کړی
دا ممکنه ده چې د ډیری نښو په واسطه د وژونکي میلانوما شتون شکمن کړئ: د تل غیر متناسب ، نا مساوي او وده کونکي سرحدونه ، یو غیر معمولي رنګ ، له 6 ملي میتر څخه ډیر قطر. مګر په لومړیو مرحلو کې، د بصری نښو په واسطه د ناروغۍ تشخیص خورا ستونزمن کار دی، ځکه چې لومړنی میلانوما ممکن د غیر معمولي نیوس کلینیکي نښو ته ورته وي. په طبي تمرین کې د ډرماتوسکوپي معرفي د ډاکټرانو لپاره نوي امکانات پرانستل چې په پوټکي کې د رنګ داغونو مطالعه وکړي او په لومړي مرحله کې د وژونکي میلانوما تشخیص ممکن کړي.
ولې dermatoscopy ته اړتیا ده؟
ډرموسکوپي د پوستکي د مختلفو طبقو رنګ او مایکرو ساختمانونو معاینه کولو لپاره غیر انتفاعي (پرته د جراحي وسایلو کارولو) میتود دی (ایپیډرمیس، ډیرمو ایپیډرمل جنکشن، پیپلیري ډرمیس).
د دې په مرسته، د میلانوما لومړنۍ مرحلې ټاکلو دقیقیت 90٪ ته رسیدلی. او دا زموږ ټولو لپاره خورا ښه خبر دی، ځکه چې د پوستکي سرطان په نړۍ کې تر ټولو عام سرطان دی.
دوی د سږو، سینې یا پروستات سرطان په پرتله ډیر عام دي، او په تیرو دریو لسیزو کې د دې ناروغۍ د پیښو شمیر د پام وړ زیاتوالی موندلی دی.
د میلانوما خطر دا دی چې تاسو کولی شئ دا د عمر یا پوستکي رنګ په پام کې نیولو پرته ترلاسه کړئ. یو غلط فهم شتون لري چې میلانوما یوازې په استوایی هیوادونو کې پیښیږي. دوی، په بیله بیا د سولیریم مینه وال، او همدارنګه هغه خلک چې د پوټکي عادلانه وي، په حقیقت کې د ناروغۍ د پراختیا په زیاتیدونکي خطر کې دي. مګر هیڅوک د پوستکي سرطان څخه خوندي نه دي، ځکه چې د ناروغۍ یو لامل الټرا وایلیټ دی، او د سیارې ټول اوسیدونکي لږ یا لږ اغیزمن شوي.
هر څوک خټکي او د زیږون نښې لري، مګر ځینې وختونه بیا زیږیدلي او د انسان ژوند ته ریښتینی ګواښ کیږي. د ناروغۍ د پراختیا وړاندوینه په مستقیم ډول د تشخیص په وخت پورې اړه لري. او د دې لپاره دا اړینه ده چې ډرماتسکوپي ترسره شي - د ډرماټوسکوپ په کارولو سره بې درده معاینه.
د پوستکي د شکمنو سیمو مطالعه، د یوې قاعدې په توګه، د رڼا مایکروسکوپي په کارولو سره ترسره کیږي. په بل عبارت، پوټکی د یو ځانګړي وسیلې سره د میګنیفاینګ شیشې سره مترقي دی ، کوم چې ډاکټر ته اجازه ورکوي بدلونونه معاینه کړي نه یوازې د ایپیډرمیس بهرنۍ سطحه ، بلکه په ژورو برخو کې هم. د عصري ډرماټوسکوپ په کارولو سره، تاسو کولی شئ ساختماني بدلونونه د 0,2 مایکرون اندازې څخه وګورئ (د پرتله کولو لپاره: د دوړو یوه ټوټه شاوخوا 1 مایکرون ده).
