سطحي venous thrombosis، چې په عام ډول د پارافلیبایټس په نوم یادیږي، د وینې د ټوټې په واسطه د رګونو خنډ ته اشاره کوي. دا یو مکرر او معتدل ناروغي ده چې په اسانۍ سره درملنه کیږي. نښې نښانې څه دي؟ تشخیص څنګه ترسره کیږي؟

phlebitis (venous thrombosis) یوه پخوانۍ اصطلاح ده او اوس هم معمولا د وینې د ټوټې "thrombus" په نښه کولو لپاره کارول کیږي کوم چې د ژور یا سطحي رګونو په جزوي یا بشپړ ډول بندوي. دوه ډوله وینس شبکې سره یوځای شتون لري: ژوره وینس شبکه او سطحي وینس شبکه. 

که دا د پوټکي لاندې د ویریکوز رګ کې څرګند شي ، نو موږ کولی شو د "سپرفیشل وینس ترومبوسس" په اړه خبرې وکړو. Superficial phlebitis د جلا کیدو په وخت کې جدي نه وي، مګر له هغه وخته چې شبکې اړیکه لري، دا د ژورو رګونو ترومبوسس لخوا خپریږي او پیچلې کیدی شي.

مختلف لاملونه دي: 

• په پارافلیبایټس کې، ټوټه په سطحي رګ کې رامینځته کیدی شي، یو کوچنی رګ چې د پوستکي او عضلاتو ترمنځ موقعیت لري (سافینوس رګ). سیفینوس رګونه د رګونو د سطحي شبکې برخه ده چې د پوټکي لاندې موقعیت لري او کوم چې د ویروس رګونو ځای کیدی شي. د ویرکوز رګونه په ناڅاپي ډول یا د خطر فکتورونو په شتون کې څرګندیږي او په پښو کې د پارافلیبایټس ترټولو عام لامل پاتې کیږي؛
• پارافلیبایټس چې په "صحي" رګ کې رامینځته کیږي اکثرا د یو اصلي حالت ځانګړتیا ده لکه د وینې په ټوټو کې د جنیټیک یا ترلاسه شوي نیمګړتیا، سرطان، یا یو نادر التهابي عصبي ناروغي (د بیهیت ناروغي، د برګر ناروغي)؛
• د رګونو د کمښت نښه کیدای شي د پارافلیبیټس د رسیدلو نښه وي.

له بده مرغه، نښې تل خورا دقیقې ندي. په هرصورت، دا د چاقو درد رامینځته کیدو پایله لري چې د څو ورځو لپاره دوام کولی شي. د ویروس رګ بیا پړسیدلی، سور، ګرم، ګنډل شوی او د لمس کولو لپاره سخت ښکاري چې د فعالیت ناراحتي لامل کیږي. سربیره پردې ، دا په ځانګړي توګه مهم دي چې د اړوند خطر فکتورونو په صورت کې محتاط پاتې شئ.

د سطحي فلیبیتس په حالت کې، تشخیص د معاینې په جریان کې ترسره کیږي، مګر د وینس ډوپلر الټراساؤنډ ګټور دی ترڅو د تړل شوي ژور فلیبیت شتون رد کړي، چې په څلورو کې یو ځل شتون لري.

د درملنې هدف د وینې پتلی کول دي. په حقیقت کې، دا اړینه ده چې د ټوټو د زیاتوالي او غزولو څخه مخنیوی وشي چې کولی شي:

• د ژور رګونو شبکې ته پرمختګ او بیا د فلیبیتس یا ژور رګ ترومبوسس لامل کیږي؛
• زړه ته مهاجرت او په سږو کې د شریانونو په بندولو سره د سږو امبولیزم لامل کیږي.

په ډیری قضیو کې، کله چې درملنه پیل شي، ټوټه د دیوال سره نښلوي او د انټي کوګولینټ درملنې یا کمپریشن جرابې څخه مننه نور پرمختګ نه کوي.

د انټي کوګولینټ درملنه

د لومړي انتخاب په توګه، مستقیم شفاهي انټيکوګولینټ (DOA) د ډیری ډولونو ترومبوسیس لپاره کارول کیږي د معاینې په جریان کې موندل شوي نښو او نښانو پورې اړه لري: موقعیت، اندازه او د کلټ غزول. دوی کارول اسانه دي، د خواړو یا نورو درملنې سره لږ مداخله لري او د وینې معاینې لخوا منظم څارنې ته اړتیا نلري. 

د کمیدنې زېرمې

د درملو درملنې سربیره، د جراب کمپریشن ممکن په لومړي پړاو کې وړاندیز شي. دوی به په پښه کې د اذیما کمولو او درد کمولو کې مرسته وکړي. دا حتی ممکنه ده چې دوی د ټوټې د جذب په برخه کې عمل وکړي. د کمپریشن جرابې باید په ځانګړې توګه د ورځې او اوږدې مودې لپاره اغوستل شي.

بیلابیل ټولګي شتون لري مګر یو ټولګي 3 به اکثرا په ګوته شي (د زیاتیدونکي فشاري ځواک 4 ټولګي شتون لري). دا کمپریشن به د ویروس رګونو درملنه یقیني کړي.

په نهایت کې، پارافلیبایټس چې په ویریکوز رګ کې پیښیږي د ویروس رګونو درملنې لپاره یو دلیل دی ترڅو د دې وروسته تکرار کیدو مخه ونیسي. د دې کولو لپاره، د علت موندلو لپاره ازموینې به غوښتنه وشي. د دې ازموینو په مینځ کې ، د رادیولوژیکي معایناتو ، یا د وینې معاینات شتون لري چې وګوري ، د مثال په توګه ، د کورنۍ یا جنیټیک وینې اختلالات ، د فلیبیتس خطر هڅوي.

د پایلو پورې اړه لري، د انټيکوګولینټ درملنه ممکن اوږد وي.

لاندې شرایط کولی شي د فلیبیتس رامینځته کیدو سره مرسته وکړي:

• Venous stasis (وینه په رګونو کې د ډیر اوږد پروت یا بې حرکته موقعیت له امله ودریږي. دا خورا مهم عنصر دی)؛
• د وینې اختلال (ستاسو وینه په اسانۍ سره د ناروغۍ یا درملنې له امله)
• د رګ په دیوال کې بدلون (که چیرې یو انفیوژن د اوږدې مودې لپاره په رګ کې کیښودل شي، د رګ دیوال زیانمن کیدی شي او بلاک کیدی شي)؛
• د 40 څخه ډیر عمر؛
• موجوديت؛
• سګرټ؛
• حرکت کول (پلستر، فلج، اوږد سفر)؛
• امیندوارۍ، د امیندوارۍ یا مینوپازال هورمون درملنه چې ایسټروجن لري؛
• د فلیبیتس تاریخ؛
• سرطان، د سرطان درملنه (کیموتراپي)؛
• اوږدمهاله التهابي ناروغي؛
• بیولوژیکي جینیاتي ناروغۍ، د وینې معاینې لخوا پیژندل شوي.

نور عمومي قواعد د فلیبیتس مخنیوي لپاره هم ګټور دي:

• د پښو او عضلاتو تمرینونو له لارې ستاسو د عضلاتو متحرک کول؛
• د بستر د پښو لوړوالی؛
• د ورځې په جریان کې اغوستل شوې جرابې د وینس فشار؛
• د وینس کمپریشن د هوایی سفر پرمهال وړاندیز شوی.