د پاراټونسیلر یا retropharyngeal abscess د درملنې اصلي میتود چې په pharynx کې پیښیږي د جراحي په واسطه د purulent جوړښت خلاصول دي. دا د هر عمر ناروغانو لپاره اشاره کیږي، د contraindications په پام کې نیولو سره. د جراحي مداخلې ټیکنالوژي سپارښتنه کوي چې عملیات د 4-5 ورځو وروسته د پښو د جوړیدو له پیل څخه ترسره شي. د دې سپارښتنې په تعقیب کې پاتې راتلل ممکن د دې حقیقت لامل شي چې عملیات ډیر وختي ترسره کیږي، کله چې د غدې غار لا نه وي جوړ شوی. په دې حالت کې، د رنځجنیک مایکرو ارګانیزمونه لا دمخه د ټونسیل شاوخوا متمرکز شوي، مګر د اډینایډ نسج د مینځلو مرحله لا نه ده پیل شوې. د پړسوب التهاب مرحلې روښانه کولو لپاره ، تشخیصي پنچر ترسره کیږي.
د خلاصیدو لپاره د خلاصیدو د چمتووالي د تشخیص میتود د اغیزمن ټونسیل ته نږدې د پړسوب نسجونو پورتنۍ نقطه کې سوراخ کول دي. دا د پام وړ ده چې پنچر د رونټجینسکوپ یا الټراساؤنډ کنټرول لاندې ترسره شي. وروسته له دې چې د غالۍ ساحه پاکه شي، ډاکټر د هغې محتويات په جراثیمي سرنج کې اچوي.
احتمالي انتخابونه:
د سرینج په بیرل کې د پز شتون د یو عصبي نښو نښانو دی چې رامینځته شوی ، د عملیاتو لپاره سیګنال دی.
په سرینج کې د پیپ سره د لیمف او وینې مخلوط شتون د ناڅرګنده غدود نښه ده، کله چې کافي انټي بیوټیک درملنه د جراحۍ مخه نیسي.
د خلاصون لپاره نښې
د پنکچر په واسطه د التهاب د تشخیص لپاره نښې:
د درد څرګند نښې، د سر په بدلولو، تیریدل، د خبرو کولو هڅه کول؛
هایپرترمیا د 39 درجو څخه ډیر؛
انجینا د 5 ورځو څخه زیات دوام کوي؛
د یو ټنسل هایپرټروفي (په ندرت سره دوه)؛
د یو یا ډیرو لفف نوډونو زیاتوالی؛
د نشې نښې نښانې - د عضلاتو درد، ستړیا، ضعف، سر درد؛
تاکیکارډیا، د زړه درد.
که تشخیصی پنچر د الټراساؤنډ یا ایکس رے لارښود لاندې ترسره شي ، د پروسې په جریان کې ډیری پیپ لرې کیدی شي. په هرصورت ، دا به ستونزه په بشپړ ډول حل نکړي ، تاسو لاهم باید د غدې لرې کړئ.
د جراحۍ لاملونه:
د غالۍ د پاکولو وروسته، د پیپ د خپریدو شرایط له منځه ځي؛
د جراحۍ په جریان کې، غار د انټي سیپټیک سره درملنه کیږي، کوم چې د پنچر په جریان کې نشي ترسره کیدی؛
که چیرې پړسوب کوچنی وي، دا د کیپسول سره پرته له خلاصیدو پرته لرې کیږي؛
د پیپ له مینځه وړلو وروسته ، عمومي حالت ښه کیږي ، درد ورک کیږي ، د نشې نښې له مینځه ځي ، تودوخې کمیږي؛
څرنګه چې هغه مایکرو ارګانیزمونه چې د پړسوب التهاب لامل کیږي تقریبا په بشپړه توګه لیرې شوي، د بیا تکرار خطر لږ دی؛
په ځینو مواردو کې، د غالۍ د خلاصیدو سره، ټنسلونه لیرې کیږي، کوم چې د التهاب د تمرکز له منځه وړلو کې مرسته کوي او د ناروغۍ د بیا تکرار خطر کموي.
