چینسټریپ: ټول هغه څه چې تاسو ورته اړتیا لرئ د زنګون رګ په اړه پوه شئ

چینسټریپ: ټول هغه څه چې تاسو ورته اړتیا لرئ د زنګون رګ په اړه پوه شئ

د وینې رګونه په غاړه کې موقعیت لري: دا د وینې رګونه دي چې له سر څخه زړه ته په اکسیجن کې ضایع کیږي. د وینې رګونه په شمیر کې څلور دي ، او له همدې امله د غاړې په ورستیو برخو کې موقعیت لري. د زنګون پخوانی رګ شتون لري ، بهرنۍ زنګون رګ ، شاته جنګولر رګ او داخلي جوګولر رګ شتون لري. اصطلاح د رابیلیس لخوا په خپل کتاب کې کارول شوی ګارګینټوا، په 1534 کې ، د "څرګندونې لاندې"venدا غلا کوي"، مګر د لاتین څخه راځي"ستونيکوم "هغه ځای په ګوته کوي چیرې چې غاړه غاړه له اوږو سره مل وي". د جوګولر رګونو رنځپوهنې نادره دي: یوازې د تومبوسس استثنایی قضیې راپور شوي. په ورته ډول ، بهرني فشارونه خورا کم پاتې دي. د پړسوب ، سختیدو یا درد په صورت کې چې په غاړه کې احساس کیږي ، د تریومبوسس توپیر تشخیص کیدی شي ، یا برعکس رد شي ، د لابراتوار ازموینو سره تړلي طبي عکس العمل له لارې. د تومبوسس په صورت کې ، د هیپرین سره درملنه به پیل شي.

د زنګونو رګونو اناتومي

ژیګولر رګونه د غاړې وروستي برخو دواړو خواو کې موقعیت لري. په ایتیمولوژیک ډول ، دا اصطلاح د لاتین اصطلاح څخه راځي ستوني چې د "ستوني" معنی لري ، او له همدې امله دا په لفظي ډول "هغه ځای دی چیرې چې غاړه له اوږو سره مل کیږي".

داخلي رګ

داخلي جوګولر رګ د پوټکي اساس کې پیل کیږي ، مخکې لدې چې کالربون ته راښکته شي. هلته ، دا بیا د سبکلاوین رګ سره یوځای کیږي او پدې توګه به د بریکیوسیفالیک وینس ډډ رامینځته کړي. دا داخلي جوګولر رګ په غاړه کې ښه ژور موقعیت لري ، او دا په مخ او غاړه کې ډیری رګونه ترلاسه کوي. د ډیورا څو سینوسونه ، یا د وینې رګونه ، د مغز شاوخوا سخت او سخت جھلی ، د دې داخلي جوګولر رګ په جوړولو کې مرسته کوي.

خارجي رګ

بهرنۍ جوګولر رګ یوازې د لاندې جبدې شاته ، د لازمي زاویې ته نږدې رامینځته کیږي. دا بیا د غاړې اساس سره یوځای کیږي. پدې کچه کې ، دا به وروسته د سبکلاوین رګ ته وځي. دا بهرنۍ جوګولر رګ په غاړه کې څرګندیږي کله چې د وینې فشار ډیریږي ، لکه د ټوخی یا فشار سره ، یا د زړه د بندیدو پرمهال.

مخکینۍ او وروسته شاتنۍ رګونه

دا خورا کوچني رګونه دي.

په نهایت کې ، ښیې بهرنۍ جوګولر رګ او ښی داخلي جوګولر رګ دواړه ښیې فرعي کلاویان رګ ته وځي. کی internal داخلي جوګولر رګ او کی left خارجي جوګولر رګ دواړه کی left فرعي کلاوین رګ ته ځي. بیا ، ښی سبکلاوین رګ ښی بریکیوسیفالیک رګ سره یوځای کیږي ، کله چې کی sub سبکلاوین رګ کی left بریکیوسیفالیک رګ سره یوځای کیږي ، او ښي او کی left برچیوسیفالیک رګونه به په پای کې دواړه سره یوځای شي ترڅو غوره وینا کاوا رامینځته کړي. دا لوی او لنډ غوره وینا کاوا هغه څوک دی چې د بدن ډیری برخې څخه ډای اکسیجن شوی وینه د ډایفرام څخه پورته د زړه ښیې اریریم ته ترسره کوي ، د ښیې اریریم په نوم هم یادیږي.

