی انتشاراتي سيسټايټس د ډاډ لپاره نه پیژندل کیږي. ځینې ​​خلک د دې پیل جراحي ، د ماشوم زیږون ، یا د مثانې جدي انتان سره تړاو لري ، مګر په ډیری قضیو کې دا د محرک پرته پیښیږي. انټرسټیشل سیستیتس شاید یو وي څو اړخیزه ناروغۍ، ډیری لاملونه پکې شامل دي.

زيات شمېر انګیرنې تر غور لاندې دي. څیړونکي د الرجیک عکس العمل ، عکس العمل څرګندوي اتومیمون یا د مثانې په دیوال کې عصبي ستونزه. دا خارج شوی ندی چې میراثي عوامل هم پدې کې برخه اخلي.

دلته هغه سندرې دي چې ډیری ځله ذکر کیږي:

• د مثانې دیوال بدلون. د ځینې دلایلو لپاره ، د مثانې دننه حجرې (حجرې او پروټین) پرتې محافظوي پرت په ډیری خلکو کې د انټرسټال سیستیتس اختلال دی. دا طبقه معمولا په پیشاب کې د خارښت مخه نیسي د مثانې دیوال سره مستقیم تماس ته راځي.
• لږ مؤثره داخلي محافظتي پرت. په هغو خلکو کې چې د انټرسټال سیستیتس لري ، دا محافظتي پرت به لږ مؤثره کار وکړي. پیشاب کولی شي مثانه خارښ کړي او د التهاب او سوځیدنې احساس لامل شي ، لکه کله چې الکول په زخم کې پلي کیږي.
• یوه ماده بلل کیږي AFP یا antiproliferative عامل دا د هغو خلکو په ادرار کې موندل کیږي چې د انټرسټال سیستیتس لري. دا ممکن ملامت وي ، ځکه چې داسې ښکاري چې د مثانې دننه پرتې حجرو طبیعي او منظم تجدید مخه نیسي.
• د اتومات ناروغي. د مثانې التهاب د مثانې دیوال پروړاندې د زیان رسونکي انټي باډیز شتون له امله رامینځته کیدی شي (د اتومیمون عکس العمل). دا ډول انټي باډیز په ځینې خلکو کې د انټرسټال سیستیتس سره موندل شوي ، پرته لدې چې دا وپیژندل شي چې ایا دا د ناروغۍ لامل یا پایله ده.
• په مثانه کې د اعصابو حساسیت. هغه درد چې د خلکو لخوا د انټرسټال سیستیتس سره تجربه کیدی شي د "نیوروپیتیک" درد وي ، دا د مثانې د عصبي سیسټم د خرابیدو له امله رامینځته شوی درد دی. پدې توګه ، د پیشاب خورا کوچنۍ اندازه به د اعصابو "هڅولو" لپاره کافي وي او د فشار احساساتو پرځای د درد نښې رامینځته کړي.

ارتقاء

سنډروم له شخص څخه شخص ته په بل ډول پرمختګ کوي. په پیل کې ، د نښې نښانې د لیدو تمایل لري او بیا پخپله ورک کیږي. دورې بخښنه کولی شي څو میاشتې دوام وکړي. نښې نښانې د کلونو په اوږدو کې خرابیږي. پدې حالت کې ، درد ډیریږي او د ادرار کولو لیوالتیا ډیریږي.

په خورا جدي قضیو کې ، پیشاب ته اړتیا لری په 60 ساعتونو کې تر 24 ځله پیښ کیدی شي. شخصي او ټولنیز ژوند خورا اغیزمن شوی. درد ځینې وختونه دومره شدید وي چې مایوسي او مایوسي کولی شي ځینې خلک خپګان او حتی اضطراب ته ورسوي. ځانمرګي. د خپلوانو ملاتړ خورا مهم دی.

تشخیصی

په متحده ایالاتو کې د میو کلینیک په وینا ، خلک ورسره انتشاراتي سيسټايټس په اوسط ډول د دوی تشخیص ترلاسه کړئ د ناروغۍ له پیل څخه 4 کاله وروسته. په فرانسه کې ، په 2009 کې ترسره شوې یوې مطالعې وښودله چې د تشخیص ځنډ حتی اوږد و او د 7,5،XNUMX کلونو سره مطابقت لري²¹. دا د حیرانتیا خبره نده ځکه چې انټرسټال سیستیتس په اسانۍ سره د نورو روغتیا ستونزو سره اخته کیدی شي: د ادرار د لارې انتان ، انډومیټریوسس ، کلیمایډیل انفیکشن ، د پښتورګو ناروغي ، یو "ډیر فعال" مثانه ، او نور.

