مداخله چې د بهر ناروغانو په اساس ترسره کیدی شي، بریښنایی کارتیوورشن په هغو خلکو کې د زړه د نورمال اندازې بیرته راګرځولو کې مرسته کوي څوک چې د ځانګړي arrhythmias سره مخ دي. دا عمل څنګه ترسره کیږي او حدود یې څه دي؟

بریښنایی کارتیوورژن (CVE) یو ساده طبي پروسیجر دی چې په هغه خلکو کې د زړه نورمال تال بیرته راګرځوي چې غیر معمولي تال (اریتیمیا) لري چې د غوره درملو درملنې سره سره دوام لري. دا د بریښنایی کارتیوورژن لپاره د "مستقیم جریان" یا "DC اوسني" کارول هم ویل کیږي. بریښنایی کارتیوورشن د ډیفبریلیشن سره ورته دی، مګر دا لږ بریښنا کاروي.

بيړنۍ

بریښنایی کارتیوورشن یو مطلق ژوند ژغورونکی اضطراري حالت دی ترڅو د غیر ملاتړ شوي وینټریکولر فیبریلیشن یا وینټریکولر ټیککارډیا پای ته ورسوي چې د زړه د بندیدو لامل کیږي. ژوندي پاتې کیدل او د زړه د بندیدو پایلې پدې پورې اړه لري چې څومره ژر د زړه حرکت ترسره کیږي. په عامه ځایونو کې، په روغتونونو کې، او همدارنګه په بیړنیو واحدونو کې (د اور وژونکو، امبولانس خدمتونه، او نور)، نیمه اتوماتیک ډیفبریلټر (DSA) دا ممکنه کوي چې ځنډ کم کړي.

د بیړني حالت څخه بهر

دا بیا د بحران د درملنې پوښتنه ده چې دې ته د پای ټکی کېښودل شي. د دې ډول بریښنا شاک ترلاسه کولو پریکړه د هرچا پورې اړه لري.

ډیری بریښنایی کارتیوورشنونه د درد سره د خلکو لپاره دي:

• دوامداره ایټریل فیبریلیشن. Atrial fibrillation د ناروغ ژوند نه ګواښي، مګر دا کولی شي د زړه د پمپ کولو موثریت سره مداخله وکړي او د غیر منظم یا ډیر تیز وهلو سبب شي؛
• د زړه په پورتنۍ خونې (atria) کې د تال ګډوډي. 

بریښنایی کارتیوورشن د روغتون په چاپیریال کې ترسره کیږي. دا یو مخکې پلان شوی کړنلاره ده. درملنه په خارجي ناروغانو کې ترسره کیږي او سړی باید روژه ونیسي او د معاینې وروسته د موټر چلولو اجازه ونلري.

دا ګامونه دي:

• یو نرس به څو لوی پیچونه چې د الیکٹروډ په نوم یادیږي د ناروغ په ریب پنجره یا یو په سینه او یو په شا کې ځای په ځای کړي. الکترودونه به د تارونو په کارولو سره د کارتیوورشن وسیلې (ډیفبریلټر) سره وصل شي. Defibrillator به د پروسې په اوږدو کې د زړه ضربان ثبت کړي؛
• د انرژی یا برقی محرک یوه ټاکلی اندازه د الکترودونو په واسطه د بدن له لارې، زړه ته لیږدول کیږی.
• مخکې لدې چې شاک ورکړل شي ، یو لنډ عمومي انستیزیا ترسره کیږي ترڅو تاسو د سینې په پوټکي کې هغه درد احساس نه کړئ چې ضربه یې رامینځته کوي؛
• د انرژي دا خارجول د زړه ټوپ کوي، د ایټریل فیبریلیشن مخه نیسي، او د زړه نورمال تال بیرته راولي.

په ورته شخص کې د بریښنا شاکونو تکرار خورا امکان لري او کوم ځانګړي خطر نه رامینځته کوي. له بلې خوا، د ډیری شاکونو څخه کار اخیستل کیدای شي دا نښه وي چې د بهرنی ناروغانو پاملرنه کافي نه ده او د مخنیوي لپاره نورو اقداماتو ته اړتیا ده.

د ډیری خلکو لپاره، بریښنایی کارتیوورشن ترټولو چټکه او خورا اغیزمنه لاره ده چې:

• د arrhythmia سره د تړلو نښو د درملنې لپاره (د استراحت یا تمرین په وخت کې د زړه درد، د تنفس په وخت کې د ساه لنډۍ، یا حتی د زړه ناکامي یا انجینا). د سینوس تال ته دا بیرته راستنیدل یو "مکلفیت" نه دی ځکه چې د زړه کار یوازې د دې نښو کمولو لپاره دی؛
• د منظم زړه تال بیرته راوستلو لپاره؛
• د هر ډول دوامداره arrhythmia مخه نیولو لپاره. 

د بریالیتوب کچه ټیټه ده که چیرې arrhythmia زوړ وي. د ترلاسه شوي شاک اغیزمنتیا ته په پام سره، دا ممکنه ده چې دا کړنالره تکرار شي ځکه چې بریښنایی کارتیوورژن یوازې نورمال تال بیرته راولي او د احتمالي تکرار په اړه هیڅ مخنیوی رول نلري. له همدې امله د انټي آریریتیمیک درملو بشپړونکي درملنه عموما اړینه ده او د امکان تر حده د تکرار مخنیوي کې دا رول تضمینوي. 

د رادیو فریکونسی یا کریوتراپی خلاصون په پام کې نیول کیدی شي، مګر د شخص او د دوی د زړه ناروغۍ پورې اړه لري.

په دې توګه، د نورمال تال د ثبات موده چې له هغې څخه پایله لري د تکرار خطرونو سره سم په هر یو پورې اړه لري.

د بریښنایی کارتیوورشن اختلاطات نادر دي او ډاکټران کولی شي د دوی د کمولو لپاره ګامونه پورته کړي.

د وینې ټوټې ټوټې شوې

د بریښنایی کارتیوورشن کولی شي د بدن په نورو برخو کې د وینې ټوټې رامینځته کړي او دا د ژوند ګواښونکي ستونزې رامینځته کولی شي. د دې پیچلتیا مخنیوي لپاره ، د انټي کوګولینټ درملنه د پروسې څخه 3 اونۍ دمخه وړاندیز کیږي او د اکوکارډیوګرافي معاینه هم ترسره کیدی شي. که دا انټيکوګولیشن د قناعت وړ نه وي، کړنلاره ځنډول کیدی شي.

د زړه غیر معمولي ضربه

د پروسیجر په جریان کې یا وروسته، ځینې خلک د زړه د تال سره نورې ستونزې رامنځته کوي. دا یو نادر پیچلتیا ده، که دا واقع شي، معمولا د بریښنایی کارتیوورشن څخه څو دقیقو پورې نه ښکاري. د ستونزې د سمولو لپاره، ستاسو ډاکټر ممکن تاسو ته اضافي درمل یا شاک درکړي.     

د پوستکي سوځیدنه

چیرته چې الکترودونه ځای پر ځای شوي وي، ځینې خلک ممکن د پوستکي لږ سوځیدنه ولري. امیندواره میرمنې کولی شي د زړه ناروغۍ ولري. دا یوازې سپارښتنه کیږي چې د پروسې په جریان کې د ماشوم د زړه کچه وڅاري.