د حمل تصدیق کولو لپاره د وینې معاینه

د حمل تصدیق کولو لپاره د وینې معاینه

د حمل تصدیق کولو لپاره د وینې معاینه

د امیندوارۍ تایید لپاره مختلفې لارې شتون لري: د پیشاب امیندوارۍ ازموینه ، په درملتونونو ، درملو پلورنځیو او سوپر مارکیټونو کې د کاونټر په اوږدو کې شتون لري ، او په وینه کې د امیندوارۍ ازموینه په لابراتوار کې ترسره کیږي. د کلینیکي ازموینې سره مخ چې د امیندوارۍ په اړه شک رامینځته کوي یا د خبرتیا نښه وړاندې کوي ، ډاکټر ممکن د HCG سیرم دوز وړاندیز کړي ، کوم چې وروسته به تادیه کیږي.

دا معتبر ازموینه په وینه کې د HCG هورمون کشف پراساس ده. دا "د امیندوارۍ هورمون" د هګۍ پواسطه پټیږي کله چې دا ایښودل کیږي ، کله چې دا د رحم د دیوال سره وصل کیږي. د 3 میاشتو لپاره ، HCG به د کارپس لوټیم فعال وساتي ، یو کوچنی غدود چې په پایله کې به یې اسټروجن او پروګیسټرون پټ کړي ، د امیندوارۍ مناسب ودې لپاره اړین دي. د HCG کچه د امیندوارۍ لومړۍ اونیو په جریان کې هر 48 ساعتونو کې دوه چنده کیږي ترڅو د امینوریا لسمې اونۍ (10 WA یا د حمل 12 اونۍ) شاوخوا اعظمي حد ته ورسیږي. دا بیا د 16 او 32 AWS ترمینځ لوړې کچې ته رسیدو لپاره ګړندی کمیږي.

د سیروم hCG تحلیل دوه نښې وړاندې کوي: د امیندوارۍ شتون او د کچې کمیتي تحول سره سم د هغې ښه پرمختګ. په منظم ډول:

  • دوه نمونې د څو ورځو په اوږدو کې د HCG کچه لوړېدل د تش په نوم پرمختللي امیندوارۍ شاهدي ورکوي.
  • د HCG کچه راټیټیدل ممکن د امیندوارۍ پای وړاندیز وکړي (سقط).
  • د HCG کچو غیر کنټرول شوي پرمختګ (دوه چنده کول ، راوتل ، راپورته کیدل) ممکن د ایکټوپیک امیندوارۍ (GEU) نښه وي. د پلازما hCG تحلیل د GEU لپاره اساسي ازموینه ده. د 1 mIU / ml کټ آف ارزښت کې ، په الټراساؤنډ کې د intrauterine کڅوړې غیر لیدنه GEU په کلکه وړاندیز کوي. د دې حد لاندې ، الټراساؤنډ خورا معلوماتي ندی ، په ورته لابراتوار کې د 500 ساعتونو ځنډ وروسته د تحلیلونو تکرار د نرخونو پرتله کولو ته اجازه ورکوي. د نرخ ټیټیدل یا ضعیف پرمختګ GEU هڅوي پرته لدې چې دا تایید کړي. په هرصورت ، د دې نورمال پرمختګ (په 48 ساعتونو کې د نرخ دوه چنده کول) GEU (48) له مینځه نه وړي.

له بلې خوا ، د hCG کچه د امیندوارۍ معتبر نیټې ته اجازه نه ورکوي. یوازې نامتو نیټه ایښودل شوی الټراساؤنډ (په 12 اونیو کې لومړی الټراساؤنډ) دې ته اجازه ورکوي. په ورته ډول ، پداسې حال کې چې د HCG کچه معمولا په ډیری امیندواریو کې لوړه وي ، د hCG لوړه کچه د دوه ګوني حملې شتون معتبر شاخص ندی (2).