په ستوني کې د زخم د لرې کولو لپاره جراحي په بهر کې د ناروغانو په اساس ترسره کیږي. دا یو ښه تنظیم شوی پروسیجر دی چې د پیچلتیا لامل نه کیږي. د جراحي خلاصیدو وروسته ، ناروغ په کور کې د تعقیب پاملرنې لپاره لیږل کیږي ، د 4-5 ورځو وروسته د تعقیب معاینې لپاره راځي.
د پاراټونسیلر غدې د داخل بستر درملنې لپاره نښې:
د ماشومانو عمر (مخکینی ښوونځي د خپلو والدینو سره په روغتون کې بستر شوي)؛
امیندواره میرمنې
هغه ناروغان چې سوماتیک ناروغۍ لري یا د معافیت کمښت؛
هغه ناروغان چې د عملیاتو وروسته اختلاطاتو لوړ خطر لري (سیپسس ، فلګمون)؛
هغه ناروغان چې د هغه د جوړښت د کنټرول لپاره د ناڅرګنده غدود سره.
د پلان شوي عملیاتو دمخه ، د رنځجنیک مایکرو ارګانیزمونو ضعیفولو او د دوی د خپریدو مخنیوي لپاره ، ناروغ ته انټي بیوټیک وړاندیز کیږي. جراحي مداخله د محلي انستیزیا لاندې ترسره کیږي. که قضیه بیړنۍ وي، اجازه لري چې د انستیزیا پرته د غالۍ خلاصولو اجازه ولري.
د غدې د خلاصولو مرحلې
یو چیرا د 1-1,5 سانتي مترو په ژوروالي سره د purulent جوړیدو په لوړه نقطه کې رامینځته کیږي ، ځکه چې هلته د نسج ترټولو پتلی طبقه موقعیت لري ، او عصبي سطح ته نږدې دی. د چیری ژوروالی د نږدې اعصابو او د وینې رګونو ته د زیان رسولو خطر لخوا ټاکل کیږي.
پزه د غار څخه خلاصیږي.
جراح، د یو تور وسیلې په کارولو سره، د غار دننه ممکنه برخې ویجاړوي ترڅو د پیپ جریان ښه کړي او د هغې د بندیدو مخه ونیسي.
د غیر منتن کولو لپاره د انټي سیپټیک محلول سره د عصبي غار درملنه.
د زخم سیوری.
د بیا راګرځیدو مخنیوي لپاره ، د انټي بیوټیک درملنې کورس وړاندیز شوی. کله چې د غدود خلاص شي، دا معلومه شي چې پزه په کپسول کې نه ده، دا د غاړې د نسجونو ترمنځ خپره شوې ده. که چیرې دا پیچلتیا د انیروبیک میکروبونو له امله رامینځته شي چې اکسیجن ته د لاسرسي پرته وده کوي ، اوبه د غاړې په سطحه د اضافي چیریونو له لارې ترسره کیږي ترڅو هوا ته راشي او پیپ لرې کړي. که چیرې د تکرار خطر له منځه یوړل شي، د اوبو ایستلو څراغونه تړل کیږي.
د جراحۍ وروسته د خلاصون لپاره د چلند قواعد:
د پړسوب مخنیوي او د بیا رامینځته کیدو ورو کولو لپاره ، د غاړې ګرمول منع دي؛
د vasoconstriction یا خپریدو خطر کمولو لپاره، دا اجازه لري چې یوازې د خونې په حرارت کې مشروبات وڅښي؛
د مایع خواړو کارول سپارښتنه کیږي؛
د الکول او سګرټ څښلو بندیز سره سم عمل کول لازمي دي؛
د بیا راګرځیدو مخنیوي لپاره ، دا اړینه ده چې د انټي باکتریا او التهاب ضد درملو سره د درملنې کورس ترسره کړئ ، د ویټامین او منرال کمپلیکس وکاروئ؛
د عملیاتو څخه 4-5 ورځې وروسته ، ډاکټر ناروغ معاینه کوي ، د احتمالي اختلالاتو خطر ارزوي ، د بیا رامینځته کیدو پروسه.
په ډیری قضیو کې ، د عملیاتو وروسته تکرار خورا لږ دی. د بیارغونې دورې لپاره ځانګړې شوې اونۍ وروسته ، ناروغ ته د معمول رژیم وړاندیز کیدی شي.