التهابي روماتیزم ، لکه د روماتایډ ګریسریت ، بلکه د انکیلوزینګ سپونډیلائټس ، د ځوان مزمن ګرتریت یا psoriatic مفصلونه ، په فرانسه کې په زرهاو خلک اغیزمن کوي. د ګډ تخریب سره د درد او فعال معلولیت لامل کیږي ، دا روماتیزم جدي پایلې کولی شي. مخکې یوازې د لومړني درملنې په توګه د درملو سره درملنه کیده ، بایوتراپي اوس رسیدلي ، د دې رنځپوهنې غوره شخصي مدیریت ته اجازه ورکوي.

بایوتراپي د ژوندي موجوداتو په کارولو سره رامینځته کیږي ، د جینیاتیک انجینرۍ لخوا پیژندل شوي. پدې توګه څیړونکو یو سایټکوین (د معافیت سیسټم پروټین) ، TNF-alpha وپیژندل ، کوم چې په التهابي پروسو عمل کوي. دا بایوتراپي پدې ډول د دې عمل د دوه میتودونو له لارې بندوي:

• مونوکلونل انټي باډیز د TNF الفا مخنیوی کوي
• د حل وړ ریسیپټر د تخریب په توګه کار کوي او دا TNF ځړوي.

تر نن نیټې ، دوه انټي باډیز او په بازار کې د حل کېدونکي ریسیپټر شتون لري.

د التهابي ناروغیو په مقابل کې ، درملو په تیره پیړۍ کې د پام وړ پرمختګ کړی:

• په پیل کې د شلمې پیړۍ په پیل کې د اسپرین سره درملنه وشوه ، د اسپرین ناغوښتل شوي اغیزو سربیره ، التهابي ناروغۍ یوازې په معتدل ډول کمې شوې؛
• په 1950 لسیزه کې ، کورټیسون د التهابي پروسې درملنې کې خپل انقلابي راتګ وکړ. په التهاب باندې د سمدستي اغیزو سره ، په هرصورت ، دا ناروغي نه ودروي ، او ډیری نا آرامه اړخیزې اغیزې لري
• بیا ، په 1970 لسیزو کې ، دا د ارتوپیدیک جراحي پرمختګ و چې د دې امکان یې رامینځته کړی چې د التهابي روماتیزم ناروغانو درملنه وکړي ، په مستقیم ډول د دوی ډیری ویجاړ شوي جوڑوںونو په عملیاتو سره؛
• د درملو لومړني لومړني درملنې په 1980 لسیزه کې راورسیدل: میتوټریکسیټ ، ورته درمل چې په آنکولوژي کې وړاندیز شوي مګر په کم خوراک کې ، د ډیری ناروغانو لخوا مؤثره او زغملی و. دا په غلط ډول فکر شوی و چې دا درملنه باید یوازې د وروستي حل په توګه وکارول شي مګر د وخت ضایع کیدو پرمهال د مفصلونو حالت خراب شوی ، ډیری وختونه لومړی دوه کاله. نن ورځ ، دا درمل په چټکۍ سره پلي کیږي ، د ناروغۍ په لومړۍ نښو کې ، د مفصلونو ساتلو لپاره. دا درمل د ارزانه کیدو ګټه لري: د میتوټریکسیټ لپاره هره میاشت شاوخوا 80 یورو ، د دوی ترټولو مؤثره ، او د روماتایډ ګریسریت ناروغانو دریمه برخه کې مؤثره؛
• د 1990 لسیزې له پای راهیسې ، د دې ناروغیو درملو مدیریت د سوځیدنې پروسو په نښه کولو بایوټراپي رامینځته کیدو سره د پام وړ وده کړې ، او خورا ډیر مؤثر بلل کیږي. اوس مهال په شمیر کې پنځلس ، دوی 100 Health د روغتیا بیمې پوښلي.

د خطرونو په ګوته کولو سره سره ، د بایوتراپي ګټې ښه تاسیس شوي.