ډرماټوسکوپ څه شی دی
د یونان څخه ژباړل شوی، د دې وسیله نوم معنی لري "د پوستکي معاینه کول." ډرماټوسکوپ د پوټکي مختلف طبقو معاینه کولو لپاره ډرماتولوژیکي وسیله ده. دا د 10-20x میګنیفاینګ شیشې، یو شفاف پلیټ، د غیر قطبي رڼا سرچینه او د جیل پرت په بڼه د مایع منځنی څخه جوړه ده. ډرماټوسکوپ د پوټکي د خټکي، زیږون نښه، مسو، پیپیلوما او نور جوړښتونو معاینه کولو لپاره ډیزاین شوی. نن ورځ، دا وسیله د بایپسي پرته د پوستکي د وژونکي او بې نظیر تخریب معلومولو لپاره کارول کیږي. مګر د dermatoscopy په کارولو سره د تشخیص دقیقیت، لکه څنګه چې مخکې، د ډاکټر په مسلکیتوب پورې اړه لري چې تشخیص یې کوي.
د ډرماټوسکوپ کارول
د ډرماټوسکوپ دودیز او ډیری وختونه کارول د پوټکي نیوپلاسمونو توپیري تشخیص دی. په ورته وخت کې، وسیله د نورو موخو لپاره کارول کیدی شي. د مثال په توګه، د basalioma، cylindroma، angioma، squamous cell carcinoma، dermatofibroma، seborrheic keratosis او نورو neoplasms معلومول.
ورته وسیله د تشخیص لپاره ګټوره ده:
- د پوستکي مختلف ډوله ناروغۍ چې د آنکولوژي سره تړاو نلري (اکزیما، psoriasis، atopic dermatitis، ichthyosis، lichen planus، scleroderma، lupus erythematosus)؛
- پرازیتي ناروغۍ (پیډیکولوز، ډیموډیکوسس، خارش)؛
- د ويروسي طبيعت د پوستکي ناروغي (وارټونه، وارټونه، پاپيلوما)؛
- د ویښتو او نوکانو حالت.
د ډرماټوسکوپ ګټورتیا له پامه غورځول کیدی نشي کله چې دا اړینه وي چې د ناروغۍ ډول وټاکي چې د ویښتو لاندې پوستکي اغیزه کړې. د مثال په توګه، دا په میرمنو کې د زیږیدونکي غیر تومور نیوس، الوپیسیا ایریاټا، اندروجنیټیک الوپیسیا، د نیدرټن سنډروم تشخیص اسانه کوي.
Trichologists دا وسیله کاروي ترڅو د ویښتو follicles حالت مطالعه کړي.
Dermoscopy د پوستکي سرطان د بیاکتنې وړ ډولونو په درملنه کې خورا ګټور کیدی شي. د مثال په توګه، د وژونکي lentigo، superficial basalioma، یا Bowen's disease سره، د خراب شوي پوستکي ساحو شکلونه غیر مساوي او ډیر تیاره وي. د ډرماټوسکوپ میګنیفیر مرسته کوي چې د سرطان سطحې په سمه توګه مشخص کړي، او بیا په اړینه ساحه کې عملیات ترسره کړي.
د مسو د درملنې څرنګوالی تشخیص او ټاکل هم په ډرماتسکوپ پورې اړه لري. دا وسیله ډاکټر ته اجازه ورکوي چې په چټکه او دقیق ډول د ودې جوړښت وټاکي او توپیر وکړي، ترڅو د نوي وارټ خطر اټکل وکړي. او د عصري ډیجیټل ډرماټوسکوپونو په مرسته، د تشخیص شویو سیمو انځورونه ترلاسه او ذخیره کیدی شي، کوم چې په پوستکي کې د رجحاناتو تعقیب لپاره خورا ګټور دی.
د عملیاتو اصل
د طبي تجهیزاتو په بازار کې ، د مختلف تولید کونکو څخه د ډرماتسکوپ مختلف ډولونه شتون لري ، مګر د عملیاتو اصول د هرچا لپاره ورته دي. ډرماتسکوپونه معمولا یو ثابت سر لري چې د پوستکي د لوړولو لپاره یو یا څو لینزونه لري. د سر دننه یا شاوخوا د رڼا سرچینه شتون لري.