د HCG هورمون خوراکونه (3)

 

د پلازما hCG کچه

حمل نشته

له 5 mIU / ml څخه کم

د امیندوارۍ لومړۍ اونۍ

دوهمه اونۍ

دریمه اونۍ

څلورمه اونۍ

دوهمه او دریمه میاشت

لومړی درې میاشتنی

دوهم درې میاشتنی

دریم دری میاشتنی

له 10 څخه تر 30 mIU/ml

له 30 څخه تر 100 mIU/ml

له 100 څخه تر 1 mIU/ml

له 1 څخه تر 000 mIU/ml

له 10 څخه تر 000 mIU/ml پورې

له 30 څخه تر 000 mIU/ml پورې

له 10 څخه تر 000 mIU/ml پورې

له 5 څخه تر 000 mIU/ml پورې

 

د زیږون څخه دمخه د وینې معاینې

د امیندوارۍ لومړۍ مشورې پرمهال (د 10 اونیو دمخه) ، د وینې معاینې لازمي دي 4 وړاندیز شوي:

  • د وینې ګروپ او ریسوس ټاکنه (ABO hes ریسوس او کیل فینوټایپونه). د وینې ګروپ کارت نشتوالي کې ، دوه نمونې باید واخیستل شي.
  • د غیر منظم اګلوټینینز (RAI) لټون د دې لپاره چې د راتلونکي مور او جنین ترمینځ احتمالي نابرابري ومومي. که څیړنه مثبته وي ، د انټي باډیز پیژندل او سرلیک لازمي دی.
  • د سیفیلس یا TPHA-VDLR لپاره سکرینینګ. که ازموینه مثبته وي ، د پنسلین پر بنسټ درملنه به جنین باندې د پایلو مخه ونیسي.
  • د لیکلي اسنادو په نشتوالي کې د روبیلا او توکسوپلاسموس معاینه کول اجازه ورکوي چې معافیت په پام کې ونیول شي (5). د منفي سیرولوژي په صورت کې ، د توکسوپلاسموس سیرولوژي به د امیندوارۍ هره میاشت ترسره شي. د منفي روبیلا سیرولوژي په حالت کې ، سیرولوژي به هره میاشت تر 18 اونیو پورې ترسره شي.

د وینې نورې ازموینې په سیستماتیک ډول وړاندیز کیږي دوی اجباري ندي مګر په کلکه سپارښتنه کیږي:

  • د HIV ټیسټ 1 او 2
  • د سیرم مارکرونو تحلیل (د PAPP-A پروټین او hCG هورمون کچه) د 8 او 14 اونیو ترمینځ. د ناروغ عمر او د حمل لومړۍ الټراساؤنډ (د 11 او 13 WA + 6 ورځو ترمینځ) کې د جنین د نوچل شفافیت اندازه کولو سره تړاو لري ، دا خوراک د دې امکان رامینځته کوي چې د ډاون سنډروم خطر ارزونه وکړي. د 21/1 څخه لوی یا مساوي دی ، د جنین کیریوټایپ تحلیل کولو لپاره امونیوسینټیسیس یا کوریو سینټیسیس وړاندیز کیږي. په فرانسه کې ، د ډاون سنډروم سکرین کول اجباري ندي. په یاد ولرئ چې د ټریسومي 250 لپاره د سکرینینګ نوې ازموینه شتون لري: دا د جنین DNA تحلیل کوي چې د میندو په وینه کې گردش کوي. د دې ازموینې فعالیت دا مهال د ټریسومي 21 (21) لپاره د سکرینینګ ستراتیژۍ احتمالي تعدیل ته په پام سره تایید شوی.

په ځینو مواردو کې ، د وینې نورې ازموینې وړاندیز کیدی شي:

  • د خطر فاکتورونو په صورت کې د وینې کمښت معاینه کول (د خواړو ناکافي مصرف ، سبزیجات یا سبزیج خواړه)

د وینې منځنۍ ازموینې

د وینې نورې ازموینې به د امیندوارۍ پرمهال امر شي:

  • د امیندوارۍ په شپږمه میاشت کې د BHs انټيجن لپاره معاینه ، د هیپاټایټس B شاهد
  • د امیندوارۍ په شپږمه میاشت کې د وینې کمولو لپاره د وینې شمیره

د انستیزیا دمخه د وینې معاینه

که چیرې مور د اپیډورال لاندې زیږون پلان ولري یا نه ، د انستیزیا دمخه مشوره لازمي ده. په ځانګړي توګه ، انستیزیولوژیست به د وینې معاینه وړاندیز کړي ترڅو د وینې احتمالي ستونزې وپیژني.

یو ځواب ورکړئ ووځي