په سترګو کې د ډیر فشار لامل کیږي.

ستړې سترګې یا استونوپیا

لکه څنګه چې د سترګو متخصصین دې حالت ته وایي، دا د بصري ستړیا د موضوعي نښو په بڼه ځان څرګندوي. په دې حالت کې، ناروغ ممکن شکایت وکړي:

• د بصری تیزوالی کم شوی (د سترګو په وړاندې د "پرده" یا "تور" احساس)؛
• په سوال کې د شیانو د مبهم یا وقفې بڼه؛
• په سترګو کې د "ریت" احساس؛
• د سترګو سوروالی؛
• فوتو فوبیا یا تیاره موافقت اختلال؛
• د ګړندي تمرکز کولو مشکل یا ناممکن کله چې ستاسو لید له نږدې واټن څخه په فاصله کې یو شی ته بدل کړئ او برعکس؛
• سر درد

د استونوپیا لپاره اصلي تشخیصي معیار د شدید لید فشار پرمهال د پورته بیان شوي شکایتونو زیاتوالی دی (په کمپیوټر کې کار کول ، د اسنادو سره کار کول ، لوستل یا د ستنې کار کول). په دې حالت کې، ټولې اړونده نښې ممکن د پام وړ کم شي یا په بشپړه توګه د آرام په وخت کې ورک شي.

استونوپیا

دواړه لویان او ماشومان حساس دي. سربیره پردې، دا اختلال اکثرا د منځني او عالي ښوونځي عمر لرونکي ماشومان او همدارنګه زده کونکي اغیزه کوي. دا د نفوس ټول هغه کټګورۍ دي چې د اوږدې مودې لپاره د بصری فشار پورې اړوند کوم کار ترسره کوي.

او له همدې امله د استونوپیا د پراختیا اصلي لاملونه او د خطر عوامل په لاندې ډول دي:

• په ټیټ ر lightا کې لوستل یا کوم لید کار؛
• په کمپیوټر کې کار کول یا د اوږدې مودې لپاره تلویزیون لیدل؛
• د موټر چلولو اوږدې مودې، په ځانګړې توګه په ماښام او شپه کې؛
• د دوامداره بصری فشار سره تړلی کار، د بیلګې په توګه، د کوچنیو توضیحاتو سره کار کول (د ګنډلو، د زیورونو کار او نور ورته صنعتونه)؛
• د امیټروپیا ناسم اصلاح (مایوپیا، لرې لید یا astigmatism)؛
• عمومي ناروغۍ، په ځانګړې توګه د انډروکرین ناروغۍ؛
• نشې؛

د استونوپیا ډولونه:

• د عضلاتو استونوپیا. د انسجام ضعف سره تړاو لري یعنی په ثابت شی باندې د دواړو سترګو متحرک تمرکز. دا ستونزمن کیدی شي که د سترګو عضلات ضعیف وي.)
• د استوګنې استونوپیا. استوګنځی د سترګو د انعکاس ځواک د بدلولو فزیولوژیکي پروسه ده چې د هغه شیانو لید لید په جریان کې چې له هغې څخه په مختلف فاصلو کې موقعیت لري. د سترګو د ځای کولو وسایل عبارت دي له: د سلیري عضلاتو نرم عضلات ریشې، د زونولر لیګامینټ فایبر، کورایډ او لینز. د دې جوړښتونو په فعالیت کې هر ډول ګډوډي کولی شي د هستوګنې ذخیره کمولو کې مرسته وکړي او د ځینې اسټینوپیک شکایتونو لامل شي.
• مخلوط asthenopia د همغږي او استوګنې ګډ ګډوډي سره واقع کیږي.
• عصبي استونوپیا د فشار یا مختلف ذهني اختلالاتو سره تړاو لري. 
• علایمي استینوپیا د سترګو او نږدې غړو مختلف رنځپوهنې سره پیښیږي او کله چې اصلي ناروغي درملنه کیږي ورک کیږي (1).

د عضلاتو استینوپیا اکثرا د غیر درست مایوپیا، لرې لید، پریسبیوپیا (د عمر پورې اړوند لرې لید) یا astigmatism سره واقع کیږي.

Asthenopic شکايتونه په لومړي سر کې په غلط ډول غوره شوي عینکو یا د تماس لینزونو سره هم پیښ کیدی شي. یا دا ممکنه ده چې مایوپیا یا پریسبیوپیا وده کړې وي، او ناروغ د زړو شیشو کارولو ته دوام ورکوي چې د ډیپټر په شرایطو کې د هغه لپاره مناسب ندي.

د عضلاتو استونوپیا د عمومي ناروغیو د شالید په مقابل کې هم رامینځته کیدی شي چې د ریکټس اوکولر عضلات اغیزه کوي، د بیلګې په توګه، د انډروکرین ناروغۍ (تایروټوکسیکوسس)، مایستینیا ګریوس یا مایوسایټس.

د مایوپیا سره، په نږدې فاصلو کې کار د استوګنې د زیاتوالي سره واقع کیږي، کوم چې د داخلي ریکټس عضلاتو په مرسته ترسره کیږي. د سټرابیموس سره ، اسټینوپیا د ستړیا له امله رامینځته کیږي د سترګو انحراف لرې کولو غوښتنې له امله.

لاملونه د آرامۍ استونوپیا - د هستوګنې ستړیا، د لرې لید او astigmatism ناکافي اصلاح، د سترګو او عمومي رنځپوهنه چې د سلیري عضلاتو ضعیف المل کیږي، د بیلګې په توګه، د سترګو التهابي او تخریب شوي ناروغۍ. کله چې په نږدې واټن کې کار کول، د استوګنې فشار ته اړتیا ده، کوم چې د سلیري عضلاتو په مرسته ترسره کیږي.

