Duodenum
ډیوډینم (د لاتین ډیوډینم ډیجیټورم څخه ، چې معنی یې "دولس ګوتو" ده) د کوچني کولمو یوه برخه ده ، د هاضمې سیسټم یوه برخه ده.
اناتومی
دريځ. ډیوډینم د معدې د پیلوروس او ډیوډینو-جیجونل زاویې ترمینځ موقعیت لري.
د دودوینم جوړښت. دا د کوچني کولمو له دریو برخو څخه یو دی (ډیوډینم ، جیجونم او ایلیوم). 5-7 متره اوږد او 3 سانتي متره قطر کې ، کوچنۍ کولمو معده تعقیبوي او د لوی کولمو لخوا غځول کیږي (1). د C شکل لرونکی او ژور موقعیت لري ، ډیوډینم د کوچني کولمو ثابت برخه ده. د پانقراس او د صفرا ډیوکټ څخه ایستل شوي نلونه دې برخې ته راځي (1) (2).
د دوه ګونی دیوال جوړښت. ډیوډینم له 4 لفافو څخه جوړ شوی (1):
- د مغز غشا داخلي طبقه ده ، چې ډیری غدود پکې شامل دي په ځانګړي توګه محافظوي بلغم.
- سبموکوسا هغه منځنۍ طبقه ده چې په ځانګړي توګه د وینې رګونو او اعصابو څخه جوړه شوې ده.
- عضلات خارجي طبقه ده چې د عضلاتو فایبر څخه جوړه شوې ده.
- د سیرس جھلی ، یا پیریټونیم ، یوه لفافه ده چې د کوچني کولمو بیروني دیوال پوښي.
فزیولوژي / هسټولوژي
هضم. هضم په عمده ډول په کوچني کولمو کې ترسره کیږي ، او په ځانګړي توګه په هاضمه کې د هاضمي انزایمونو او بائل اسیدونو له لارې. د هاضمې انزایمونه د پانقراس څخه د خارجیدونکي نلونو له لارې سرچینه اخلي ، پداسې حال کې چې بائل اسیدونه د ځیګر څخه د صفرا نلونو له لارې رامینځته کیږي (3). د هاضمې انزایمونه او د بیلی اسیدونه به چیم بدل کړي ، یو مایع چې د معدې څخه د هاضمي جوسونو دمخه هضم شوي خواړه لري ، چیلي ، یو روښانه مایع چې د رژیم فایبرونه ، پیچلي کاربوهایډریټونه ، ساده مالیکولونه ، او همدارنګه مغذي مواد لري (4).
جذب. د دې فعالیت لپاره، بدن به ځینې عناصر لکه کاربوهایډریټ، غوړ، پروټین، الکترولیت، ویټامینونه او همدارنګه اوبه جذب کړي (5). د هاضمي محصولاتو جذب په عمده توګه په کوچني کولمو کې ، او په عمده ډول په ډوډینم او جیجنوم کې ترسره کیږي.
د کوچني کولمو ساتنه. ډیوډینم د بلغم په پټولو سره د کیمیاوي او میخانیکي بریدونو پروړاندې دفاع کوي ، د میوکوسا ساتنه کوي (3).
رنځپوهنې د دوډینم سره تړاو لري
مزمن التهابي کولمو ناروغي. دا ناروغۍ د هاضمې سیسټم برخې پرتې سوزش سره مطابقت لري ، لکه د کرون ناروغي. نښې پکې د معدې شدید درد او اسهال شامل دي (6).
د تنفسي کڅوړې سنډروم. دا سنډروم د کولمو دیوال د حساسیت له امله څرګندیږي ، په ځانګړي توګه ډیوډینم کې ، او د عضلاتو انقباض کې بې نظمۍ. دا پخپله د هاضمي اختلالاتو پورې اړوند مختلف نښو له لارې څرګندیږي لکه اسهال ، قبض ، یا د معدې درد. د دې سنډروم علت لاهم نامعلوم دی.
د کولمو خنډ. دا د ټرانزیټ فعالیت بندیدو ته اشاره کوي ، د شدید درد او کانګې لامل کیږي. د کولمو خنډ د میخانیکي اصل څخه کیدی شي د لیږد پرمهال د خنډ شتون سره (ګالسټون ، تومورونه ، او نور) مګر د نږدې نسج انتان سره تړل کیدو سره کیمیاوي هم کیدی شي ، د مثال په توګه د پیریټونایټس پرمهال.
د پیپټیک زخم. دا رنځپوهنه د معدې په دیوال یا ډیوډینم کې د ژور زخم رامینځته کیدو سره مطابقت لري. د پیپټیک السر ناروغي اکثرا د باکتریایی ودې له امله رامینځته کیږي مګر د ځینې درملو سره هم پیښ کیدی شي (7).
درملنه
طبي درملنه. د تشخیص شوي رنځپوهنې پورې اړه لري ، ځینې درمل ممکن توصیه شي لکه د التهاب ضد درمل یا د درد ضد درمل.
جراحي درملنه. د رنځپوهنې او د هغې ارتقا پورې اړه لري ، د جراحي مداخله ممکن پلي شي.
د ډیوډینم معاینه
فزيکي آزموينه. د درد پیل د فزیکي معاینې سره پیل کیږي ترڅو د نښو ارزونه وکړي او د درد لاملونه وپیژني.
بیولوژیکي معاینه. د وینې او سټول ازموینې ممکن د تشخیص کولو یا تایید لپاره ترسره شي.
د طبي امیجینګ ازموینه. د شکمن یا ثابت رنځپوهنې پورې اړه لري ، اضافي ازموینې ممکن ترسره شي لکه الټراساؤنډ ، CT سکین یا MRI.
د اندوسکوپیک معاینه. د ډیوډینم دیوالونو مطالعې لپاره اندوسکوپي ترسره کیدی شي.
تاریخ
اناتومیسټانو د لیوډین څخه ډیوډینم نوم ورکړی دی دولس انچه، د "دولس ګوتو" معنی لري ، د کوچني کولمو دې برخې ته ځکه چې دا دولس ګوتې اوږدې وې.