د زنګونو رګونو فزیولوژي

د ځیګر رګونه د سر څخه سینې ته د وینې راوړلو فزیولوژیکي دنده لري: پدې توګه ، د دوی دنده د وینې وینه راوړل دي ، په اکسیجن کې ضایع شوي ، بیرته زړه ته.

داخلي رګ

په ځانګړي توګه ، د داخلي جوګولر رګ دماغ څخه وینه راټولوي ، د مخ برخه او همدارنګه د غاړې مخکینۍ برخه. دا د هغې د ژور موقعیت له امله د غاړې په صدمه کې لږترلږه ټپي کیږي. په نهایت کې ، دا د مغز وچولو دنده لري ، مګر مینینګز ، د پوټکي هډوکي ، د مخ عضلات او نسجونه او همدارنګه غاړه.

خارجي رګ

لکه څنګه چې د بهرني ځنځیر لپاره ، دا وینه ترلاسه کوي کوم چې د پوټکي دیوالونه وچوي ، په بیله بیا د مخ ژورې برخې ، او د غاړې ورسته او وروسته سیمې. د دې فعالیت خورا دقیق د سر او غاړې پوټکي ، د مخ او غاړې پوټکي عضلاتو په بیله بیا شفاهي غار او فارینکس وچولو کې شامل دی.

ګډوډي ، د زنګون رګونو رنځپوهنه

د زنګون رګونو رنځپوهنې خورا لږ پیښیږي. پدې توګه ، د تومبوسس خطر خورا نادر دی او بهرني فشارونه هم خورا استثنایی دي. تومبوسس د وینې رګونو کې د ټوټو رامینځته کول دي. په حقیقت کې ، د ساینس پوه بوډیکر (2004) په وینا د ناڅاپي جوګولر وینوس تومبوسس فریکونسي لاملونه په لاندې ډول دي:

  • د سرطان سره تړلي لامل (50 cases قضیې)
  • د ساري ناروغۍ لامل (30 cases قضیې)
  • د نس ناستې روږدي (10 cases قضیې)
  • امیندوارۍ (10 cases قضیې).

د وینې رګونو ستونزو لپاره کومې درملنې

کله چې د ځیګر وینوس تومبوسس شکمن شي ، نو دا به لازمي وي:

  • د ناروغ هیپرینایژیشن پیل کړئ (د هیپرین اداره چې د وینې بندیدو ورو کولو کې مرسته کوي)
  • د پراخه سپیکٹرم انټي بیوټیک اداره کړئ.

کوم تشخیص؟

په غاړې کې د پړسوب ، سختیدو یا درد سره ، کلینیک باید په پام کې ونیسي ، کله چې د توپیر تشخیص رامینځته کړئ ، دا ممکن د بدن په دې سیمه کې د وینس تومبوسس وي. له همدې امله اړینه ده چې ژورې څیړنې ترسره شي. او له همدې امله ، د حاد جوګولر رګ تومبوسس کلینیکي شک باید خورا ګړندی تایید شي:

  • د طبي امیجنگ لخوا: MRI ، د برعکس محصول یا الټراساؤنډ سره سکینر
  • د لابراتوار ازموینو لخوا: پدې کې باید D-dimers د نسبتا غیر مشخص مګر د تومبوسس خورا حساس مارکر ، او همدارنګه د سوزش نښه کونکي لکه CRP او لیوکوسایټونه شامل وي. سربیره پردې ، د وینې کلتورونه باید ترسره شي ترڅو د ممکنه انتاناتو کشف او د دې وړتیا ولري چې د دوی کافي ګړندي او مناسب درملنه وکړي.

