کړی
ویزیرا
د معدې ویسرا ټول هغه ارګانونه دي چې د معدې په غار کې موقعیت لري. دا ټول ارګانونه په دریو حیاتي دندو کې رول لوبوي: هضم ، پاکول او بیا تولید. دا د ځینې عام رنځپوهنې (التهاب ، تومورونو ، خرابیو) یا غیر معمولي ناروغیو لخوا اغیزمن کیدی شي کوم چې د هر غړي لپاره ځانګړي دي.
د معدې ویسرا اناتومي
د معدې ویسرا ټول هغه ارګانونه دي چې د معدې په غار کې موقعیت لري.
د هاضمې د لارې ویسرا
- معده: د لوبیا په ب inه یو خالص عضلاتي ارګان دی ، دا د معدې او کوچني کولمو ترمینځ موقعیت لري
- کوچنۍ کولمو: پدې کې نسبتا ثابت برخه ، ډیوډینم شامل دي ، کوم چې د پانقراس شاوخوا پوښل شوی ، او ګرځنده برخه ، جیجونو-الیوم د 15 یا 16 U شکل لرونکي کولمو څخه جوړ دی چې له یو بل سره نږدې دي؛
- کولون ، یا لوی کولمو ، د کوچني کولمو او مقعد ترمینځ موقعیت لري
- مقعد د هاضمې د لارې لنډمهاله برخه ده.
ویزرا د هاضمې له لارې سره نښلول شوې
- ځیګر: د ډایفرام لاندې موقعیت لري ، دا د انسان بدن ترټولو لوی ارګان دی. په شکل کې مثلث ، دا د سره نسواري ب appearanceه لري ، ټوټه ټوټه او ټوټه ټوټه ده ، او سطح یې نرم دی. دا د څلورو لوبونو څخه جوړ دی
- د معدې مثانه: یو کوچنی مثانه چې د ځیګر لاندې موقعیت لري ، دا د اصلي صفرا ډیکټ سره وصل دی (یو له هغه نلونو څخه چې د ځيګر پواسطه صفرا له مینځه وړي) د سیسټیک ډکټ لخوا؛
- پانقراص: د معدې شاته موقعیت لري ، دا غده دوه غړي لري داخلي او خارجي سراو سره
- تلی: د مټۍ اندازې په اړه یو سپنج ، نرم ارګان ، دا د پسه پنجرې لاندې موقعیت لري
- پښتورګي: تیاره سور لوبیا ب organsه لرونکي ارګانونه ، د نخاع دواړه اړخ کې موقعیت لري. د پښتورګي اساسي کاري واحد ، چې د نیفرون په نوم یادیږي ، د فلټر کولو ارګان (ګلوومیرولس) او د ادرار ضعیف کولو او تمرکز کولو لپاره یو غړی (تیوبول) څخه جوړ شوی دی.
اندام ، رحم او عصبي ارګانونه (مثانه ، پروسټاټ ، یوریترا) د یورجینیتل ویسرا دي.
د معدې ویسرا فزیولوژي
د معدې ویسرا په دریو مهمو حیاتي دندو کې دخیل دي:
هضم
په هاضمه کې ، داخلي خواړه په ساده کیمیکلونو بدلیږي چې د وینې جریان ته ننوځي.
- معده دوه ګونی فعالیت ترسره کوي: میخانیکي فعالیت (د خواړو محرک کول) او کیمیاوي دنده (معده هایدروکلوریک اسید لري چې خواړه تعقیم کوي ، او دا پیپسین پټوي ، یو انزایم چې پروټین ماتوي.)
- په کولمو کې ، د کولمو انزایمونه (هغه چې د پانقراص لخوا تولید شوي) او د ځیګر لخوا خارج شوي صفرا پروټینونه ، لیپایډونه او کاربوهایډریټ په عناصرو بدلوي چې د بدن لخوا جذب کیدی شي
- کولون هغه ځای دی چیرې چې هضم پای ته رسیږي د مایکروبیل فلورا عمل څخه مننه. دا د ذخیره کولو ارګان هم دی چیرې چې د خواړو پاتې شوني له مینځه وړل کیږي؛
- مقعد په کولمو کې موجود غایطه ډکوي ، په پایله کې د ایستلو اړتیا.
ځیګر په هضم کې هم دخیل دی:
- دا د اضافي ګلوکوز ګلایکوژن ته اړولو سره د وینې شکر تنظیموي
- دا د غذایی شحمی اسیدونه د لوړ انرژي ارزښت محصولاتو ته ماتوي.
- دا امینو اسیدونه اخلي چې پروټینونه جوړوي او بیا یې ذخیره کوي یا اجازه ورکوي د بدن اړتیاو سره سم د وینې جریان ته ننوځي.