په عصري ماډلونو کې، دا ډیری وختونه د LEDs یوه حلقه ده چې په مساوي توګه معاینه شوې ساحه روښانه کوي. که دا یو لاسي ډرماټوسکوپ وي، نو بیا د بیټرۍ سره یو لاسي تل د سر څخه راځي.
د رنګ کولو معاینه کولو لپاره، ډاکټر د پوستکي ساحې ته د ډرماټوسکوپ سر پلي کوي او د مقابل لوري څخه لینز ته ګوري (یا په مانیټر کې عکس معاینه کوي). په ډوبیدو ډرماتسکوپونو کې ، تل د لینز او پوټکي ترمینځ د مایع پرت (تیل یا الکول) شتون لري. دا د ر lightا خپریدو او روښانه کیدو مخه نیسي ، په ډرماتسکوپ کې د عکس لید او وضاحت ته وده ورکوي.
د dermatoscopes ډولونه
Dermatoscopy په طب کې د نوي لوري څخه لرې ده. ریښتیا، په پخوانیو ورځو کې، متخصصینو د نن ورځې په پرتله د پوستکي حالت مطالعه کولو لپاره ډیر لومړني وسایل کارول.
د عصري ډرماټوسکوپ "پلار" یو عادي ټیټ بریښنا میګنیفاینګ شیشه ده. په ورپسې وختونو کې، د مایکروسکوپ په څیر ځانګړي وسایل د میګنیفاینګ شیشې پر بنسټ رامینځته شوي. دوی د پوستکي د طبقو په حالت کې څو څو ځله زیاتوالی ورکړ. نن ورځ، ډرماټوسکوپ تاسو ته اجازه درکوي چې موجوده جوړښتونه په 10x یا ډیر زیاتوالي کې وګورئ. عصري ماډلونه د اکروماتیک لینزونو سیټونو او د LED رڼا سیسټم سره سمبال شوي.
Dermatoscopes د مختلفو ځانګړتیاوو له مخې طبقه بندي کیدی شي: د اندازې، د عملیاتو اصول، د ډوبیدو مایع کارولو اړتیا.
ډیجیټل یا بریښنایی وسیله یو عصري ماډل دی چې په سکرین سره مجهز دی چې د پوټکي حالت عکس ښیې. دا ډول وسایل خورا دقیق انځور ورکوي، کوم چې د تشخیص لپاره اړین دی.
د الکترونیکي ډرماټوسکوپونو په ایجاد سره، دا ممکنه شوه چې ډیجیټل تشخیص ترسره کړي، عکس اخیستل او د پوستکي معاینه شوي ساحې په ویډیو فایلونو کې ثبت کړي ترڅو په ډیټابیس کې د معلوماتو نور ذخیره کولو او ډیرې بشپړې مطالعې لپاره.
د دې تشخیصي میتود لخوا ترلاسه شوي مواد د ځانګړو برنامو په کارولو سره تحلیل کیدی شي. کمپیوټر، د وړاندې شوي انځور "ارزونې" کوي، په اتوماتيک ډول د پوستکي په حجرو کې د رنځپوهنې بدلون طبیعت ټاکي. برنامه خپله "پایله" په پیمانه د شاخص په توګه خپروي ، د خطر کچه (سپین ، ژیړ ، سور) په ګوته کوي.
د ابعادو له مخې، ډرماتسکوپونه په دوه ډوله ویشل کیدی شي: سټیشنري او جیب. د لومړي ډول تجهیزات په اندازې کې اغیزمن دي او ډیر ګران دي، او په عمده توګه د ځانګړو کلینیکونو لخوا کارول کیږي. د لاسي ډول ډرماتوسکوپونه هغه وسایل دي چې عادي ډرماتولوژستان او کاسمیټولوژیست په خپلو تمریناتو کې کاروي.
د فعالیت د اصولو له مخې، dermatoscopes immersion او polarization دي. لومړی اختیار هغه وسیله ده چې د دودیز تماس ډوبیدو ډرماتسکوپي لپاره کارول کیږي. د دې ځانګړتیا د تشخیص په جریان کې د ډوبیدو مایع کارول دي.
