د کمپارټمینټ سنډروم په نسجونو کې د فشار د غیر معمولي زیاتوالي له امله رامینځته کیږي چې د عضلاتو په کمپارټمینټ کې شتون لري چې کمپارټمینټ نومیږي. په خپل اوږدمهاله بڼه کې، دا د فشار په وخت کې واقع کیږي، د عضلاتو او اعصابو درد د مختلف شدت سبب کیږي. حاد سنډروم هم د صدمې وروسته واقع کیدی شي، چې بیړني جراحي ته اړتیا لري. جراحي هم یو ځواب دی کله چې په اوږدمهاله شکلونو کې هیڅ طبي حل ندی موندل شوی.

تعریف

د کمپارټمینټ سنډروم، یا د کمپارټمینټ سنډروم، په یو یا ډیرو برخو کې د انټرا نسج فشار د زیاتوالي پایله ده، دا د عضلاتو په برخو کې د یو نه ختمیدونکي فایبرس جھلی پواسطه تړل کیږي چې د aponeurosis په نوم یادیږي چې په پښه، مخ یا لاس کې شتون لري. . دا دردناک رنځپوهنه د وینې گردش (اسکیمیا) کې کمښت سره مل کیدی شي کوم چې د عضلاتو ریشې او اعصاب درد زیاتوي.

شدت د فشار په اهمیت پورې اړه لري متغیر دی.

په دریمه برخه کې، د عضلاتو هیریا شتون لري: په ځینو ځایونو کې، د عضلاتو ډله د مات شوي aponeurosis له لارې د دوی کانټینر څخه بهر ته راځي.

لاملونه

د کمپارټمینټ سنډروم د کانټینر (aponeurosis) او مینځپانګې (د عضلاتو نسج، بلکه د اعصابو او وینې رګونو) ترمنځ د شخړې پایله ده. د عضلاتو په حجم کې زیاتوالی ممکن د عضلاتو انقباض، اذیما یا هیماتوما جوړیدو، یا حتی د رګونو یا عضلاتو غیرمعمومیت سره تړاو ولري. د کانټینر اختلالات، د بیلګې په توګه د فایبرروسس یا صدمې وروسته ضعیف aponeurosis، هم ښکیل کیدی شي.

په اوږدمهاله کمپارټمینټ سنډروم کې، هڅه په مستقیم ډول د عضلاتو په حجم کې د ډیر زیاتوالي لامل کیږي، د ودریدو وروسته په متغیر وخت کې بیرته راګرځیدونکي. خوسکي ترټولو مکرر ځای دی. بریدونه د 50 څخه تر 80٪ قضیو کې دوه اړخیز دي.

حاد شکل د صدماتو او / یا د بنداژ یا کاسټ لخوا ډیر فشار وروسته د فشار ناڅاپي زیاتوالي سره تړاو لري ، چې د عضلاتو د جذب لامل کیږي. موږ د وولکمن سنډروم په اړه خبرې کوو کله چې دا د کاسټ بازو اغیزه کوي. د کمپریشن عنصر باید ژر تر ژره لیرې شي.

تشخیصی

په اوږدمهاله کمپارټمینټ سنډروم کې، دردناک څرګندونې یوازې د هڅو په جریان کې واقع کیږي، د اړونده برخې په اړه او تل ورته ورته (ورته هڅه، ورته ځنډ).

فزیکي معاینه په آرامۍ کې نورماله ده، مګر د سټریس ازموینې وروسته (د مثال په توګه په ټریډمیل کې) او د عضلاتو هرنیاس سخت کیږي، خو د برخې برخې سختې او دردناک دي.

د intramuscular فشار اندازه کول

د یوې وسیلې په کارولو سره د انټرماسکولر فشار اندازه کول چې په کڅوړه کې نصب شوي ستنې پکې شامل دي د تشخیص تایید کول امکان لري. کلاسیک طرزالعمل درې اندازه لري: په آرام کې، د تمرین څخه 1 دقیقې وروسته او د تمرین څخه 5 دقیقې وروسته. په آرام کې نورمال ارزښتونه د 15 mm Hg په ترتیب کې دي. د تمرین څخه وروسته د 6 دقیقو څخه ډیر د دې ارزښت څخه پورته فشار، یا هغه ارزښتونه چې د تمرین وروسته یوازې د 30 یا حتی 50 ملي مترو څخه ډیر وي د رنځپوهنې په توګه ګڼل کیږي.

د نورو تشخیصونو د ردولو لپاره ممکن مختلف ازموینې اړین وي:

• د وینې معاینه ،
• IRM ،
• ایکس رے
• د ډوپلر غږ،
• سینټیګرافي
• الکترومیوګرام (EMG) د نیوروموسکول فعالیت اندازه کول.

کله چې کلینیکي نښې د حاد کمپارټمینټ سنډروم تشخیص لپاره کافي وي ، د فشار اندازه کول اړین ندي او باید جراحي ونه ځنډوي.

څوک اندیښمن دی؟

له لسو کسانو څخه نهه ځله د مزمن کمپارټمینټ سنډروم لري. دا ډیری وختونه د 20 او 30 کلونو ترمنځ یو ځوان ورزشکار وي. د تمرین شدت اکثرا د هغې د پیښې په پیل کې وي.

لاسي کارګران یا موسیقار کولی شي د پورتنۍ برخې د کمپارټمینټ سنډروم سره مخ شي.