پداسې حال کې چې له 20 څخه تر 30 patients ناروغان د درملو درملنې لخوا راحت نه کیږي چې خورا مؤثره (میتوټریکسیټ) ګ ،ل کیږي ، دا یادونه شوې چې 70 patients ناروغان د بایوتراپي درملنې ته مثبت ځواب ورکوي. د دوی د التهابي ناروغیو منفي اغیزې د پام وړ کم شوي:

• ستړی؛
• درد
• خوځښت کم شوی.

ناروغان اکثرا دا درملنه د بیا زیږون په توګه تجربه کوي ، کله چې ځینې فکر کوي دوی د ژوند لپاره ویلچیرونو ته اړ شوي.

موږ د زړه د ناروغیو خطر په شرایطو کې د بایوتراپي ګټې هم رامینځته کوو: دا خطر به د ناروغۍ التهابي برخې کمولو ساده حقیقت سره کم شي. پدې توګه د ناروغانو د ژوند تمه به ښه شي.

په نهایت کې ، په 2008 کې په لانسیټ کې خپره شوې مطالعه د بایوتراپي په کارولو سره د ناروغۍ بشپړ معافیت امیدونه راپورته کړل. د میتوټریکسیټ لاندې د معافیت کچه ​​28 and ده او 50 reaches ته رسیږي که د حل وړ ریسیپټر د میتوټریکسیټ سره یوځای شي. د درملنې لاندې د دې معافیت هدف د بشپړ معافیت ترلاسه کولو دمخه په درملو کې تدریجي کمښت تعقیبول دي.

په هرصورت ، TNF-alpha د نورو په څیر سایټوکین ندی: واقعیا د التهاب ضد رول درلودل ، دا د سرطان حجرو له مینځه وړو سره د انتاناتو او سرطان سره مبارزه کې هم مرسته کوي. د دې مالیکول په نیولو سره ، موږ بدن د تومورونو خطر پروړاندې هم کمزوری کوو.

دا خطرونه په کلینیکي ازموینو سره په ډیری مطالعاتو کې مطالعه شوي. د دې ټولو مطالعاتو په پام کې نیولو سره ، خطر سرطان د مونوکلونل انټي باډیزونو په کارولو سره دوه چنده یا درې چنده اندازه شوې؛ او یو خطر د 1,8،XNUMX لخوا د حل کېدونکي TNF ریسیپټر په کارولو سره ضرب کیږي.

په هرصورت ، په ځمکه کې ، حقیقت خورا مختلف ښکاري: د اروپایی او امریکایی ناروغانو راجسترونو کې چې د بایوتراپي لخوا تعقیب او درملنه کیږي ، په سرطان کې دا ډول زیاتوالی نه پیښیږي. ډاکټران پدې مرحله کې محتاط پاتې دي ، پداسې حال کې چې د اعتدال خطر مني مګر د بایوتراپي ګټې څخه خلاصیږي.

د انتاناتو په اړه ، د جدي انتان خطر په کال کې 2 patients ناروغانو کې اټکل کیږي کله چې سوزش پیل کیږي (له 6 میاشتو څخه کم). که دا زوړ وي ، خطر 5 is دی. دا پایلې ښیې چې بایوتراپي دا ممکنه کوي چې دا خطرونه په مناسب احصایو کې محدود کړي.

د دې ساري خطر کنټرول کول ناروغ ته د TNF ضد وړاندیز کولو دمخه د سکرینینګ ستراتیژیو کې شامل دي. یوه بشپړه کلینیکي ازموینه ، یوه مرکه او د ازموینو لړۍ به پدې توګه اړین وي (د وینې شمیره ، ټرانسامینیسس ، د هیپاټایټس سیرولوژي (A ، B ، او C) ، HIV د ناروغ رضایت وروسته ، د واکسینونو څارنه او تازه کول ، د نري رنځ تاریخ).

له همدې امله ناروغان باید د درملنې دمخه د انفلوینزا او نیوموکوکس پروړاندې واکسین شي ، او د نسخې څخه یوه میاشت وروسته او بیا په هرو دریو میاشتو کې لیدنې وکړي ، ترڅو د درملنې موثریت او د ناروغۍ خطر ارزونه وکړي.