بیا رغونه: دا څه شی دی ، څه پاملرنه ، د ژوندي پاتې کیدو چانس؟
بیا ژوندی کول څه شی دی؟
د جدي پاملرنې واحد یو ځانګړی طبي خدمت دی چیرې چې خورا جدي ناروغان په روغتون کې بستر کیږي تر هغه چې د دوی حیاتي دندې نور له ګواښ سره مخ نشي.
د جدي پاملرنې واحد مختلف واحدونه توپیر لري:
د دوامداره څارنې واحد (ICU)
دا د هغه ناروغانو پاملرنه ده چې د حیاتي ناکامۍ خطر سره نږدې څارنې ته اړتیا لري. دوی باید وړتیا ولري چې د ناکامۍ سره مقابله وکړي که چیرې دا پیښ شي او ناروغ د جدي پاملرنې واحد ته د هغه ګړندي لیږد لپاره چمتو کړي.
د جدي پاملرنې واحد (ICU)
دا واک لري چې د یوې محدودې مودې لپاره د یوې ناکامۍ سره معامله وکړي.
بیا ژوندی کول
دا د ډیری ناکامیو سره د ناروغانو اوږدمهاله مدیریت لپاره دی.
اړینه نه ده چې ټول خدمات په ټولو روغتونونو کې شتون ولري: دا په ځانګړې توګه د بیا ژوندي کیدو قضیه ده. له بلې خوا، ټول روغتونونه، عامه یا خصوصي، د 24 ساعته دوامداره څارنې خدمت لري.
د جدي پاملرنې واحدونه هر یو خپل ځانګړتیا لري:
- د زړه ناروغي
- عصبي
- تنفسي;
- عصبي عصبي؛
- هیماتولوژیک
- نوی زیږون
- د ماشومانو درملنه
- د شدید سوځیدنې درملنه؛
- او ډیر نور
څوک د بیا ژوندي کیدو لخوا اغیزمن کیږي؟
ناروغان د جدي پاملرنې ته داخلیږي کله چې یو یا څو حیاتي دندې د پایلې په توګه ناکام شي:
- شدید انفیکشن (د سیپټیک شاک)؛
- شدید ډیهایډریشن؛
- د الرجی څخه؛
- د زړه ستونزه؛
- د مخدره توکو مسمومیت؛
- د پولیټروما څخه؛
- کوما؛
- د پښتورګو حاد ناکامي؛
- حاد تنفسي ناکامي؛
- د زړه بندېدل؛
- لوی جراحي لکه د زړه یا هاضمي جراحي؛
- او ډیر نور
د جدي پاملرنې واحد کې طبي مسلک څوک دی؟
د جدي پاملرنې واحد کې، د ناروغانو حالت او پلي شوي درملنې ځانګړي پرسونل ته اړتیا لري.
په سایټ کې د طبي کارمندانو تخصص د فعالیت ډول پورې اړه لري:
- د بیا ژوندي کولو واحد کې، بیا ژوندي کونکي شتون لري؛
- د زړه ناروغۍ (ICU) کې د جدي پاملرنې واحد کې، د زړه پوهانو؛
- په دوامداره څارنې واحد کې، انستیتیستان؛
- او ډیر نور
ډاکټران د انستیزیا - شدید پاملرنې یا جدي پاملرنې کې متخصصین دي او د روغتون ټولو متخصصینو سره په همکارۍ کار کوي: فزیوتراپیست ، په طبي الیکټرورادیولوژي کې تخنیکران ، په عمومي پاملرنې کې نرس (IDE) ، د روغتون خدماتو اجنټان ...
د څارنې دوام او 24 ساعته پاملرنې د لوی شمیر پیرامیډیکانو په مرسته او په سایټ کې د طبي ټیم دایمي شتون سره تضمین کیږي ترڅو هر بیړني حالت ته سمدستي ځواب ووایی - دوه IDEs د جدي پاملرنې لپاره د پنځو ناروغانو لپاره ، یو IDE څلور ناروغان په ICU او USC کې.
د جدي پاملرنې پروتوکول څه شی دی؟
د بیا ژوندي کولو ټول خدمتونه تجهیزات لري ترڅو د بدن اصلي دندو او د ناروغانو حالت دوامداره څارنه یقیني کړي.
د څارنې تجهیزات شامل دي:
- الکتروکاردیسکوپ؛
- د وینې فشار څارنه؛
- Colorimetric oximeters - انفراریډ حجره د ګوتو په نبض کې ځای پرځای شوي ترڅو په وینه کې د اکسی هیموګلوبین سلنه اندازه کړي؛
- مرکزي وینس کیتیټرونه (VVC).
