کړی
لومړني enuresis: تعریف
موږ اینوریسس غیر ارادي ادرار بولو، چې ډیری وختونه د شپې په جریان کې واقع کیږي، په داسې عمر کې چې پاکوالی باید په بشپړه توګه ترلاسه شي، په بل عبارت د 5 کلونو څخه وروسته. لومړنی انوریسس په هغه ماشوم کې پیښیږي چې هیڅکله یې د مثانې سپینکټر کنټرول نه دی کړی ثانوي enuresis لږ تر لږه شپږ میاشتې د ادرار دوام وروسته واقع کیږي، پرته له دې چې "بستر ویستل" ډول حادثې؛ دا په هغه ماشوم کې ویل کیږي چې د پاکوالي ترلاسه کولو وروسته بیا بستر لوند کول پیل کوي.
په ماشومانو کې د لومړني enuresis لاملونه څه دي؟
په یو انوریټیک ماشوم کې، لومړني enuresis کیدای شي اړوند وي:
- د مثانې پخېدل ځنډول؛
- nocturnal polyuria، چې د شپې په اوږدو کې د ډیر ادرار تولید ته وایي، د ډیوریتیک ضد هورمون په تولید کې د کمښت له امله؛
- د اوسط څخه کوچنی یا ډیر فعال مثانه؛
- د "بیدارۍ لوړ حد"، د بیلګې په توګه یو ماشوم چې د شپې په نیمایي کې ډیر ستونزمن وي، کله چې هغه په ژور خوب کې وي، او د ادرار کولو اړتیا د مداخلې لپاره کافي نه وي؛
- د کورنۍ وړاندوینه او له همدې امله میراثي جنیټیک فکتورونه، د 30 څخه تر 60٪ قضیو کې په پورته اشخاصو کې د enuresis سره.
په یاد ولرئ چې ځینې رواني یا ټولنیز-کورنۍ فکتورونه کولی شي د اینوریسس محرک، ساتنه یا خراب کړي.
ایا تل د ورځې یا شپه وي؟
د خوب وینځل معمولا د شپې ، د ورځې په وخت کې د بستر ګیډې کول دي نه د ادرار بې نظمۍ ، د ادرار لیکیدو یا د ادرار د انتاناتو سره. دورځنی ابتدایی اینوریسس کیدای شي د یو اصلي حالت نښه وي، لکه د شکر ناروغۍ، یا د مثانې د ځنډیدو سره تړاو لري. کله چې دا ورځنی او د شپې دواړه وي، لومړني enuresis باید د علت (و) پیژندلو لپاره مشوره ګړندي کړي، او د هغې مطابق اداره کړي.
د لومړني او ثانوي enuresis ترمنځ توپیر څه دی؟
د خوب لندبل لومړنی دی که چیرې دا د پاکوالي له پیښې دمخه نه وي ، په هغه موده کې چې ماشوم لږترلږه شپږ میاشتې پاک وي.
کله چې enuresis د یوې مودې وروسته پیښیږي کله چې ماشوم پاک شوی وي ، دا د ثانوي اینوریسس په نوم یادیږي. دا معمولا د 5 او 7 کلونو ترمنځ پیل کیږي، مګر وروسته هم پیښیږي، په ځانګړې توګه په ځوانۍ کې.
د لومړني enuresis لپاره درملنه او حلونه
د enuresis درملنه تر ټولو لومړی د تاسیس پر بنسټ ولاړ دی د حفظ الصحې - رژیم اقدامات ساده، لکه د ویده کیدو دمخه د څومره څښلو څارنه، او د ویده کیدو دمخه تشناب ته د تګ عادت کول.
تعلیمي تدابیر، لکه د باطل کیلنڈر ساتلد "وچ" شپې او "لندبل" شپې سره، کیدای شي د بستر د لندبل په وړاندې اغیزمن وي. "د پیشاب ودرول"، د الارم سیسټم چې هدف یې ماشوم د هغه په ډایپر کې د ادرار له لومړي څاڅکي څخه راویښ کول دي، متنازع دی مګر کار هم کولی شي.
د درملو په کچه ، اصلي درملنه وړاندیز شوې ډیسموپریسین (مینیرین® ، نوکیټیل®) ده ، مګر دا سیسټمیک نه دی.
د کوم متخصص سره مشوره وکړئ؟
په پیل کې، په ماشومانو کې د ابتدايي اینوریسس سره مخ کیږي، د عمومي متخصص یا د ماشومانو د ناروغۍ سره به مشوره وشي، څوک به د احتمالي لاملونو په لټه کې وي، او د ورځني ویډینګ اختلالاتو سره د ابتدايي شپې اینوریسس تشخیص به رد کړي یا نه. یا د ورځې enuresis. ځکه چې مدیریت یو شان نه دی که چیرې دا یو جلا ابتدايي نیچرل اینوریسس (ENPI) وي یا د شپې لخوا د ورځني شکل سره تړاو ولري. عمومي ډاکټر یا د ماشومانو رنځپوهنه د دې وړتیا لري چې د لومړني انوریسس درملنه وکړي که چیرې دا د پیچلي رنځپوهنې یا رواني لاملونو سره تړاو ونلري. د روغتیا پاملرنې مسلکی به بیا یو همکار ته راجع کړي (د یورولوژیست، د ماشومانو جراحی، د ماشومانو رواني ډاکټر، ارواپوه، او داسې نور) که چیرې اینوریسس ډیر مشخص تعقیب ته اړتیا ولري.
هومیوپیتي مؤثره ده؟
بې له شکه ډیری شواهد شتون لري چې دا په ګوته کوي چې هومیوپیتي دا ممکنه کړې چې لومړني اینوریسس پای ته ورسوي. په هرصورت، بشپړونکي درملونه لکه هیپنوسیس، هومیوپیتي، اکیوپنکچر یا کرایټرایکیک د دوی اغیزمنتوب نه دی ثابت کړی، لږترلږه د یورولوژي د فرانسوي ټولنې په وینا. په دې موضوع کې ډیرې څیړنې شتون لري، مګر اتحادیه دوی په میتودولوژیکي کچه خورا سخت نه ګڼي. مګر هیڅ شی د هڅو مخه نه نیسي، په ځانګړې توګه په موازي یا د دودیز درملنې د ناکامۍ په صورت کې.
ایا لومړني اینوریسس په لویانو اغیزه کولی شي؟
د دې تعریف له مخې، لومړني اینوریسیس په لویانو اغیزه نه کوي. په یو بالغ کې، د شپې په جریان کې غیر ارادي ادرار چې په ناڅاپي ډول پیښیږي د ثانوي enuresis په توګه ګڼل کیږي. سربیره پردې ، موږ د انوریسس په اړه خبرې نه کوو کله چې د رنځپوهنې په شرایطو کې د ادرار بې نظمۍ ، د ادرار ساتل ، د ادرار لیک یا حتی پولیوریا شتون ولري (په ځانګړي توګه د شکر ناروغۍ). د مثانې سپینکټر ځنډیدلي کنټرول په هغه خلکو کې لیدل کیږي چې د موټرو یا دماغي ضعف سره لیدل کیږي د لومړني اینوریسس په نوم هم نه یادیږي.
سرچینې او اضافي معلومات:
- https://www.urofrance.org/base-bibliographique/enuresie-nocturne-primaire-isolee-diagnostic-et-prise-en-charge-recommandations
- https://www.revmed.ch/RMS/2005/RMS-7/30196