د خطر عوامل

ځینې ​​سپورتونه په ورته عضلاتو باندې ډیر او تکرار فشار راولي او د کمپارټمینټ سنډروم پراختیا ته وده ورکوي.

په خوسکي کې د بکس سنډرومونه په عمده توګه د اوږد واټن او منځني واټن منډې وهونکي یا د ټیم سپورتونو کې برخه اخیستونکي چې د فوټبال په څیر د چلولو سره تړاو لري. د کراس کنټري سکیینګ، تیز چلول، رولر سکیټینګ یا د فینونو سره لامبو هم خطرناک سپورتونه دي.

د پورتنیو غړو د برخو سنډرومونه د موټوکراس ، وینډ سرفینګ ، د اوبو سکیینګ ، ختلو تمرین سره تړاو لري ...

د مزمن کمپارټ سنډروم

درد اصلي نښه ده. د فشار احساس سره، دا تاسو مجبوروي چې هڅې ودروي. دا د متغیر شدت دی او کولی شي د بیلګې په توګه د ساده لیمپ لامل شي یا په برعکس خورا تاوتریخوالی وي.

د زنګ وهلو، بې حسۍ یا تنکۍ غیر معمولي احساسات (paresthesias) او همدارنګه د اغیزمن شوي برخې لنډمهاله فلج ممکن تړاو ولري.

درد د آرام په وخت کې لږ یا ډیر ژر لاره ورکوي، مګر درد ممکن د څو ورځو لپاره دوام وکړي.

درملنه نه کیږي، د کمپارټمینټ سنډروم احتمال لري ورو ورو خراب شي، درد د لږ او لږ شدید هڅو سره څرګندیږي، او د شدید شکل رامینځته کیدو خطر چې درد د هڅو وروسته دوام لري.

حاد کمپارټ سنډروم

ډیر شدید یا حتی د نه زغملو درد د درد یا فشار ډول دی. هغه د موقعیت له بدلون څخه راحته نه ده او د درد ضد درملو په وړاندې مقاومت ثابتوي. بکس په palpation باندې غځول شوی دی.

د اعصابو د حساسیت کمښت چې زیانمنې شوې برخې ته داخلیږي په چټکۍ سره څرګندیږي. پارستھیزیا د حساسیت له لاسه ورکولو ته وده ورکوي وروسته د انستیزیا لخوا.

که درملنه وځنډول شي، د اوبو لګولو نشتوالی (اسکیمیا) د پردې د نبض د ورکیدو او د موټرو کمښت لامل کیږي چې عضلات او اعصاب ته زیان رسوي.

د سپورت تمرین او طبي درملنې تطابق کولی شي د مزمن کمپارټمینټ سنډروم باندې بریالي شي. جراحي درملنه په ورزشکارانو کې چې د پام وړ تکلیف سره مخ دي بحث کیدی شي ، پدې پوهیدل چې د سپورت تمرین ودرول یو بدیل دی. جراحي د 2 څخه تر 6 میاشتو وروسته د طبي درملنې د ناکامۍ په صورت کې ترسره کیږي. دا باید په چټکۍ سره د حاد کمپارټ سنډروم سره مخ شي.

د سپورت مخنیوی او بیا رغونه

پدې کې د هڅو شدت کمول یا د فعالیتونو بدلول شامل دي، د روزنې ډول سره تطبیق (غځیدل، ګرم کول)، د تجهیزاتو یا اشارو بدلول، او داسې نور.

طبي درملنه

وینټونک درمل یا د کمپریشن جرابې اغوستل ځینې وختونه وړاندیز کیږي.

فزیوتراپي په ځینو مواردو کې اغیزمنه ده. دا په عمده توګه د تمرین کولو تمرینونو (د بازو لپاره) او د مساج مختلف ډولونو پراساس دی.

جراحي درملنه

دا موخه د اړوندو برخو (aponeurotomy) په خلاصولو سره د ډیکمپریشن ترلاسه کول دي. کلاسیک مداخله د پوټکي کافي لوی چیریونو ته اړتیا لري، د مایکرو انویژیو آرتروسکوپیک جراحي یو بدیل جوړوي.

اختلاطات (زخمونه، د اعصابو زیان، د شفاهي عیب، انتانات، او نور) نادر دي. په ډیری قضیو کې، جراحي د تل لپاره درد له منځه وړي. د بیا رغولو وروسته (فزیوتراپي، چلول، او نور)، دا عموما ممکنه ده چې د 2 څخه تر 6 میاشتو پورې د سپورت فعالیتونه بیا پیل شي.

له بلې خوا، د حاد کمپارټمینټ سنډروم مدیریت کې ځنډ د نه بدلیدونکي زخمونو (د عضلاتو نیکروسس، فایبروسس، اعصاب زیان، او نور) د نصبولو لوی خطر سره مل دی، د ډیرو یا لږو جدي پایلو سره: د عضلاتو بیرته راګرځیدل، حسي او د موټرو اختلالات…

مناسب تودوخې، د تمرین تمرینونه او همدارنګه د سپورت تمرینونه چې د یو چا د وړتیاوو سره سمون لري، د هڅو شدت او مودې کې په تدریجي زیاتوالي سره، کولی شي د کمپارټمینټ سنډروم مخنیوي کې مرسته وکړي.

کله چې کاسټ یا بنداژ ډیر تنګ وي، ډاکټر ته یې د راپور ورکولو څخه ډډه وکړئ.