د قطبي کولو وسایل د رڼا سرچینې د غیر مستقیم بریښنایی مقناطیسي څپو او ځانګړي فلټرونو سره کاروي. دا د ډوبیدو مایع کارولو اړتیا له مینځه وړي.
د داسې وسیلې په مرسته د تشخیص په جریان کې، د پوستکي په ژورو پرتونو کې بدلونونه ښه لیدل کیږي. برسېره پردې، د متخصصینو بیاکتنې ښیي چې دا ډول ډرماتسکوپونه یو روښانه انځور وړاندې کوي او په پایله کې، دقیق تشخیص کول اسانه دي.
د غوره ډرماتسکوپونو لنډه کتنه
Heine mini 3000 یو کوچنی جیب ډول ډرماتسکوپ دی. دا د بیټرۍ بدلولو پرته د 10 ساعتونو لپاره کار کولی شي. د روښانتیا سرچینه LEDs دي.
د هین ډیلټا 20 لاسي وسیلې یوه ځانګړتیا دا ده چې دا کولی شي د ډوبیدو مایع سره او پرته دواړه کار وکړي (د پولر کولو ډرماټوسکوپ اصولو سره سم). سربیره پردې ، دا د تماس بورډ سره مجهز دی چې تاسو ته اجازه درکوي کیمرې سره وصل شئ. لینز د 10x لوړوالی لري.
په آلمان کې جوړ شوی KaWePiccolightD جیب ډرماټوسکوپ لږ وزن، کمپیکٹ، او ارګونومیک دی. دا اکثرا د dermatologists او cosmetologists لخوا د میلانوما د لومړني تشخیص لپاره کارول کیږي.
د KaWe یورولایټ D30 د لوی تماس شیشې (د 5 ملي میتر قطر) لخوا توپیر شوی ، لینزونه 10x میګنیفیکشن چمتو کوي. د هالوجن څراغ لخوا رامینځته شوی روښانتیا تنظیم کیدی شي. د دې وسیلې بله ګټه یوه پیمانه ده چې تاسو ته اجازه درکوي په پوټکي کې د رنګ کولو خطر کچه وټاکئ.
د اراموګ برانډ ماډل خورا ګران دی ، مګر په بازار کې د ډرماتولوژیسټانو ، کاسمیټولوژستانو او تریچولوژیستانو لخوا غوښتنه هم ده. د دودیزو دندو سربیره، وسیله کولی شي د پوټکي رطوبت اندازه کړي، د ویښتو ژورتیا معلومولو لپاره ځانګړي لینزونه او د غیر منتن کولو لپاره جوړ شوی الټرا وایلیټ څراغ لري. دا یو سټیشنري ډول ډرماتوسکوپ دی چې د کمپیوټر یا سکرین سره د نښلولو وړتیا لري. په وسیله کې بیک لائټ په اوتومات ډول تنظیم شوی.
د Ri-derma وسیله د مخکیني ماډل په پرتله د لګښت له پلوه خورا ارزانه ده ، مګر په فعالیت کې هم خورا محدود دی. دا یو لاسي ډول ډرماټوسکوپ دی چې د 10x میګنیفیکیشن لینز او هالوجن روښانتیا سره. په بیټرۍ یا د چارج وړ بیټرۍ چلولی شي.
د ډرماتوسکوپ نور مشهور انتخابونه شامل دي DermLite کاربن او کوچني DermLite DL1 چې د آی فون سره وصل کیدی شي.
د ډرماټوسکوپ سره معاینه یوه بې درده، ګړندۍ، اغیزمنه او ارزانه لاره ده چې د عادي زیږون نښې او خټکي له وژونکي نیوپلاسمونو څخه توپیر وکړي. اصلي شی دا نه ده چې د ډرماتولوژیسټ لیدنه وځنډوي که چیرې په پوټکي شکمن رنګ شتون ولري.