کړی
اسچیم
ischium (له یوناني iskhion څخه، چې د هپ معنی لري)، چې د ischium په نوم هم یادیږي، یو هډوکی دی چې د کوکسل هډوکي، یا iliac هډوکي د پوسترو - ښکته برخه جوړوي چې د pelvic girdle (1) په سطح کې موقعیت لري.
د ischium موقعیت او جوړښت
دريځ. د کولمو هډوکي یو مساوي هډوکی دی چې د دریو هډوکو څخه جوړ شوی چې یوځای سره یوځای شوي: ilium، د هډوکي پورتنۍ برخه، pubis، antero-inferior part، او همدارنګه ischium، postero-inferior part (2).
جوړښت. ischium د pubis په څیر غیر منظم نیم دایره شکل لري. دا د څو برخو څخه جوړ شوی دی (1) (2):
- د اسچیم بدن، د هغې په پورتنۍ برخه کې موقعیت لري، د ilium او pubis سره یوځای شوی. د ichion بدن هم د acetebalum سره ورته آرټیکولر غار لري، د کولمو ګډ، چیرته چې د فیمر سر لنگر شوی.
- د ischium څانګه، د هغې په ښکته برخه کې موقعیت لري، د pubis سره یوځای کیږي. دلته یو سوری شتون لري چې د اوبوریټ شوي فورمین یا ischio-pubic سوراخ جوړوي.
داخلونه او پاسات. درې ضمیمه نقطې اسچیم جوړوي (1) (2):
- ischial spine د هډوکي پروټروژن دی چې په شا او خوا کې د بدن او د اسچیم څانګې له لارې موقعیت لري. دا د sacroépinous ligament سره د ضمیمه نقطې په توګه کار کوي چې دا د سیکرم ، د حوصلې هډوکي سره وصل کوي.
- کوچنۍ اسکایټیک چیرا د سکایټیک نخاع لاندې موقعیت لري او د تناسلي او مقعد لپاره وقف شوي اعصابو او رګونو لپاره د تیریدو لارې په توګه کار کوي.
- ischial tuberosity، یو موټی ساحه، په ښکته برخه کې موقعیت لري. دا د sacrotuberal ligament لپاره د ضمیمه نقطې په توګه کار کوي چې دا د ساکرم سره نښلوي، او د ځینې hamstring عضلاتو سره.
فزیولوژي / هسټولوژي
د وزن لیږد. د کولمو هډوکي، د اسچیوم په ګډون، وزن له پورتنۍ بدن څخه د فیمورال غاړې ته او بیا ټیټ غړو ته لیږدوي (3).
د وزن ملاتړ. ischium، او په ځانګړې توګه ischial tuberosity، د ناستې په حالت کې د بدن وزن مالتړ کوي.
د عضلاتو داخلولو زون. اسچیم د مختلفو عضلاتو لپاره د ضمیمې ساحې په توګه کار کوي، په شمول د هیمسټرینګ.
د اسچیم رنځپوهنې او هډوکي ستونزې
کلون نیورالجیا. کلیونال نیوریجیا په کلیونال اعصاب باندې د برید سره مطابقت لري چې په ځانګړي توګه د کولمو په سطح کې موقعیت لري. دا کیدای شي د اسخیم لخوا د اعصابو د فشار له امله وي کله چې ناست وي (4). د پوډینډال نیوریجیا په څیر، دا په ځانګړې توګه د تنفس، بې حسۍ، سوځیدنې او درد سره ځان څرګندوي.
خنډونه. ischium کیدای شي د ماتیدو څخه تیر شي لکه د acetabulum fracture، یا د ischium د څانګې. دا تخریبونه په ځانګړې توګه په کولمو کې د درد له امله څرګندیږي.
د هډوکو ناروغۍ. د هډوکو ځینې رنځپوهنې کولی شي په اسچیم اغیزه وکړي، لکه د اوستیوپوروسس، چې د هډوکي کثافت له لاسه ورکول دي او عموما د 60 (5) څخه پورته خلکو کې موندل کیږي.
درملنه
طبي درملنه. د تشخیص شوي رنځپوهنې پورې اړه لري ، ځینې ځانګړي درمل ممکن د درد کمولو لپاره توصیه شي.
د ارتوپیدیک درملنه. د فریکچر ډول پورې اړه لري ، د پلستر یا رال نصب کول ممکن ترسره شي.
جراحي درملنه. د رنځپوهنې او د هغې ارتقا پورې اړه لري ، د جراحي مداخله ممکن پلي شي.
فزیکي درملنه. فزیکي درملنه ، د ځانګړي تمرین برنامو له لارې ، ټاکل کیدی شي لکه فزیوتراپي یا فزیوتراپي.
د اسچیم معاینه
فزيکي آزموينه. لومړی ، د دردناک حرکتونو او د درد لامل پیژندلو لپاره فزیکي معاینه ترسره کیږي.
د طبي امیجینګ ازموینه. د شکمن یا ثابت رنځپوهنې پورې اړه لري ، اضافي معاینې ممکن ترسره شي لکه ایکس رې ، الټراساؤنډ ، د CT سکین ، MRI ، سکینټیګرافي یا حتی د هډوکي کثافت.
طبي تحلیل. د ځینې رنځپوهنې پیژندلو لپاره ، د وینې یا ادرار تحلیلونه ترسره کیدی شي لکه د مثال په توګه د فاسفورس یا کلسیم دوز.
anecdote
د "هپ پوینټر" کلمه یوه وینا ده چې معمولا په انګلو-سیکسن هیوادونو کې د سپورت وړاندې کونکو لخوا په هپ کې درد یا ټپي کیدو لپاره کارول کیږي. (6)