پاکول
په بدن کې موجود فاضله یا زهرجن توکي د دې له لارې له مینځه وړل کیږي:
- ځیګر ، کوم چې په صفرا کې تمرکز کوي هغه مادې چې خارج کیږي له هغې څخه چې وینه پاکوي کوم چې له هغې څخه تیریږي
- پښتورګي ، کوم چې د پیشاب په جوړولو سره د نایتروجن لرونکي ضایعات او د اوبو محلول زهرونه له مینځه وړي
- مثانه ، کوم چې پیشاب راټولوي له مینځه وړل کیږي.
تکثیر
اندام او رحم د ویزرا په تولید کې دخیل دي.
د معدې ویزرا غیر معمولي او رنځپوهنې
معده د لاندې غیر معمولي ناروغیو او رنځپوهنې لخوا اغیزمن کیدی شي:
- په معده کې هر زخم کولی شي معدې ته د زیان لامل شي ، کوم چې د قراردادونو او د معدې په غار کې د هوا شتون لخوا څرګندیږي.
- ګیسټریت: د معدې استر اوږدمهاله یا جلا جلا سوزش
- د معدې زخم: د معدې له پرت څخه د موادو له لاسه ورکول
- تومورونه: دا ممکن نرم یا سرطان وي
- د معدې وینه: دا د زخمونو ، سرطان ، یا هیمرجیک ګیسټریت له امله رامینځته کیدی شي
کولمو د یو شمیر شرایطو لخوا اغیزمن کیدی شي چې کولی شي د خنډ ، اسهال یا په پروسه کې د نیمګړتیا لامل شي چې خواړه د کولمو خنډ (مالابسورپشن) له لارې حرکت کوي:
- د زیږون اناتوميکي نیمګړتیاوې لکه د کولمو د یوې برخې تنګیدل یا نشتوالی (پیدایشي اتریشیا)
- تیمورونه
- د نښلولو نقطې په شاوخوا کې د کولمو تاوول (وولولس)
- د کولمو التهاب (داخله ناروغي)
- د معدې نري رنځ
- د معدې یا میسینټریک انفکشن (د پیریټونیم بیرته ستنیدل چې هغه رګونه لري چې کولمو ته تغذیه کوي)
کولون د لاندې رنځپوهنې لخوا اغیزمن کیدی شي:
- د باکتریایی ، زهرجن ، پرازیتي ، ویروس یا اتومیون اصلیت د کولمو التهاب. دا د اسهال لامل کیدی شي ، او ځینې وختونه تبه
- تومورونه د وینې جریان ، د قبض حملې یا حتی د کولمو خنډ لخوا څرګندیږي
- یو فعال کالوپیتي ، پرته د فعالیت زیان ، کوم چې د سپاسم یا اسهال په توګه څرګندیږي.
هغه رنځپوهنې چې په ملا باندې اغیزه کوي په لاندې ډول دي:
- د بهرني بدنونو ، پروجیکلیټونو یا تختو له امله رامینځته کیدونکي ټپونه
- د مقعد التهاب (پروکټایټس): د بواسیر ناروغۍ په جریان کې ډیری وختونه ، دا د معدې معالجې شعاع ته هم ثانوي کیدی شي
- ښایسته (پولیپونه) یا د سرطان تومورونه
ځیګر د ډیری رنځپوهنې لخوا اغیزمن کیدی شي:
- هیپاټایټس د ځیګر ، ویروس ، باکتریا یا پرازیتي اصل ځیګر التهاب دی
- سیرروسس د الکولیزم (80 cases قضیو) یا نورو شرایطو (هیپاټایټس ، ولسن ناروغي ، د صفرا بندونو خنډ ، او نور) له امله د ځګر نسج تخریب ناروغي ده.
- پرازیتي اختلالات ، پشمول د ځیګر فلوک ناروغۍ ډیری وختونه د ځنګلي اوبو د خوړلو له امله اخته کیږي
- د پرازیتي یا باکتریاوي اصل څخه د ځيګر غدې
- ښایسته تومورونه (کولنګیوماس ، فایرویډز ، هیمانګیوماس)
- د ځیګر لومړنی سرطان چې د ځیګر حجرو څخه وده کوي
ځیګر د زړه د ناروغیو په جریان کې هم اغیزمن کیدی شي (د زړه ناکامي ، پیری کارډیټس ، شریان امبولیزم ، تریومبوسس ، او نور) او مختلف عمومي ناروغۍ ، لکه ګرانولووماتوسس ، تیسوریزوموسیس ، ګلایکوجنسس یا د نورو ارګانونو سرطان ، په ځیګر کې ځایی کیدی شي. په نهایت کې ، هیپټیک پیښې د امیندوارۍ پرمهال مشاهده کیدی شي.
