نن ورځ نږدې 60٪ نارینه وايي چې دوی د امیندوارۍ کارولو ته چمتو دي. په هرصورت، د نارینه امیندوارۍ سپیکٹرم د اوس لپاره محدود دی او ځینې معمول میتودونه خورا اغیزمن ندي. په حقیقت کې، د احتمالي امیندوارۍ مخنیوی لاهم په ډیری قضیو کې میرمنې ته راځي. نن ورځ د نارینه امیندوارۍ ترټولو عام میتودونه کوم دي؟ د نارینه امیندوارۍ ترټولو معتبر درمل کوم دي؟ کتنه.

د نارینه کنډوم تر ټولو پراخه کارول شوي نارینه کانډوم دی: په ټوله نړۍ کې 21٪ جوړې یې کاروي.

د نارینه کنډوم څه شی دی؟

د نارینه کنډوم یو له تش په نامه "خنډ" د بیرته راګرځیدونکي امیندوارۍ میتودونو څخه دی او د یو پتلی غشا څخه جوړ شوی چې عموما د لیټیکس څخه جوړ شوی، د جماع څخه مخکې په تناسل کې کیښودل کیږي، ترڅو اندام ته د منی د اخراج مخه ونیسي. د نارینه کنډوم سپارښتنه کیږي، د Haute Autorité de Santé په وینا، "د یو باثباته ملګري په نشتوالي کې یا د بدیل میتود په توګه چې کله ناکله د لاسرسي نشتوالي یا د هورمونول میتود سره موافقت کولو کې پاتې راتلل شتون ولري".

ایا کنډوم مؤثر دی؟

نارینه کانډوم د امیندوارۍ مؤثره وسیله ګڼل کیږي. په حقیقت کې، د دې پرل شاخص، کوم چې د غوره کارولو په یوه کال کې د "تصادفي" امیندوارۍ سلنه ارزوي، په حقیقت کې 2 دی. مګر په حقیقت کې، کنډوم د امیندوارۍ مخنیوي کې خورا لږ قانع کونکی دی. د دې د کارولو شرایطو له امله د شاوخوا 15٪ ناکامۍ نرخ سره ناغوښتل. دا ناکامي په عمده توګه د کنډوم ماتولو ته منسوب دي، مګر د هغې غیر منظم کارونې، یا حتی د جماع په وخت کې د وتلو له امله.

د نارینه کنډوم ګټې او زیانونه څه دي؟

بیا هم، د نارینه کنډوم ګټې ډیرې دي او زیانونه یې خورا محدود دي.

د هغې د ګټو څخه عبارت دي :

• د هغې لاسرسی : کنډوم دواړه ارزانه او په پراخه کچه شتون لري (سوپر مارکیټونه، درملتونونه، او نور)
• د جنسي لیږد شوي انتاناتو په وړاندې د هغې اغیزمنتوب : کنډوم (نارینه یا ښځینه) د امیندوارۍ یوازینۍ میتود دی چې د STIs پروړاندې مؤثره دی. له همدې امله دا په خطرناکو اړیکو کې سپارښتنه کیږي (ډیری شریکان، عادي اړیکې) یا کله چې باثباته اړیکې شتون نلري.
• دا د بل حمل ضد میتود سره مطابقت لري (ښځینه هورمونل یا د امیندوارۍ مخنیوی، سپرمی وژونکی او نور)، د ښځینه کنډوم پرته.

په منفي اړخ کې، کنډوم کولی شي ...

• د لیټیکس سره حساسیت لرونکي خلکو کې د عکس العمل پیل ته وده ورکول. چیرې چې مناسب وي، د پولیوریتان کنډومونه، چې د الرجی خطر شتون نلري، باید غوره شي.

• که ناوړه ګټه واخیستل شي موثریت له لاسه ورکړيله همدې امله د ښو کړنو په اړه د زده کړې اهمیت (د جماع له پیل څخه مخکې کنډوم په بشپړه توګه واچوئ، د لیرې کولو پر مهال یې په لاس کې ونیسئ، او داسې نور)
• د ټوټې کیدو او ماتیدو خطر شتون لري. په دې توګه، دا په ځانګړې توګه سپارښتنه نه کیږي چې د نارینه لیټیکس کنډوم سره د تیلو پر بنسټ غوړ استعمال کړي، د لیټیکس د تخریب او د امیندوارۍ د تخریب هڅولو په خطر کې.
• احساسات کمول یا بدلول په ځینو کاروونکو کې د جنسي اړیکو پرمهال.

