ډګلاس د سکاټلینډ اناتومیسټ ډاکټر جیمز ډګلاس (1675-1742) نوم دی ، چا چې خپل نوم د ډګلاس مختلف Cul-de-sac شرایطو او دې سره تړلي رنځپوهنې ته ورکړ: ډوګلاسیکټومي ، ډوګلاسیل ، ډوګلاسایټ ، ډګلاس لاین ، او نور .

د ډګلس کل-دی-ساک د اناتومیسټانو لخوا د ملایم او رحم د ترمینځ موقعیت لرونکي پیریټونیم فولډ په توګه توضیح شوی ، چې د Cul-de-sac تشکیلوي.

د ډګلاس کل-دی-ساک له 4 څخه تر 6 سانتي مترو لاندې د فاصلې لاندې موقعیت لري. دا د پیریټونیل غار ترټولو ټیټ ټکی دی ، کوم چې پخپله د پیریټونیم لخوا رامینځته شوی ، د سیرس جھلی چې د معدې جوف لیکي.

په نارینه وو کې

په نارینه وو کې ، دا Cul-de-sac د مثانې او مقعد ترمینځ موقعیت لري. دا په ساده ډول د پیریټونیل غار ښکته پای دی ، د مثانې شاته او د مقعد مخکینۍ سطحې ترمینځ.

په ښځو کې

د میرمنو لپاره ، ډګلاس پاکټ د ریکټو-یوټینین پاؤچ هم ویل کیږي ، دا د مقعد او رحم په مینځ کې موقعیت لري. له همدې امله دا د مقعد په شا کې محدود دی ، مخکې د رحم او اندام له مخې؛ او په وروستي ډول د ریکټو-یوټینین فولډونو لخوا.

د دې رول د غړو ملاتړ کول او د انتاناتو پروړاندې یې ساتل دي.

د عملياتو

دا د کثیر ارتباطي نسج څخه جوړ شوی دی چې کولیګین په څیر پروټینونه ، او لچک لرونکي ریشې لري. دې قوي غشا ته اپونیوروسیز هم ویل کیږي. 

دا غشا د سیرسیتونو پټولو ظرفیت لري ، یو ډول د لیمفاټیک مایع چې د وینې مایع برخې سره ورته پلازما نومیږي. 

سیرم په سیرس غشا کې رامینځته کیږي کوم چې هغه جھلی دي چې د بدن تړل شوي غارونه سره نښلوي.

د ډګلاس کل-دی-ساک په میرمنو کې د اندام معاینې ، په نارینه وو کې د مقعد معاینې له لارې د لاسرسي وړ دی.

د دې ډیجیټل تختې معاینه معمولا بې درد وي.

که دا لمس د درد لامل شي ، ناروغ ژاړي ځکه چې درد خورا تاوتریخوالی دی. دا ژړا د روغتیا متخصصینو لخوا د "ډګلس ژړا" په نوم پیژندل کیږي ځکه چې نښې یې خورا مشخصې دي.

Palpation د intraperitoneal effusion ، وینې یا قوي تومور ښیې. د وینې په حالت کې ، پړسوب خورا دردناک کیدی شي.

دا درد د ډیری رنځپوهنې نښه کیدی شي کوم چې کولی شي په میرمنو کې د ایکټوپیک امیندوارۍ ، هرنیا یا حتی ډوګلاسیتس پورې اړه ولري.

ایکټوپیک (یا ایکټوپیک) حمل 

ایکټوپیک (یا ایکټوپیک) امیندوارۍ د رحم د غار څخه بهر وده کوي:

• په فیلوپین ټیوب کې ، دا د تیوبل حمل دی؛
• په تخمدان کې ، دا د تخمدان حمل دی؛
• په پیریټونیل غار کې ، دا د معدې حمل دی.

د ایکټوپیک امیندوارۍ په حالت کې ، د امیندوارۍ یا قابله د اندام معاینه خورا دردناک وي (د ډګلاس درد) او ممکن د سینکوپ ، پییلر ، سرعت نبض ، تبه ، پړسوب سره وي. ډګلاس د سیپیا نسواري وینې څخه ډک کیدی شي.

د کوچني پیلوس اغیزه ، له همدې امله د دې اندامیر Cul-de-sac ، د رحم لاندې شاته ، ډیری وختونه د تخریب شوي ایکټوپیک امیندوارۍ په صورت کې ورسره مخ کیږي. دا ټوټه کیدل د وینې جریان لامل کیږي کوم چې د دې Cul-de-sac تر شا راټولیږي. د دې پړسوب بیا خورا دردناک دی او د تشخیص لپاره خورا د پام وړ دی.

دا د ارګان نزول (یا پراپلیس) د کولمو د هرنیا له امله رامینځته کیږي چې د ډګلاس کل-ډی-ساک ته راښکته شوی او کوم چې د اندام شاته دیوال بیرته د والوا له لارې فشار راوړي.

ډوګلاسایټس د پیریټونیم اوږدمهاله سوزش دی کوم چې په ډګلاس-فیر ساک کې موقعیت لري. دا معمولا د انټرپیریتونیل فیوژن له امله رامینځته کیږي (په پیریټونیم کې ، تومور ، د وینې راټولیدل د وینې څخه د GEU (ایکټوپیک امیندوارۍ) یا وینې یا وینې له امله رامینځته کیږي.

ډاکټر د کول-ډی-ساک حالت پیژندلو لپاره ملایم (د سړي لپاره) یا اندام (د میرمنې لپاره) ترسره کوي.

مختلف مداخلې

کله چې انفیوژن لرې کولو ته اړتیا ولري ، ډاکټر د اوبو ایستلو عملیات کوي. د میرمنو لپاره ، دا کولپوټومي ده ، د اندام دیوال له لارې مداخله او د نارینه وو لپاره دا مداخله د ریکټوټومي په نوم یادیږي ، ځکه چې مداخله د مقعد دیوال له لارې ترسره کیږي.

کله چې د ډګلاس کل-دی-ساک له وینې یا مایع څخه ډک وي ، نو له همدې امله اړینه ده چې د اوبو ایستل ترسره کړئ ، په ځانګړي توګه په میرمنو کې د اندام دیوالونو له لارې. دا اشاره کولپوټومي ده.

په انسانانو کې ، اوبه ورکول ځینې وختونه هم اړین وي. پدې حالت کې دا اړینه ده چې دا د مقعد مخکیني دیوال له لارې ترسره کړئ ، دې مداخلې ته د ریکټوټومي ویل کیږي.

د انفیوژن ځایی کول د الټراساؤنډ او پنکچر لخوا تایید کیدی شي د دې طبیعت دقیق.

ډوګلاسیکومی

ډوګلاسیکټومی یوه جراحي پروسه ده چې پکې د ډګلاس کول-ډی-ساک لرې کول شامل دي. دا د لیپروسکوپي یا په معده کې د خلاصیدو له لارې ترسره کیږي چې لیپروټومي نومیږي.