پښتورګي د مختلف شرایطو لخوا اغیزمن کیدی شي د ویجاړ شوي نسج او د ټپ ډول سره طبقه بندي شوي:
- لومړني ګلومیرولوپیتي ، چې پکې ګلوومیرولس شامل دي ، ښایسته او انتقالي کیدی شي پداسې حال کې چې نور کولی شي د پښتورګو اوږدمهاله ناکامي ته وده ورکړي. دا د پروټین پیشاب کې د ډیر یا لږ مهم له مینځه وړو لامل کیږي چې معمولا د ګلوومیرولس لخوا ساتل کیږي. دا ډیری وختونه د پیشاب اخراج سره تړاو لري چې وینه لري (هیماتوریا) او ځینې وختونه د لوړ فشار سره؛
- ثانوي ګلومیرولوپیتي د عمومي ناروغیو په جریان کې څرګندیږي لکه رینل امیلایډوسس یا د شکر ناروغۍ؛
- ټیوبولوپیتي تیوبول ته زیان دی چې کیدی شي شدید وي کله چې د زهرجن مادې ، یا مزمن کیدو له امله رامینځته کیږي. په دوهمه قضیه کې ، دا د یو یا ډیرو تیوبولر دندو نیمګړتیا لامل کیږي
- د پښتورګو شرایط چې د دوه پښتورګو ترمینځ ملاتړ کونکي نسجونو باندې تاثیر کوي ، د انټرسټیټال نیفروپیتي په نوم یادیږي ، ډیری وختونه د ادرار د لارې ناروغۍ پایله وي
- هغه شرایط چې په پښتورګو کې رګونه اغیزه کوي ، د ویسکولر نیفروپیتیس په نوم یادیږي ، کولی شي د نیفروټیک سنډروم یا د وینې لوړ فشار لامل شي
- د پښتورګو نیمګړتیاوې لکه هایپوپلاسیا (د نسج یا ارګان په وده کې ناکامي) یا پولی سیسټوسیس (د تیوب په اوږدو کې د سیستونو پرمختګ ب appearanceه) عام دي
- د پښتورګو ناکامي د پښتورګي پاکولو فعالیت کمول یا ځنډول دي. دا په وینه کې د یوریا او کریټینین (د میټابولیزم ضایع کیدو) لامل کیږي ، ډیری وختونه د اډیما او لوړ فشار سره
- پښتورګي هم د جراحي شرایطو لخوا اغیزمن کیدی شي لکه په لمر سیمه کې د شاک له امله صدمه ، انتانات یا د تومور ټپونه.
- نیفروپټوسس (یا راوتلی پښتورګي) یوه ناروغي ده چې د غیر معمولي خوځښت او د پښتورګو ټیټ موقعیت لخوا مشخص کیږي.
اندام ممکن د زیږون اختلالاتو له امله اغیزمن شي (د اندام بشپړ یا جزوي نشتوالی ، برخې) ، د اندام تومورونه یا فستولاس چې د دې لامل کیږي چې اندام د هاضمې له لارې یا ادرار سره اړیکه ونیسي. د اندام په استر کې یو التهابي حالت ، چې د ویګینیتس په نوم یادیږي ، د جنسي اړیکې په پایله کې سپینه خارش ، سوځیدنه ، خارش او ناراحتي لامل کیږي.
رحم ممکن د زیږون نیمګړتیاوې ولري (دوه ځله ، سیپټیټ ، یا یویکورنیوټ رحم) کوم چې ممکن د کموالي ، سقط ، یا د جنین غیر معمولي وړاندیزونو لامل شي. دا کولی شي د موقعیت غیرمعمولیتونه وړاندې کړي ، یا د انتاناتو یا بنین یا وژونکي تومورونو څوکۍ وي.
مثانه کولی شي دردناک وي. د پیشاب جریان کمیدل په مثانه کې د تیږو پراختیا لامل کیدی شي. د مثانې تومورونه اکثرا د وینې پیشاب په توګه څرګندیږي.
یوریترا کیدی شي د سختیدو ځای ، تیږه یا تومور وي.
د پروسټاټ ترټولو عام حالت پروسټاټیک اډینوما دی ، یو ښایسته تومور دی چې د ادرار د زیاتوالي فریکونسي ، په ب inه کې بدلون ، او ځینې وختونه د ادرار شدید ساتلو په توګه څرګندیږي. پروسټاټ د سرطان یا التهاب ځای هم کیدی شي.
درملنه
د هاضمې سیسټم اختلالات (معدې ، کولمو ، کولمو ، ملایم ، ځيګر ، پانقراص ، د مثانې ، تلی) ټول د معدې معالج لخوا اداره کیږي. د ځانګړي مقعد اختلالاتو په صورت کې ، دا امکان لري چې د پروکولوژیست سره مشوره وکړئ (د مقعد او مقعد متخصص). د ځیګر ، تلی او صفرا دوزونو رنځپوهنې په ځانګړي ډول د دې ارګانونو متخصص ، هیپاټولوژست سره معامله کیدی شي.