د دې نارینه امیندوارۍ قیمت څومره دی؟

د نارینه کنډوم منځنۍ بیه د 50 او 70 سینټ ترمنځ یوه ټوټه ده. او د عام باور برعکس، کنډوم د ځانګړو شرایطو لاندې د روغتیا بیمې لخوا پوښل کیدی شي. په حقیقت کې، د 2018 راهیسې، ځینې بکسونه، چې په درملتونونو کې شتون لري، تر 60٪ پورې تادیه کیدی شي که چیرې دوی د ډاکټر یا قابله لخوا وړاندیز شوي وي (د پلور قیمت په اساس $ 1,30، € 6 د بکس لپاره. 2,60، €12 د بکس لپاره 5,20 او €24 د بکس لپاره XNUMX.). دوی د کورنۍ پلان جوړونې مرکزونو کې هم وړیا ترلاسه کیدی شي.

د کویتس مداخله، چې د وتلو میتود په نوم هم پیژندل کیږي، د نړۍ شاوخوا 5٪ نارینه کارول کیږي، په فرانسه کې 8٪. دا نارینه امیندوارۍ به په 2012 کې د "ګولۍ کړکیچ" او د ښځینه هورمونونو مخنیوي پوښتنې په جریان کې د پام وړ شهرت ترلاسه کړي.

د وتلو طریقه څه ده؟

د لیرې کولو طریقه کې شامل دي، لکه څنګه چې نوم یې وړاندیز کوي، د انزال څخه مخکې د اندام څخه د تناسل او د ولوا شاوخوا ساحه لرې کول شامل دي. په دې توګه، دا د "طبیعي" نارینه امیندوارۍ میتودونو څخه دی، یو له هغو لږو څخه دی چې د "تودوخې" په نامه یادېږي.

آیا د کویتس مداخله د نارینه امیندوارۍ مؤثره وسیله ده؟

په تیوري کې، د پرل شاخص د 4 سره، مداخله شوې کویتس پاتې کیږي، د Haute Autorité de Santé په وینا، د اغیزمن نارینه امیندوارۍ په کټګورۍ کې ... تر هغه چې دا په سمه او منظمه توګه کارول کیږي. مګر په عمل کې، د ناکامۍ کچه خورا لوړه ده (27٪). له همدې امله یوازې د وتلو میتود د روغتیا پاملرنې متخصصینو لخوا نه وړاندیز کیږي.

د وتلو میتود ګټې او زیانونه څه دي؟

د وتلو میتود اصلي ګټه دا ده "لاسرسی" : وړیا، په ټولو شرایطو کې شتون لري، پرته له مخالفت څخه، دا په عمومي توګه "له هیڅ شی څخه غوره" ګڼل کیږي.

مګر د هغې لوی نیمګړتیا پاتې ده محدود موثریت. په حقیقت کې، دا طریقه نه یوازې د انزال بشپړ کنټرول ته اړتیا لري (کوم چې تل دا نه وي)، مګر حتی که دا "ظاهر" قضیه وي، د سیمینل مایع (کوم چې د سپرم او انزال څخه مخکې وي او له همدې امله زیرمه کیدی شي. په اندامن کې) سپرم لري او له همدې امله کولی شي د تخمدان په جریان کې oocyte القاح کړي. همدارنګه، د کویتس مداخله د جنسي لیږد شوي انتاناتو په وړاندې ساتنه نه کوي.

Vasectomy د حمل ضد موخو لپاره د تعقیم کولو یوه طریقه ده (یا په ورځنۍ ژبه کې حتمي حمل مخنیوي) په نړۍ کې د 2٪ جوړو لخوا کارول کیږي، په فرانسه کې له 1٪ څخه کم. ډیر اغیزمن، په هرصورت، دا نه بدلیدونکی ګڼل کیږي. له همدې امله دا یوازې د نارینه وو لپاره وړاندیز کیږي چې د امیندوارۍ دایمي میتود غواړي او باید د پراخو معلوماتو او انعکاس موضوع وي.

ویسکټومی څه شی دی؟

Vasectomy جراحي ده چې د vas deferens مخنیوی وکړي، کوم چې سپرم ته اجازه ورکوي چې د ټیسس څخه جریان وکړي. د واسکټومي وروسته، منی نور د سپرماتوزا (azoospermia) نه لري، د انزال وروسته د oocyte القاح (او له همدې امله حمل) نور امکان نلري.