Le د تشخيص د رامینځته کول مشکل دي او یوازې وروسته له هغې تایید کیدی شي چې نور ټول احتمالي لاملونه له پامه وغورځول شي. سربیره پردې ، دا یو ځل بیا مینه ده کمزوری پیژندل شوی ډاکټران. دا لاهم پیښیږي چې دا د تشخیص دمخه د ډیری ډاکټرانو لخوا د "رواني ستونزې" یا خیالي په توګه وړتیا لري ، پداسې حال کې چې د التهابي مثانې داخلي اړخ خورا په زړه پوری دی.

دلته ترټولو عام ازموینې دي چې د انټرسټال سیستیت تشخیص لپاره ترسره کیږي:

• د ادرار تحلیل. د پیشاب نمونې کلتور او تحلیل کولی شي مشخص کړي چې ایا UTI شتون لري. کله چې د انټرسټال سیستیتس خبره راځي ، هیڅ میکروب شتون نلري ، پیشاب جراثیمي دی. مګر په ادرار کې وینه شتون لري (هیماتوریا) ځینې وختونه حتی خورا کوچنی (مایکروسکوپیک هیماتوریا په هغه حالت کې چې موږ د مایکروسکوپ لاندې د وینې سره وینې حجرې ګورو ، مګر په ښکاره سترګو هیڅ وینه نشته). د انټرسټال سیستیتس سره ، په ادرار کې د سپینې وینې حجرې هم موندل کیدی شي.

• سيسټوسکوپي د مثانې هایدروډیسټینشن سره. دا د مثانې دیوال لیدو لپاره یوه ازموینه ده. دا معاینه د عمومي انستیزیا لاندې ترسره کیږي. کڅوړه لومړی د اوبو څخه ډک کیږي ترڅو دیوال لرې شي. بیا ، د کیمرې سره یو کاتیتر په یوریترا کې دننه کیږي. ډاکټر میوکوسا په سکرین کې لیدو سره معاینه کوي. هغه د ښه درزونو یا کوچني وینې شتون په لټه کې دی. ویل کیږي glomerulations، دا کوچني وینې د انټرسټال سیستیتس خورا ځانګړتیا لري او په 95. قضیو کې شتون لري. په ځینې لږ عام قضیو کې ، حتی عادي زخمونه هم ویل کیږي د هنر زخمونه. ځینې ​​وختونه ډاکټر به بایپسي وکړي. لیرې شوی نسج بیا د نورو ارزونې لپاره د مایکروسکوپ لاندې لیدل کیږي.
• اروډینامیک ارزونه چې پکې u شامل ديسیسټومیتري او اروډینامیک معاینه وکړئ هم ترسره کیدی شي ، مګر دا ازموینې لږ او لږ تمرین کیږي ، ځکه چې دا خورا مشخص ندي او له همدې امله خورا ګټور ندي او ډیری وختونه دردناک وي. د انټرسټال سیستیتس په حالت کې ، موږ د دې ازموینو سره وموندله چې د مثانې حجمیتریک ظرفیت کم شوی او د ادرار کولو لیوالتیا او درد د هغه چا په پرتله د ټیټ حجم لپاره څرګندیږي چې د انټرسټیشل سیستیتس نه رنځیږي. په هرصورت دا ازموینې دا ممکنه کوي چې د مثانې (ډیرې مثانې) هایپریکټیټي فعالیتونه کشف کړي بله فعاله ناروغي هم د ادرار کولو لامل کیږي.
• د پوټاشیم حساسیت ازموینه. لږ او لږ تمرین شوی ، ځکه چې د 25 false غلط منفي سره خورا مشخص ندي (ازموینه وړاندیز کوي چې سړی د انټرسټال سیستیتس نلري پداسې حال کې چې په 25 cases قضیو کې دا وي!) او 4 false غلط مثبت (ازموینه وړاندیز کوي چې سړی انټرسټیشل لري سیستیتس کله چې دوی نه کوي).

یوریترا ته د کیتیتر داخلولو سره ، مثانه له اوبو ډکه کیږي. بیا ، دا خالي کیږي او د پوټاشیم کلورایډ محلول څخه ډک شوی. (د لیډوکین جیل لومړی د یوریترا د خلاصیدو په شاوخوا کې تطبیق کیږي ترڅو د کیتیتر دننه کولو درد کم کړي.) له 0 څخه تر 5 پورې ، سړی په ګوته کوي چې دوی څومره بیړني احساس کوي. ادرار او د درد شدت. که نښې ډیریږي کله چې د پوټاشیم کلورایډ محلول سره ازمول کیږي ، دا ممکن د انټرسټال سیستیت یوه نښه وي. په نورمال ډول ، د دې حل او اوبو ترمینځ هیڅ توپیر باید احساس نشي.