کړی
سټرایډر ، یوه نښه چې ماشومان اغیزه کوي؟
سټرایډر یو ټوخی دی ، معمولا لوړ غږ لرونکی غږ د پورتنۍ هوایی لارې یوې تنګې برخې له لارې د ګړندي ، ګډوډي جریان له لارې تولیدیږي. ډیری وخت الهامي وي ، دا نږدې تل د سټیتوسکوپ پرته د اوریدو وړ وي. په ماشومانو کې شتون لري ، ایا دا په لویانو کې هم شتون لري؟ لاملونه یې څه دي؟ او پایلې؟ څنګه یې درملنه وکړو؟
سټرایډر څه شی دی؟
سټرایډر یو غیر معمولي ، تنفسي ، ډیر یا لږ سخت شور دی چې د تنفس له لارې خارج کیږي. معمولا ، دا دومره لوړ غږ دی چې له لرې څخه اوریدل کیږي. دا یوه علامه ده ، تشخیص ندی ، او د اصلي لاملونو موندل خورا مهم دي ځکه چې سټرایډر معمولا طبي اضطراري حالت وي.
د لارینګوټراچیل اصل څخه ، سټرایډر د تنفسي ، یا یو څه خنډ شوي ، تنفسي پورتنۍ لارې له لارې د هوا جریان ګړندي ، ګډوډي جریان له امله رامینځته کیږي. هغه کیدی شي:
- لوړ غږ او میوزیک ، یوې سندرې ته نږدې
- شدید ، لکه خوله کول یا خندا کول
- د سینګی ډول سره غږیږئ ، لکه کروک.
سټرایډر کیدی شي:
- الهام: دا د پورتني اضافي توروسیک هوای لارې د قطر د رنځپوهنې کمولو پرمهال د الهام وړ دی (فارینیکس ، ایپیګلوټیس ، لاریونکس ، اضافي توریشیا تراچیا)
- بایفاسیک: د جدي خنډ په صورت کې ، دا بیفاسیک دی ، پدې معنی چې د تنفس دواړه مرحلو کې شتون لري
- یا ساه ایستل: په هغه حالت کې چې د انټراتوراسیک هوایی لارې کې د خنډ واقع کیږي ، سټریډر عموما د تنفس دی.
ایا سټرایډر یوازې ماشومان اغیزه کوي؟
سټرایډر د تنفسي لارې د رنځپوهنې ماشومانو کې مکرر څرګندونه ده. د دې پیښه په عام ماشومانو کې نده پیژندل شوې. په هرصورت ، په هلکانو کې لوړه فریکونسي لیدل شوې.
دا باید په پام کې ونیول شي چې که څه هم دا خورا لږ عام دی ، سټرایډر په لویانو کې هم شتون لري.
د ستړیا لاملونه څه دي؟
ماشومان کوچنۍ ، تنګ هوایی لارې لري او د شور تنفس ته ډیر حساس دي. سټرایډر د رنځپوهنې له امله رامینځته کیږي چې پکې لارینکس او ټریچیا شامل دي. خوله کول د برونیل رنځپوهنې یو ځانګړی دی. کله چې د خوب په جریان کې شور تنفس ډیر شي ، لامل یې په اوروفریینکس کې دی. کله چې تنفس لوړ وي کله چې ماشوم بیدار وي ، لامل یې په لاریون یا ټریچیا کې دی.
په ماشومانو کې ، ترټولو عام لاملونه د زیږون لاملونه او ترلاسه شوي لاملونه شامل دي.
په ماشومانو کې د ستړیا پیدایشي لاملونه
- لاریګومالاسیا ، چې ورته ویل کیږي نرم غشا: دا د زېږېدلي ستړیا ترټولو عام لامل دی او له 60 څخه تر 70 con د زېږېدلي لاریجنج بې نظمیو استازیتوب کوي
- د غږ د تارونو فلج؛
- سټینوسس ، چې ورته ویل کیږي یو تنګ ، زیږیدلی سبګلوټیس؛
- ټریچومالاسیا ، چې ورته ویل کیږي نرم او انعطاف لرونکی ټریچیا؛
- یو فرعي ګلوټیک هیمانګیوما
- د لاریجیل ویب ، دا پدې مانا ده چې یو غشا چې د دوه زوړ تارونه سره نښلوي د پیدایشي خرابوالي له امله
- د لارینجیل ډیسټیما ، دا د دې لپاره ویل کیږي چې یو خرابوالی وي چې لاریونکس د هاضمې له لارې سره اړیکه نیسي.