ایا ویسکټومی مؤثره دی؟

ویسکټومی خورا مؤثره دی. د دې نظري پیرل شاخص په تیوري کې 0,1٪ او په اوسني عمل کې 0,15٪ دی. له همدې امله غیر ارادي امیندوارۍ خورا لږ دي.

د ویسکټومی ګټې او زیانونه څه دي؟

د واسکټومي ترټولو لویه ګټه د دې ټولو اغیزو څخه پورته ده. نور مثبت ټکي؟

• دا د عضوي فعالیت اغیزه نه کويپه ځانګړې توګه ځکه چې دا د نارینه هورمونونو تولید اغیزه نه کوي، لکه څنګه چې ډیری وختونه باور لري. د جوړیدو کیفیت، د انزال حجم، احساسات یو شان پاتې کیږي.
• دا د ورځني محدودیت او (ډیر) اوږدې مودې پرته دی.
• جراحي عموما خورا ښه زغمل کیږي.

د دې منفي ټکو په مینځ کې ، دا مهمه ده چې په پام کې ونیول شي چې واسکټومي…

• نه بدلیدونکی دی: اوسني تخنیکونه چې هدف یې د vas deferens بیا د لاسرسي وړ کول دي خورا ناڅرګندې پایلې لري. د دې دلیل لپاره، ویسکټومي حتمي ګڼل کیږي، د راتلونکي ماشوم پروژې ته اجازه نه ورکوي. له همدې امله د یخولو موده د 4 میاشتو لپاره ټاکل شوې. برسېره پردې، ډاکټر کولی شي په یو وقف شوي طبي مرکز (CECOS) کې د سپرم (د ګیمیتس کنګل کول) د کریوپریزرویشن ترسره کولو وړاندیز وکړي.
• سمدستي اغیزمن نه دی. د سیمینل ویسیکل (کوم چې منی تولیدوي) ممکن د پروسې څخه وروسته یا د 8 انزال وروسته د 16 څخه تر 20 اونیو پورې سپرم ولري. له همدې امله د امیندوارۍ بشپړونکي درمل د عملیاتو وروسته د 3 میاشتو لپاره وړاندیز کیږي او تر هغه وخته پورې غزول کیږي چې د سپرم نشتوالی د سپرمگرام لخوا تایید شي.
• د STIs په وړاندې ساتنه نه کوي،
• کولی شي د عملیاتو وروسته اختلاطاتو لامل شي د 1 څخه تر 2٪ قضیو کې وینه ورکول، زخم، انتان، درد، او نور. په هرصورت، دا کیدای شي ملاتړ شي.
• ځینې ​​متضادې نښې لري : WHO تل سپارښتنه کوي چې د قضیې په اساس د ویسکټومي په پام کې نیولو سره "ټول شرایط او شرایط چې ځانګړي احتیاط ته اړتیا لري" په پام کې ونیسي. سربیره پردې، ځینې خالص طبي لاملونه کیدای شي د مداخلې د ځنډولو لامل شي لکه سیمه ایز انتانات (STIs، epididymitis، orchitis، او نور)، عمومي انتانات یا ګاسټروینټریتس، په سکروتوم کې د ډله ایزو پیژندلو او داسې نور.

د دې نارینه امیندوارۍ قیمت څومره دی؟

د ویسکټومی لګښت په اوسط ډول 65 یورو دی او تر 80٪ پورې د روغتیا بیمې لخوا پوښل کیږي.

د نارینه تودوخې مخنیوي (یا CMT) میتودونه د نارینه په زیږون باندې د تودوخې ناوړه اغیزې پراساس دي. که دوی یو لومړیتوب وي بلکه قانع کوونکی وي، دوی د اوس لپاره د لاسرسي وړ ندي یا باید لاهم د ساینسي اعتبار موضوع وي.

حرارتي نارینه امیندوارۍ څه شی لري؟

CMT د یو ساده فزیولوژیکي مشاهدې پر بنسټ والړ دی: د سپرماتوجینسیس د ښه کیدو لپاره، ټیسس باید د تل لپاره د بدن د تودوخې څخه لږ څه ټیټ وي (د 2 او 4 ° C ترمنځ). دا د دې دلیل لپاره دی چې سکروټم په اناتومي ډول د بدن څخه بهر دی. برعکس، کله چې په ټیسس کې د تودوخې درجه ډیره لوړه وي، د سپرماتوجینیزس زیانمن کیدی شي. له همدې امله CMT موخه دا ده چې د تودوخې ځایی لوړوالی ته وده ورکړي ترڅو سپرماتوزا لږ سري شي، د ازوسپرمیا په تولید کې پاتې راشي. دا اغیز په څو لارو ترلاسه کیدی شي. په دودیز ډول، CMT د تکرار ګرم حمامونو (د 41 ° C څخه پورته) پر بنسټ والړ دی. په دې وروستیو کې، د حرارتي لوړوالي دوه وسیلې رامینځته شوي:

