کړی
باکټیریا: تعریف ، لاملونه او علایم
باکتریمیا په وینه کې د باکتریا شتون لخوا تعریف شوی. دا کیدای شي د عادي کړنو پایله وي لکه د غاښونو برش کول، د غاښونو درملنه یا طبي پروسیجرونه، یا دا د انتاناتو لکه سینه بغل یا د ادرار د لارې انتان له امله رامینځته کیدی شي. معمولا، باکتریمیا د کومې نښې نښانې سره نه وي، مګر ځینې وختونه باکتریا په ځینو نسجونو یا ارګانونو کې راټولیږي او د جدي انتاناتو مسولیت لري. هغه خلک چې د باکتریمیا څخه د اختلاطاتو لوړ خطر لري د غاښونو ځینې درملنې او طبي پروسیجرونو دمخه د انټي بیوټیک سره درملنه کیږي. که د باکتریمیا شک وي، د انټي بیوټیکونو تجربه لرونکي اداره سپارښتنه کیږي. بیا درملنه د کلتور او حساسیت ازموینې پایلو پراساس تنظیم کیږي.
باکتریمیا څه شی دی؟
باکتریمیا د وینې جریان کې د باکتریا شتون لخوا تعریف شوی. وینه په حقیقت کې یو نورمال بیولوژیکي مایع دی. له همدې امله په وینه کې د باکتریا کشف کول a priori غیر معمولي باکتریمیا د وینې د کلتور په واسطه تشخیص کیږي، دا د وینې د دوران کولو کښت ته ویل کیږي.
د باکتریمیا ناروغانو اوسط عمر 68 کاله دی. ډیری باکتریمیا مونو مایکروبیل (94٪) ده، چې د یو ډول باکتریا شتون له امله ویل کیږي. پاتې 6٪ پولی مایکروبیل دي. د باکتریمیا په صورت کې جلا شوي اصلي میکروبونه د Escherichia coli (31٪) او Staphylococcus aureus (15٪) دي، او 52٪ باکتریمیا د نوسوکومیل اصل (انټروباکټیریا، سټفیلوکوکس اوریوس) دي.
د باکتریمیا لاملونه څه دي؟
باکتریمیا د هغه څه له امله رامینځته کیدی شي چې بې ضرر وي لکه ستاسو د غاښونو په کلکه برش کول یا د جدي انفیکشن له امله.
غیر رنځپوهنه باکتریمیا
دوی په صحي خلکو کې د عادي فعالیتونو په پایله کې لیدل شوي په وینه کې د باکتریا لنډ خارج کیدو سره مطابقت لري:
- د هضم په جریان کې باکتریا کولی شي د کولمو څخه وینې ته ننوځي؛
- د غاښونو د پیاوړې کولو وروسته، چې په دې وخت کې په مسو کې ژوند کوي باکتریا د وینې جریان ته "زکام" کوي؛
- د ځینې درملنې وروسته لکه د غاښونو ایستل یا اندازه کول، په کوم کې چې په مسو کې موجود باکتریاوې له مینځه وړل کیدی شي او د وینې جریان ته ننوځي؛
- د هاضمي اندوسکوپي وروسته؛
- د جینیټورینری کیتیټر یا د رګونو کیتیټر ایښودلو وروسته. که څه هم د اسپټیک تخنیکونه کارول کیږي، دا پروسیجرونه کولی شي بکتیریا د وینې جریان ته انتقال کړي؛
- د تفریحي درملو انجیکشن وروسته ، ځکه چې کارول شوي ستنې معمولا په باکتریا ککړې وي ، او کارونکي اکثرا خپل پوټکی په ښه توګه نه پاکوي.
رنځپوهنه باکتریمیا
دوی د عمومي شوي انفیکشن سره مطابقت لري کوم چې د لومړي انتاناتو تمرکز څخه په وینه کې د بکتیریا د لوی اخراج لخوا مشخص کیږي، وروسته د سینه بغل، زخم یا حتی د ادرار انتان. د بېلګې په توګه، د اخته زخمونو جراحي درملنه، د ټوخی د راټولولو لپاره د ټوخی، او د بستر سوری کولی شي په اخته ساحه کې موجود باکتریاوې له منځه یوسي او د باکتریمیا لامل شي.
د رواني فزیولوژیکي میکانیزمونو پورې اړه لري، باکتریمیا کیدی شي:
- د thromboembolic او Endocarditic باکتریمیا لپاره په وقفه توګه: خارجیدل بیا غیر منظم او تکرار کیږي؛
- د لیمفاټیک اصل د باکتریمیا لپاره دوامداره وي لکه بروسیلوسس یا ټایفاید تبه.