د دوامداره درملنې سربیره ، د جوګولر رګونو دا ډول وینوس تومبوسس د اصلي حالت لپاره دوامداره لټون ته اړتیا لري. له همدې امله اړینه ده چې په ځانګړي ډول د وژونکي تومور لټون ته لاړشئ ، کوم چې د پارانوپلاستیک تومبوسس لامل کیدی شي (دا چې د سرطان په پایله کې رامینځته کیږي).

د جوګولر رګونو شاوخوا تاریخ او کیسه

د شلمې په لومړیو کېe پیړۍ ، د لیون په ښار کې یو ناڅرګند هوا ساه واخیسته چې زیږون یې ورکړ ، بیا په کلکه پرمختګ ، د ویسکولر جراحي. د جابولای ، کیریل ، ویلارډ او لیریچ نومونو څلور مخکښان پدې ډول ځان پدې ساحه کې توپیر کړی ، د پرمختګ سرعت سره پرمخ وړل کیږي ... د دوی تجربوي چلند ژمن و ، احتمال لري د ویسکولر ګرافونو یا حتی د غړو اعضاو رامینځته کولو احتمال رامینځته کړي. جراح میتیو جابولای (1860-1913) د پام وړ د نظرونو اصلي کښت کونکی و: هغه پدې توګه په لیون کې د ویسکولر جراحي ستونزې رامینځته کړې ، په داسې وخت کې چې لاهم کومه هڅه نده شوې. هغه د پام وړ د پای څخه تر پای پورې د شریان انسټوموسیس لپاره تخنیک ایجاد کړ (د دوه رګونو ترمینځ د جراحي لخوا رامینځته شوی ارتباط) ، چې په 1896 کې خپور شو.

میتیو جبولای د شریان اناسټوموسیس لپاره ډیری احتمالي غوښتنلیکونه هم لیدلي و. دماغ ته د کیروټید-جوګولر انسټوموسیس پرته د شریان وینې لیږلو وړاندیز ، هغه کارل او موریل ته وړاندیز وکړ چې په سپیانو کې د جوګولر او لومړني کیروټید له پای څخه تر پای پورې انسټوموسیس تجربه کړي. د دې تجربې پایلې په 1902 کې په ژورنال کې خپرې شوې لیون میډیکل. دلته هغه څه دي چې میتیو جبولای څرګند کړل: "دا هغه و چې ما له ښاغلي کارل څخه وغوښتل چې په سپي کې د کاریوټید شریان او جوګولر رګ اناسټوموز کړي. ما غوښتل وپوهیږم چې دا عملیات په تجربوي ډول انسانانو ته د پلي کولو دمخه څه کولی شي ، ځکه چې ما فکر کاوه چې دا د تومبوسیس نرمولو ، یا د پیدایشي ودې په نیولو سره د ناکافي شریان اوبه کولو په قضیو کې ګټور کیدی شي.".

کارل په سپو کې ښه پایله ترلاسه کړه: "د عملیاتو درې اونۍ وروسته ، د وینې رګ د پوټکي لاندې وهل کیده او د شریان په توګه کار کوي.مګر ، د ریکارډ لپاره ، جبولای هیڅکله په انسانانو د ورته عملیاتو هڅه نده کړې.

د پای ته رسیدو لپاره ، موږ به دا هم په پام کې ونیسو چې ښکلي استعارې ځینې وختونه د دې لیکوال شاوخوا شاوخوا ځینې لیکوالانو لخوا کارول شوي. موږ به په حواله کولو کې پاتې نشو ، د مثال په توګه ، باریس څوک چې په هغه کې کتابچې، لیکل: "روهر د آلمان ستړی رګ دی"... شاعري او ساینس یو بل سره تړلي کله ناکله ښکلي نغمې هم رامینځته کوي.

یو ځواب ورکړئ ووځي