د پښتورګو رنځپوهنې طبي مدیریت د نیفروولوژیسټ لخوا چمتو کیږي ، او د ښځینه تناسلي سیسټم رنځپوهنې (اندام ، رحم) د ښځینه ناروغ لخوا.
هغه ناروغۍ چې د ادرار سره تړاو لري (مثانه ، یوریترا) او د نارینه تناسلي آله (پروسټاټ) د یورولوژست لخوا اداره کیږي. وروستی د پښتورګو یا د میرمنو تناسلي جهاز جراحي مدیریت هم وړاندې کوي.
تشخیصی
کلینیکي معاینه
پدې کې د معدې پړسوب او ټکر شامل دی کوم چې کولی شي د ځیګر حجم او ثبات کې د پام وړ بدلونونه کشف کړي ، یا لوی پښتورګي درک کړي.
فعاله سپړنه
د ازموینو بشپړ سیټ شتون لري ترڅو وڅیړل شي چې د معدې مختلف ویسرا څومره ښه فعالیت کوي.
د پانقراس پټ فعالیت د لاندې لخوا کشف کیدی شي:
- په وینه او پیشاب کې د انزایم (امیلاز) ازموینه
- د ډیوډینل ټیوبینګ: یو ډیوډینم ته یوه څیړنه معرفي کیږي ترڅو د پانکریټیک شوګر راټول کړي چې د غدې د اخراج هڅولو وروسته ترلاسه شوي
- د کولمو معاینه: د پانقراس کمبود د هضم ضعیف کیدو لامل کیږي چې د ډیر ، پاستا او غوړ پاړسوب لامل کیږي.
د پښتورګي فعاله سپړنه پدې کې شامل دي:
- په پیشاب کې د پروټینونو له مینځه وړلو کشف کولو لپاره د ادرار کیمیاوي ازموینه چې د ګلوومیرولس فلټر فعالیت نیمګړتیا په ګوته کوي
- د پښتورګو پاکولو وینې اغیزمنتوب چیک کولو لپاره د یوریا او کریټینین وینې ازموینې
د معدې ایکس رې
- په معده کې د بهرني بدن سپړل
- د معدې سرطان
- د معدې راډیولوژیکي ازموینه دا ممکنه کوي چې د معدې د استر التهاب روښانه کړي
د هاضمې راډیوګرافي
پدې کې د ایکس رې ته د مبهم محصول تیرول او د معدې ، معدې ، ډیوډینم او صفرا دوړو له لارې د دې محصول پرمختګ مطالعه کول شامل دي. دا د دې مختلف ارګانونو داخلي دیوالونو مورفولوژیکي مطالعې ته اجازه ورکوي. روژه نیول لازمي دي ترڅو محصول ته اجازه ورکړي چې د هاضمې دیوالونو ته غاړه کیږدي. دا د معدې خونریزي تشخیص کې کارول کیږي.
اندیسکوپی
پدې ازموینه کې د نظری ټیوب معرفي کول شامل دي چې د ر light ا سیسټم سره نصب شوي په غار کې د دې معاینه کولو لپاره. کله چې اندوسکوپي معدې ، ډیوډینم ، ځیګر یا تناسلي برخې ته ګوري ، ازموینې ته د اسوګاسټروډوډینال اندوسکوپي یا "اسوګاسټروډوډینل اندوسکوپي" ویل کیږي ، او ټیوب د خولې له لارې دننه کیږي. کله چې د کولون ، ځیګر ، مثانې یا ملایم لیدو لپاره ترسره کیږي ، اندوسکوپ د مقعد له لارې معرفي کیږي. اندوسکوپي په ځانګړي توګه د معدې د وینې ، معدې سرطان ، د کولمو تومور ، د کولمو سوځیدنې ناروغۍ ، د ځیګر غیر معمولي ناروغیو تشخیص لپاره ترسره کیږي.
سینټیګرافي
د ګاما راډیوګرافي په نوم هم یادیږي ، دا د یو ارګان معاینه کوي چې د کیمیاوي عناصرو په کچه کې د جمع کیدو څخه مننه کوي چې د ګاما شعاع خارج کوي. د شعاع کشف کونکي څخه مننه کوم چې د مطالعې لپاره سطح سکین کولو پرمهال حرکت کوي ، د ارګان عکس ترلاسه کیږي چیرې چې د راډیو اکټیو کثافت د ثابت مادې تناسب ښیې. سکینټیګرافي د سپړلو لپاره کارول کیږي:
- لیور. دا د سیسټمونو ، پټو ، تومورونو یا میټاسټیسونو روښانه کول ممکن کوي.
- پښتورګي. دا اجازه ورکوي د دوه پښتورګو سموالي پرتله کړي.