tracheostomy د trachea جراحي خلاصول دي چې د وینټیلیټر په کارولو سره د هوا د ښه کولو لپاره. دا مداخله په یو مشخص شمیر حالتونو او په ځانګړي توګه په جدي پاملرنې کې ترسره کیدی شي. 

tracheostomy په larynx کې د کوچنۍ خلاصې رامینځته کول او په هغې کې د کوچني کانول داخلول شامل دي، کوم چې د ماشین سره یا پرته، د هوا هوا ته وده ورکوي. دا اشاره د پورتنۍ تنفسي لارې (پوزې او خولې) څخه تیریږي. هوا نور اړتیا نلري چې سږو ته د پوزې یا خولې له لارې تیریږي. tracheostomy کیدای شي دایمي یا لنډمهاله وي.

د tracheostomy لپاره چمتو کول

کله چې tracheostomy په بیړني حالت کې نه ترسره کیږي، دا د انستیزیا مشورې څخه مخکې ترسره کیږي. 

tracheostomy څنګه ترسره کیږي؟

tracheostomy کیدای شي په جراحي ډول د عمومي انستیزیا الندې ترسره شي یا د محلي انستیزیا الندې په دوامداره توګه ترسره شي.

د جراحي tracheostomy لپاره، د trachea په سطحه د 2nd او 4 د غضروفي حلقو ترمنځ یو چیرا جوړیږي. بیا د tracheostomy کینول د دې اورفیس له لارې trachea ته داخلیږي.

percutaneous tracheostomy د محلي انستیزیا لاندې ترسره کیږي، ځینې وختونه د اضافي مسکن درمل سره، د ناروغ په بستر کې د جدي پاملرنې په حالت کې نه په جراحي واحد کې. په دې حالت کې، د پوستکي ټوټې شتون نلري. trachea د ستنې په واسطه ټوټه شوې ده. دا ستنه د یو سخت لارښود تیرولو لپاره کارول کیږي چې په هغې کې لوی او لوی ډیلیټر معرفي کیږي تر هغه چې دوی د کانولا قطر ته ورسیږي. 

په سختو بیړنیو حالتونو کې، د عملیاتي خونې څخه بهر د محلي انستیزیا الندې tracheostomy هم ترسره کیدی شي.

عارضي tracheostomy په خورا عاجل حالت کې د پورتنۍ هوایی لارې خنډ (اسفیکسیا) په حالت کې اشاره کیږي کله چې د tracheal intubation ناممکن وي یا مخنیوی وشي.

یو لنډمهاله tracheostomy هم ترسره کیدی شي چې د laryngeal یا pharyngeal جراحۍ لپاره چمتو شي، د انستیزیا په جریان کې د سخت انټیوبیشن څخه بریالي شي، ترڅو په جدي پاملرنې کې یو شخص ته د اوږدې میخانیکي وینټیلیشن اجازه ورکړي. 

یو حتمي tracheostomy په هغه خلکو کې ترسره کیدی شي چې د تنفسي اوږدمهاله ناکامۍ سره مخ وي، د اوروفرینجیل جنکشن (د خولې-فرینکس) د مرکزي یا پردیي ګډوډۍ په صورت کې چې د تیریدلو اختلالاتو سره یا د عصبي ناروغیو (لکه مایوپیتي) په صورت کې چې ضعیف وي. تنفسي عضلې یا د دوی په کنټرول کې نیمګړتیا د تنفس موثریت کموي او د هوا مرستې ته اړتیا لري. 

د دې مداخلې پایلې عموما دردناک نه ګڼل کیږي. د عملیاتو څخه وروسته اداره کیږي د درد درد کموي. په لومړیو څو ورځو کې، کینول ممکن ځورونکي وي یا د انعکاس ټوخی لامل شي. دا څو ورځې وخت نیسي چې د tracheostomy ټیوب سره عادت شي او څو اونۍ وخت نیسي چې هیڅ احساس ونه کړي. tracheostomy د ځینو تعدیلاتو سره د خبرو کولو یا خوړلو مخه نه نیسي. 

د tracheostomy سره ژوند کول

کله چې tracheotomy حتمي وي (د پرمختللي تنفسي ناکامۍ په حالت کې یا د عصبي عضلاتو ناروغۍ په حالت کې، د بیلګې په توګه)، tracheotomy د یوې ستونزمنې مرحلې په توګه تجربه کیږي. د هغه فزیکي بشپړتیا، د ډیر محدودیت سره د ژوند کولو امکان. په هرصورت، دا ګټې راوړي. تنفس د غیر برید کونکي هوا په پرتله د دې برید کونکي هوا سره ډیر آرام دی. 

روغتیایی متخصصین د tracheostomy ناروغانو او د دوی شاوخوا خلکو ته ښوونه کوي چې څه پاملرنې ته اړتیا ده: د کینول بدلول، د ټراچیا د سوري پاملرنه، د انډوتراشیل هیلې… دوی کولی شي د دوی شاوخوا خلکو ته روزنه ورکړي چې دا پاملرنې ترسره کړي. 

پوهېدل : کله چې tracheostomy لنډمهاله وي، د کانولا لرې کول اجازه ورکوي چې په ورځو کې د فارینکس خلاص شي.