د ګډو پروسو یا مصنوعي دستګاه درلودل، یا د زړه په والوز کې ستونزه لري، د دوامداره باکتریمیا خطر یا خطر زیاتوي چې دا د ستونزو لامل دی. .
د باکتریمیا نښې څه دي؟
معمولا باکتریمیا د عادي پیښو له امله رامینځته کیږي، لکه د غاښونو درملنه، په ندرت سره د انفیکشن لپاره مسؤل دي، ځکه چې یوازې لږ شمیر باکتریا شتون لري او دا پخپله د بدن لخوا په چټکۍ سره له منځه ځي. ، د phagocytes-mononuclear سیسټم څخه مننه (ځیګر، spleen، bone marrow)، یا په بل عبارت، زموږ د معافیت سیسټم څخه مننه.
دا باکتریمیا بیا عموما لنډمهاله وي او د کومې نښې نښانې سره نه وي. دا باکتریمیا، پرته له دې چې د ډیری خلکو لپاره پایله ولري، په هرصورت، د والوولر ناروغۍ یا د شدید معافیت فشار په صورت کې ممکن خطر وړاندې کړي. که باکتریا په کافی اندازه او په کافی مقدار کې شتون ولري، په ځانګړې توګه په ناروغانو کې چې د معافیت سیسټم ضعیف وي، باکتریمیا کولی شي د نورو انتاناتو لامل شي او ځینې وختونه د شدید عمومي غبرګون یا سیپسس المل ګرځي.
باکتریمیا د نورو شرایطو له امله رامینځته کیدی شي تبه رامینځته کړي. که چیرې یو څوک چې باکتریمیا ولري لاندې نښې ولري ، دوی ممکن د سیپسس یا سیپټیک شاک اخته وي:
- دوامداره تبه؛
- د زړه درزا وده
- زکام؛
- د وینی ټیټ فشار یا لوړ فشار؛
- د معدې نښې نښانې لکه د معدې درد، التهاب، کانګې او اسهال؛
- چټک تنفس یا ټکيپني ;
- ضعیف شعور، هغه شاید په سیپسس یا سیپټیک شاک اخته وي.
سیپټیک شاک د 25 څخه تر 40٪ ناروغانو کې د پام وړ باکتریمیا سره وده کوي. باکتریا چې د معافیت سیسټم لخوا له مینځه نه وړل کیږي کولی شي د بدن په مختلفو سایټونو کې راټول شي، چې د انتاناتو لامل کیږي:
- هغه نسج چې دماغ پوښي (مننګیتس)؛
- د زړه بهرنۍ لفافه (pericarditis)؛
- حجرې چې د زړه والوز پرتې دي (د اندوکارډیټس)؛
- د هډوکي میرو (osteomyelitis)؛
- مفصلونه (انتاني مفصلونه).
د باکتریمیا مخنیوی او درملنه څنګه؟
Prevention
ځینې خلک لکه لاندې د باکتریمیا څخه د اختلاطاتو لوړ خطر سره مخ دي:
- هغه خلک چې د مصنوعي زړه والوز لري؛
- هغه خلک چې د مصنوعي نسج سره ګډ دي؛
- هغه خلک چې د زړه غیر معمولي والونه لري.
دا معمولا د انټي بیوټیکونو سره درملنه کیږي د هر ډول پروسیجر څخه مخکې چې ممکن د باکتریمیا لپاره مسؤل وي لکه د غاښونو ځینې پاملرنې، طبي پروسیجرونه، د اخته زخمونو جراحي درملنه او داسې نور. انټي بیوټیکونه کولی شي د باکتریمیا مخه ونیسي او په پایله کې د انتاناتو او سیپسس پراختیا مخه ونیسي.
درملنه
د باکتریمیا د شک په صورت کې، دا سپارښتنه کیږي چې انټي بیوټیکونه په تجربوي توګه اداره کړي، دا د دې لپاره چې د مایکروجنیزم پیژندلو انتظار پرته، د اصلي ځایونو کلتور لپاره نمونې اخیستلو وروسته. احتمال د درملنې پاتې برخه عبارت دي له:
- د کلتورونو او حساسیت ازموینې پایلو پراساس انټي بیوټیک تنظیم کړئ؛
- په جراحی سره د غایطه خړوبونه پاک کړئ، که چیرې یو غدود شتون ولري؛
- ټول داخلي وسایل لرې کړئ چې ممکن د باکتریا شکمن سرچینه وي.