• د حرارتي موصلیت په کارولو سره د زیرمې اغوستل (د ورځې 24 ساعته)
• د خصیو په لوړ ځای کې ساتل (د سوپرا سکروټل په نوم یادیږي) په ورځ کې لږترلږه 15 ساعتونو لپاره ، بیا د ځانګړي زیر جامو څخه مننه. بیا موږ د مصنوعي کریپټروچیډیزم په اړه خبرې کوو.

ایا د تودوخې نارینه امیندوارۍ اغیزمنه ده؟

نن ورځ، مصنوعي کریپټروچیډیزم د ډاکټر میوسیټ د کار څخه مننه غوره ارزول کیږي. دا تخنیک اغیزمن ګڼل کیږي، که څه هم دا لاهم د نوي تنظیمي مطالعاتو موضوع ته اړتیا لري ترڅو لوی نفوس په پام کې ونیسي. په 51 جوړه او 536 د افشا کولو دورې باندې ازمول شوي ، دا یوازې د یوې امیندوارۍ لامل شوی ، د میتود په کارولو کې د غلطۍ له امله.

د تودوخې نارینه امیندوارۍ ګټې او زیانونه څه دي؟

په دې برخه کې د څیړنې په دې مرحله کې، CMT د دواړو اغیزمن کیدو وړتیا لري، کله چې د دې کارولو طریقه په کلکه پلي کیږي، او بیرته راګرځیدونکي وي. دا اوږدمهاله هم کیدی شي: وړاندیز شوی موده تر 4 کلونو پورې وي.

په هرصورت، د تودوخې نارینه امیندوارۍ ځینې نیمګړتیاوې لري، یعنې:

• اضطراب د زیر جامو اغوستلو سره تړاو لري چې په ځانګړي ډول د دې هدف لپاره رامینځته شوی (په دوه نارینه کې یو یې احساس کړی)
• یو ځانګړی محدودیت: که چیرې لاندې جامې په ورځ کې لږترلږه 15 ساعته نه اغوستل کیږي یا که دا د یوې ورځې لپاره هم نه اغوستل کیږي، د امیندوارۍ اغیزې نور تضمین نه کیږي. برسېره پردې، د میتود اغیزمنتیا تصدیق کولو دمخه د منظم سپرموگرامونو فعالیت اړین دی (په هرو 3 میاشتو کې د لومړیو دوو کلونو لپاره، بیا په هرو 6 میاشتو کې).
• د نارینه تودوخې مخنیوی د جنسي لیږد شوي انتاناتو (STIs) په وړاندې ساتنه نه کوي.

برسېره پردې، دا طریقه د طبیعي کریپټروچیډیزم (د ټیسټونو د مهاجرت یوه اختلال، چې بیا ورته ویل کیږي "په خراب ډول ښکته شوي")، د خصی اکټوپیا، انګینل هیریا، د خصیو سرطان، ویریکوسیل کې اشاره نه کیږي. پرمختللی او په نارینه کې د شدید چاقۍ سره. 

• CMT خورا د لاسرسي وړ پاتې دید اوس وخت لپاره هیڅ صنعتي تولید دا امکان نه لري چې په لویه کچه د زیر جامو ترلاسه کول.

په ښځو کې په پراخه کچه کارول کیږي، د هورمونول امیندوارۍ مخنیوی په نارینه وو کې د وخت لپاره پټ پاتې کیږي. په هرصورت، دا طریقه د 1970 لسیزې راهیسې د مطالعاتو موضوع وه او حتی د څو کلونو لپاره یې د قناعت وړ کلینیکي آزموینې ته وده ورکړه.