او څارل شوي ثابتات په لاندې ډول دي:
- د زړه فریکونسۍ؛
- د تنفس اندازه؛
- د شریان فشار (سیسټولیک، ډیسټولیک او معنی): دا کیدای شي ناڅاپه وي، د کف څخه مننه کوم چې په منظم وقفونو کې انفلاسیون کوي، یا په دوامداره توګه، په ریډیل یا فیمورل شریان کې نصب شوي کیتیټر له لارې؛
- د مرکزي وینس فشار (PVC)؛
- د اکسیجن سنتریت؛
- د تودوخې درجه: دا کیدای شي متقابل وي - د ترمامیتر په کارولو سره اندازه شي - یا د تحقیقاتو په کارولو سره دوامداره وي؛
- او نور د اړتیاو سره سم: د انټراکرینیل فشار، د زړه تولید، د خوب ژوروالی، او نور.
د هر ناروغ معلومات - انفرادي خونه - په ریښتیني وخت کې په هره خونه کې او په موازي ډول د خدماتو مرکزي تالار کې موقعیت لرونکي سکرین کې ښودل کیږي ترڅو کارمندان وکولی شي په ورته وخت کې ټول ناروغان وڅاري. که چیرې یو له پیرامیټونو څخه ناڅاپه بدلون ومومي، د اوریدلو وړ الارم سمدستي پیل کیږي.
بیا ژوندی کول خورا تخنیکي چاپیریال دی چیرې چې د ډیری مرستې سیسټمونو رامینځته کول ممکن دي:
- تنفسي مرسته: د اکسیجن شیشې، د اکسیجن ماسک، د tracheal intubation، tracheostomy او د تنفسي فزیوتراپي ناستې؛
- د زړه او تنفسي مرسته: درمل چې د شریانونو فشار نورمال کړي، د تنفسي مرستې ماشین چې غړو ته د اکسیجن رسولو ته وده ورکوي، د اضافي کورپوریل دوراني مرستې ماشین؛
- د پښتورګو مرسته: دوامداره یا متقابل ډیالیزس؛
- مصنوعي تغذیه: په معده کې د ټیوب په واسطه داخلي تغذیه یا د انفیوژن په واسطه د والدین تغذیه؛
- سیډیشن: لږ ارام کول - ناروغ هوښیار دی - د عمومي انستیزیا سره - ناروغ په کوما کې دی؛
- او ډیر نور
په نهایت کې ، د حفظ الصحې او آرامۍ پاملرنې ، چې د نرسنګ په نوم یادیږي ، هره ورځ د نرسانو ، نرسنګ معاونینو او فزیوتراپیستانو لخوا چمتو کیږي.
د بیا ژوندي کولو خدمتونه د کورنیو او عزیزانو لپاره خلاص دي چې شتون او ملاتړ یې د بیا رغونې کلیدي برخه ده. ارواپوهان، ټولنیز کارکونکي، اداري استازي او مذهبي استازي د ناروغانو او د هغوی د کورنیو د ملاتړ لپاره شتون لري.
په فرانسه کې د جدي پاملرنې بسترونو شمیر
د څیړنې، مطالعاتو، ارزونې او احصایې څانګې (DREES) لخوا یوه سروې په 2018 کې په فرانسه کې د بسترونو شمیر - لویان او ماشومان، عامه او خصوصي - اټکل کوي:
- په 5 کلنۍ کې په جدي پاملرنې کې؛
- تر 5 پورې د جدي پاملرنې واحد کې؛
- په 8 کې د دوامداره څارنې واحد کې.
یوه سروې چې د 2020 په نومبر کې د سوسیټی ډی نیومولوژی دی لانګ فرانسیس (SPLF) او د نیومولوژی ملی مسلکي شورا لخوا ترسره شوې د اوږدمهاله پاملرنې ټول جوړښتونه ، د جدي پاملرنې واحدونه ، د شدید تنفسي پاملرنې واحدونه (USIR) او دوامداره نیومولوژیکي څارنې (. USC) په ملي خاوره کې:
- USIRs، چې د نیومولوژي ډیپارټمنټونو لخوا ملاتړ کیږي، په ځانګړې توګه په CHUs کې موقعیت لري: په 104 سیمو کې 7 بسترونه؛
- د پلمونري USCs د پلمونولوژي څانګو لخوا ملاتړ کیږي: 101 بسترونه، یا 81 USC بسترونه + 20 بسترونه په جوړښتونو کې چې USIR او USC ترکیب کوي.
په فرانسه کې احصایې (د ژوندي پاتې کیدو چانس، او نور)
دا ډیره ستونزمنه ده چې د ناروغانو د تشخیص وړاندوینه وشي چې په جدي پاملرنې کې داخل شوي. د ناروغ د کلینیکي حالت تکامل - ښه والی یا خرابیدل به د قضیې په اساس د هغه د ژوندي پاتې کیدو او ښه رغیدو امکانات ټاکي.
د 2020 په اکتوبر کې خپره شوې، د کوویډ-ICU مطالعه - د جدي پاملرنې واحد کې د کوویډ - 19 انفیکشن، "د جدي پاملرنې واحد" - پکې 4 فرانسوي، بلجیم او سویس لویان شامل دي چې د شدید تنفسي تکلیف سنډروم لري چې د SARS-CoV-244 سره انتان سره تړاو لري. د جدي پاملرنې لپاره د دوی له داخلیدو څخه نهه ورځې وروسته، د مړینې کچه 2٪ وه.