په ماشومانو کې د ستړیا لاملونه ترلاسه شوي
- ترلاسه شوی سبګلوټیک سټینوس؛
- ګروپ ، کوم چې د ټریچیا او غږ غږونو التهاب دی ، ډیری وختونه د ساري ویروس انتان له امله رامینځته کیږي
- تنفسي بهرنۍ بدن
- سخت لاریګیتس؛
- ایپیګلوټایټس ، کوم چې د ایپیګلوټیس انتان دی چې د باکتریا له امله رامینځته کیږي د هیموفیلس انفلوینزا ډول ب (هیب). په ماشومانو کې د سټرایډ یو پرله پسې لامل ، د دې پیښې د هیموفیلس انفلوینزا ډول B پروړاندې د واکسین معرفي کیدو وروسته کم شوي؛
- tracheitis ، او داسې نور
په لویانو کې عام لاملونه
- د سر او غاړې تومورونه ، لکه د لاریجینال سرطان ، د سټرایډ لامل کیدی شي که چیرې دا په نسبي ډول د پورتنۍ هوایی لارې خنډ کړي
- یوه وینه؛
- اډیما ، یعنی د پورتنۍ تنفسي لارې پړسوب ، کوم چې ممکن د خارج کیدو په پایله کې پیښ شي
- د غږ د نشتوالي اختلال ، د پاراډوکسیکل غږیز تار حرکت هم ورته ویل کیږي
- د غږ غږونو فلج ، په ځانګړي توګه جراحي یا انټیوبیشن وروسته: کله چې دوه د غږ تارونه فلج کیږي ، د دوی ترمینځ ځای خورا تنګ دی او د هوا لارې ناکافي کیږي؛
- یو تنفسي بهرنی بدن لکه د خواړو ذره یا یو څه اوبه سږو ته ننوځي چې لاریون د اخته کیدو لامل کیږي
- Epiglottitis
- الرجیک عکس العمل
د سټرایډر لاملونه هم د هغې ټون له مخې طبقه بندي کیدی شي:
- حاد: لاریګومالاسیا یا د غږ غږونو فلج؛
- شدید: لاریګومالاسیا یا سبګلوټیک رنځپوهنه
- دروندوالی: لاریګیتس ، سټینوسس یا سبګلوټیک یا لوړ ټریچیل انجیووما.
د سټرایډ پایلې څه دي؟
سټرایډر ممکن د تنفس یا خواړو تاثیراتو سره همغږي وي ، د شدت نښې سره لکه:
- د خواړو په ترلاسه کولو کې ستونزه
- د خواړو پرمهال د ساه بندیدو قضیې
- د وزن ضعیف وده
- dyspnea ، کوم چې په تنفس کې مشکل لري
- د تنفسي ستونزو قسطونه
- د سینوسس قسطونه (د پوټکي او مغز جھلی شین رنګ)؛
- د خنډ نیولو اپنیا
- د تنفسي مبارزې نښې شدت: د پوزې وزرونو وهل ، انټرکاسټل او د معدې بیرته ستنیدل.
د سټرایډر خلکو سره څنګه چلند وکړئ؟
د هر سټرایډر دمخه ، د ناسوفیبروسکوپي ترسره کولو سره د ENT ازموینه باید وړاندیز شي. یو بایپسي ، CT سکین ، او MRI هم ترسره کیږي که چیرې تومور شکمن وي.
سټرایډر د ساه لنډۍ لامل کیږي پداسې حال کې چې سړی آرام وي طبي عاجل حالت دی. د حیاتي نښو ارزونه او د تنفسي رنځ درجې مدیریت کې لومړی ګام دی. په ځینو مواردو کې ، د هوایی لارې خوندي کول ممکن د کلینیکي ازموینې دمخه یا په ترکیب کې اړین وي.
د سټرایډر لپاره د درملنې اختیارونه د نښې لامل پورې اړه لري توپیر لري.
د laryngomalacia په صورت کې
د جدي والي معیارونو پرته ، او نه هم ورته علایم ، د مشاهدې دوره وړاندیز کیدی شي ، د ریفلوکس ضد درملنې پلي کولو تابع وي (انټسیډز ، د شیدو ضخامت). تعقیب باید منظم وي ترڅو د نښو تدریجي راجذب ډاډمن شي او بیا د متوقع وخت چوکاټ کې د دوی ورکیدل.
د لاریګومالاسیا نښې ډیری نرمې دي او د دوه کلنۍ دمخه پخپله له مینځه ځي. په هرصورت ، د لاریګومالاسیا نږدې 20 patients ناروغان جدي علایم لري (شدید سټرایډ ، د تغذیې ستونزې ، او د ودې ځنډ) چې د اندوسکوپیک جراحي (سوپراګلوټوپلاسټي) سره درملنې ته اړتیا لري.
د تنفسي بهرني بدن په صورت کې
که چیرې سړی له روغتون بهر وي ، بل څوک کولی شي ، که روزل شوی وي ، د هیملیچ چلولو په ترسره کولو سره د بهرني بدن په ایستلو کې ورسره مرسته کولی شي.
که چیرې څوک په روغتون یا عاجل خونه کې وي ، نو یو ټیوب ممکن د شخص د پوزې یا خولې (ټریچیل انټیوبیشن) له لارې داخل شي یا په مستقیم ډول د کوچني جراحي څاڅکي (ټریچیوستومی) وروسته ټریچیا ته دننه شي ، ترڅو هوا ته اجازه ورکړي چې له خنډ څخه تیریږي او مخنیوی وکړي. ساه بندېدل
د تنفسي لارې د پړسوب په صورت کې
Nebulized racemic adrenaline او dexamethasone ممکن په هغو ناروغانو کې توصیه شي چې په هغه کې د هوا لارې ایډیما شامله وي.
د شدید تنفسي تکلیف په صورت کې
د لنډمهاله اقدام په توګه ، د هیلیم او اکسیجن ترکیب (هیلیوکس) د هوا دوران ښه کوي او د لوی هوایی لارې اختلالاتو کې سټرایډر کموي لکه د زنګ وهلو وروسته لاریجیل اډیما ، سټرایډولر لارینجایټس او د لاریونز تومورونه. هیلیوکس د اکسیجن او نایتروجن په پرتله د هیلیم ټیټ کثافت له امله د جریان ګډوډي کمولو ته اجازه ورکوي.