د نارینه هورمونول حمل مخنیوي څه شی دی؟

دا د امیندوارۍ د بیرته راګرځیدونکي میتود دی چې هدف یې د هورمونول درملنې له لارې د سپرماتوجینسیس منع کول دي. په دې سیمه کې د پروتوکولونو دوه اصلي ډولونه رامینځته شوي:

• یوازې د ټسټورسټون پر بنسټ د امیندوارۍ مخنیوی. دا مونوتراپي د ټسټورسټون انانتیټ دوز د منظم انجیکشن پراساس دی. وروسته بیا، د اوږدې مودې خوشې کولو ټیسټورسټون پر بنسټ یو پروتوکول وړاندیز شوی و ترڅو د انجیکونو ځای ونیسي، مګر وروستی اوس په فرانسه کې نه کارول کیږي.
• د پروګیسسټون او ټسټورسټون ترکیب. دا پروتوکول په څو ډولونو کې مطالعه کیږي، مګر نن ورځ ترټولو بریالي جیل د پروګیسسټون او ټسټورسټون پر بنسټ دی: نیسټورون. په فرانسه کې د دې بازار موندنه اوس مهال مجاز نه ده.

په دې وروستیو کې، د نارینه وو لپاره د امیندوارۍ ضد ګولۍ د ټسټورسټون، انډروجن او پروګیسټرون عمل سره یوځای کول په بریالیتوب سره په متحده ایالاتو کې د لومړي کلینیکي آزموینې مرحله تیره شوې. د "11-beta-MNTDC" په نوم یادیږي، دا به د بیرته راګرځیدونکي او د جانبي عوارضو پرته وي. که څه هم ژمن دی، د ښځینه ګولۍ دا بدیل باید د لسو کلونو لپاره په امریکایی بازار کې شتون ونلري.

ایا د نارینه وو هورمونول امیندوارۍ اغیزمنه ده؟

د ټسټورسټون پر بنسټ مونوتراپي نن ورځ د CMH بڼه ده چې ډیری شواهد شتون لري. مطالعې د انانتیټ پر بنسټ د امیندوارۍ لپاره د 0,8 څخه تر 1,4 پورې او د دوامدار خوشې کولو میتود لپاره د 1,1 او 2,3 ترمنځ د پرل شاخص رامینځته کوي. له همدې امله دا دوه هورمونول نارینه امیندوارۍ مؤثره ګڼل کیدی شي، حتی ډیر اغیزمن. برسېره پردې، هغه نارینه چې دا یې کاروي په عمومي ډول د درملنې وروسته د 3 او 6 میاشتو ترمنځ نورمال سپرماتوجنیز بیرته ترلاسه کوي.

لکه څنګه چې د نیسټورون لپاره، دا هیله مند ښکاري: په متحده ایالاتو کې ترسره شوي کلینیکي آزموینې پرته د منفي اغیزو 85٪ اغیزمنتوب په ګوته کوي.

د نارینه هورمونول امیندوارۍ ګټې او زیانونه څه دي؟

د ټسټورسټون مونوتراپي لویه ګټه د دې ټولو څخه پورته ده موثریتد ښځینه هورمونول حمل مخنیوي سره پرتله کیږي. په اونۍ کې، دا به د جوړه لپاره، د ښځو لپاره د ګولۍ د ورځني مصرف په پرتله لږ مهم خنډ هم استازیتوب وکړي.

په هرصورت، د نارینه امیندوارۍ دا طریقه یو شمیر زیانونه لري:

• دا سمدستي اغیزمن نه دی : په عمومي توګه د درملنې له پیل څخه درې میاشتې انتظار کول اړین دي چې دا قضیه وي.
• دا د 18 میاشتو کارولو پورې محدود دید اوږدې مودې اغیزو په اړه د ساینسي مطالعاتو نشتوالي له امله.
• دا محدودیت پاتې دی، په ځانګړې توګه د څارنې په برخه کې : نه یوازې د ټسټورسټون پر بنسټ د نارینه امیندوارۍ لپاره په منظمه وقفه کې یو انجیکشن ته اړتیا ده، بلکې د سپرموگرام احساس په هرو 3 میاشتو کې سپارښتنه کیږي او بیولوژیکي ارزونه او همدارنګه په هرو 6 میاشتو کې کلینیکي معاینه کیږي.
• دا د ځینې اړخیزو اغیزو څرګندیدو ته وده ورکوي لکه جواني (بار بار)، مګر ځینې وختونه تیریدل، ډیر لیبیډو یا د لیبیدو کمښت، د وزن زیاتوالی ...
• دا یو شمیر contraindications لري : هغه نارینه چې له دې څخه ګټه پورته کولی شي باید د 45 کلونو څخه کم عمر ولري، د پروستات سرطان کورنۍ یا شخصي تاریخ نه لري، د کولمو، زړه، تنفسي یا رواني ناروغیو څخه رنځ نه وي، باید (یا لږ) سګرټ او / یا الکول ونه څښي. چاغ نه اوسئ...