د استونوپیا تشخیص:

• د اصلاح سره او پرته د بصری تیزیت معلومول
• سکیاسکوپي د تنګ او پراخه زده کونکو لپاره (ډیر ځله په ماشومانو کې).
• Refractometry د یو تنګ او پراخه شاګرد سره.
• د هیرشبرګ میتود او سینوپټوفور په کارولو سره د سټرابیسمس زاویه ټاکل؛
• د څلور ټکي ازموینې په کارولو سره د لید طبیعت معلومول؛
• د استوګنې ذخیره اندازه کول - د یوې سترګې مخې ته یو ناپاک سکرین ایښودل شوی او له بل څخه غوښتل شوي چې متن د 33 سانتي مترو په فاصله کې ولولي. بیا د مخ په زیاتیدونکي ځواک سره منفي لینزونه ایښودل کیږي او د یو څه وخت لپاره "عادت" ته اجازه ورکول کیږي. ترټولو قوي لینز، چې متن یې لاهم لوستل کیدی شي، د استوګنې زیرمه ګڼل کیږي. په 20-30 کلنۍ کې دا د 10 diopters سره مساوي وي، د 40 کلونو وروسته دا کمیږي.
• د فیوژن زیرمو معلومول د سینوپټوفور په کارولو سره ترسره کیږي. په دې حالت کې، د عکس دوه برخې یو له بل سره تړلې دي، بیا دوی د انځورونو نیمایي جلا کول پیل کوي او په موضوعي توګه مشخص کوي کله چې سترګې د 2 مختلف ډولونو په توګه انځور درک کړي. په نورمال ډول، مثبت ذخیرې (متغیر) 15-25 درجې دي، او منفي زیرمې (متفاوت) 3-5 درجې دي. د استونوپیا سره دوی کم شوي. د پریزمیک لینزونو په کارولو سره هم ټاکل کیدی شي.

د استونوپیا درملنه.

د آستینوپیا درملنه، د یوې قاعدې په توګه، اوږدمهاله ده او په لویه کچه د بیا رغونې لپاره د ناروغ په هیلو او مزاج پورې اړه لري. اصلي میتود د شیشې یا تماس لینزونو سره د امیټروپیا اصلاح کول په سمه توګه غوره شوي. د استینوپیا د لامل درملنه ، په شمول د extraocular رنځپوهنې ، لازمي ده. د هستوګنې د درد څخه د خلاصون او د سلیري عضلاتو آرام کولو لپاره ، لنډ عمل کونکي مایډریټیکونه اچول کیږي ، هره ورځ یا هره بله ورځ د یوې میاشتې لپاره په شپه کې 1 څاڅکي.

د هارډویر درملنې میتودونه د مثبت استوګنې او همغږي ذخیرې روزلو لپاره کارول کیږي. دا د مختلف قوتونو لینزونو، پرزمونو او ځانګړي سمیلیټرونو (2) په کارولو سره ترلاسه کیږي.

د امبلیوپیا درملنې لپاره هارډویر او کمپیوټر میتودونه:

• Synoptophore د فیوژنل زیرمو په روزنه او پراختیا کې مرسته کوي (د دواړو سترګو څخه د لید عکسونو په یو واحد عکس کې د یوځای کولو وړتیا).
• د لیزر محرک د سلیري عضلات آراموي. 
• د اکوموډو روزونکی په استوګنځي اغیزه کوي کله چې دواړه نږدې او لرې وګوري، او په کور کې هم کارول کیدی شي. 
• د کمپیوټر مختلف پروګرامونه. د سترګو ستړیا کمولو او د کمپیوټر سنډروم پراختیا مخنیوي لپاره - د سترګو مدافع ، خوندي سترګې ، آرام. که چیرې myopia، Hypermetropia یا strabismus شتون ولري، نو بیا EYE، Strabismus، Blade، Flower، Crosses، Contour، او نور (3).

د هارډویر درملنه په ځانګړې توګه په ماشومانو کې ښه پایلې ورکوي.

د استونوپیا د پراختیا مخنیوی:

• د انعکاس غلطیو سمه او په وخت اصلاح کول (مایوپیا، لرې لید، astigmatism).
• د سترګو په اړه د کار او آرام رژیم سره مطابقت. د هر ساعت د سترګو فشار وروسته، تاسو اړتیا لرئ چې وقفې واخلئ. په دې وخت کې، تاسو کولی شئ د سترګو تمرین وکړئ.
• د کار ځای مناسب ځایی او عمومي رڼا.
• د ځانګړي سوراخ شوي شیشې کارول د استوګنې فشار کموي.
• د سترګو لپاره د ویټامینونو یا غذايي موادو اخیستل او په عمومي توګه یو مناسب، متوازن خواړه.
• سپورت او فټنس فعالیتونه.

په وخت سره د درملنې او د مخنیوي ټولو مقرراتو سره موافقت سره د آستینوپیا تشخیص مناسب دی.

1. "په امیتروپیا کې د دوربین فعالیتونه" شاپووالوف SL، Milyavsky TI، Ignatieva SA، Kornyushina TA St. Petersburg 2014

2. "په ترلاسه شوي مایوپیا کې د مناسب اختلالاتو پیچلې درملنه" Zharov VV، Egorov AV، Konkova LV، مسکو 2008.

3. "د متقابل سټرابیسمس فعاله درملنه" ګونچارووا SA، Panteleev GV، مسکو 2004.