هغه څه چې تاسو اړتیا لرئ د شکر ناروغۍ په اړه پوه شئ: د اینڈوکرونولوژیست لخوا چیک لیست

د کاناډا د فزیک پوه فریډریک بنټینګ لخوا پرمختګونو د شکر ناروغۍ له وژونکي ناروغۍ څخه د مدیریت وړ اختلال بدل کړی.

په 1922 کې، بینټینګ خپل لومړی د انسولین انجیکشن د شکر ناروغۍ هلک ته ورکړ او د هغه ژوند یې وژغوره. له هغه وخت راهیسې نږدې سل کاله تیر شوي، او ساینس پوهانو د دې ناروغۍ د ماهیت په پوهیدو کې د پام وړ پرمختګ کړی دی.

نن ورځ، د شکر ناروغۍ لرونکي خلک - او نږدې 70 ملیونه یې په نړۍ کې شتون لري، د WHO په وینا - کولی شي اوږد او فعال ژوند وکړي، په دې شرط چې طبي سپارښتنې تعقیب شي.

مګر د شکرې ناروغي لاهم د درملنې وړ نه ده ، او سربیره پردې ، ناروغي په دې وروستیو کې په دوامداره توګه ځوان کیږي. د یو متخصص په مرسته، موږ د ما ته نږدې لوستونکو لپاره د صحي خوړو لپاره د شکر ناروغۍ لارښود ترتیب کړی دی، ګټور معلومات راټولوي چې هرڅوک ورته اړتیا لري پوه شي، ځکه چې زموږ څخه ډیری په خطر کې دي.

کلینیکي روغتون "Avicenna"، Novosibirsk

ډایبېټس څه شی دی او څنګه خطرناک دی؟ د ناروغۍ د 2 اصلي ډولونو ترمنځ توپیر څه دی؟

د ډایبېټس میلیتس (DM) د ناروغیو یوه ډله ده چې په وینه کې د ګلوکوز (معمولا د شکر په نوم یادیږي) د دوامداره زیاتوالي لخوا مشخص کیږي. دا کولی شي د مختلفو ارګانونو - سترګو، پښتورګو، اعصابو، زړه او د وینې رګونو ته زیان ورسوي. 

د ډایبېټس میلیتس ترټولو عام ډول 2 د ناروغۍ د ټولو تشخیص شوي قضیو 90٪ دی.

په کلاسیک نسخه کې ، دا ډول ډایبایټس د ډیر وزن لرونکي لویانو کې د زړه پورې ناروغیو سره پیښیږي. مګر په دې وروستیو کې، په ټوله نړۍ کې انډروکرینولوژیست د دې اختلال "بیا ژوندي کولو" تمایل څاري.

د ډایبېټس میلیتس ټایپ 1 په عمده توګه په ماشومتوب یا ځوانۍ کې وده کوي او د ناروغۍ د تیز پیل لخوا مشخص کیږي ، ډیری وختونه په روغتون کې بستر کیدو ته اړتیا لري.

د شکرې ناروغۍ د لومړي او دوهم ډولونو ترمینځ اصلي توپیر د خپل انسولین شتون یا نشتوالی دی. انسولین یو هورمون دی چې د پانقراص لخوا د وینې د شکرو د زیاتوالي په ځواب کې تولید کیږي.

د مثال په توګه ، کله چې یو څوک م appleه خوري ، پیچلي کاربوهایډریټونه په هاضمه کې ساده شکرو ته ماتیږي او د وینې جریان ته جذب کیږي. د وینې د شکرو کچه لوړیږي - دا د پانقراص لپاره د انسولین سم دوز تولید کولو لپاره سیګنال کیږي ، او د څو دقیقو وروسته د وینې د شکر کچه نورمال ته راستنیږي. دا د دې میکانیزم څخه مننه ده چې په یو شخص کې پرته د شکر ناروغۍ او د کاربوهایډریټ میتابولیزم کوم اختلالاتو کې ، د وینې ګلوکوز کچه تل نورمال پاتې کیږي ، حتی که هغه ډیری خواږه وخوري. ما ډیر وخوړل - پانقراص ډیر انسولین تولیدوي. 

ولې چاقۍ او شکرې ناروغۍ سره تړاو لري؟ څنګه یو په بل اغیزه کوي؟

چاقۍ او ډیر وزن د دوهم ډول ذیابیطس رامینځته کیدو لپاره د خطر عوامل دي. په معده کې د غوړ ذخیره کول په ځانګړي توګه خطرناک دي. دا د ویزریل (داخلي) چاقۍ شاخص دی ، کوم چې د انسولین مقاومت لاندې راولي - د شکر ناروغۍ اصلي لامل 2. له بلې خوا ، په شکر ناروغۍ کې د وزن کمول خورا ستونزمن کیدی شي ، ځکه چې ناروغي په بدن کې د بایو کیمیکل بدلونونو بشپړ پیچلتیا لامل کیږي. کوم چې له یو بل سره نږدې تړاو لري. له همدې امله ، دا خورا مهم دي چې مستقیم درملنه نه یوازې د وینې شکر نورمال کولو لپاره ، بلکه د وزن کمولو لپاره هم. 

د انسولین انجیکونه کله اړین دي او کله یې مخنیوی کیدی شي؟

د ډایبېټیس 1 ډول کې ، د پانقراص حجرې چې انسولین تولیدوي له منځه ځي. بدن خپل انسولین نلري، او د وینې لوړ شکر کمولو لپاره طبیعي لاره شتون نلري. پدې حالت کې ، د انسولین درملنه اړینه ده (د ځانګړي وسیلو ، سرنج قلمونو یا انسولین پمپونو په کارولو سره د انسولین معرفي کول).

شاوخوا 100 کاله دمخه ، د انسولین له ایجاد څخه دمخه ، د لومړي ډول ډایبایټس ناروغانو د ژوند تمه د ناروغۍ له پیل څخه وروسته له څو میاشتو څخه تر 1-2 کلونو پورې وه. نن ورځ، عصري درمل اجازه ورکوي چې نه یوازې د ناروغانو د ژوند اټکل زیات کړي، بلکې د دوی لپاره د اعظمي محدودیتونو لرې کولو لپاره هم.

د ډایبېټیس 2 ډول سره ، د خپل انسولین کچه نه کمیږي ، او ځینې وختونه حتی د نورمال څخه لوړ وي ، مګر دا سم کار نشي کولی. ډیری وختونه دا د دې هورمون په وړاندې د بدن د حجرو د حساسیت د کمښت له امله پیښیږي، د انسولین مقاومت واقع کیږي. له همدې امله، د ډایبېټایټ 2 ډول درملنه د غیر انسولین درملنې پراساس ده - ټابلیټ او د انجیکشن وړ درملو ، چې هدف یې د نورو شیانو په مینځ کې ، د خپل انسولین ډیر مؤثره کول دي.

یوازې میرمنې د کوم ډول ډایبایټس سره مخ کیدی شي؟

د شکرې ناروغۍ بل عام ډول د امیندوارۍ ذیابیطس میلیتس دی. دا د امیندوارۍ په جریان کې د وینې شکر کې زیاتوالی دی ، کوم چې د جنین او میرمنو دواړو لپاره پیچلتیاو سره کیدی شي. د دې ناروغۍ د تشخیص لپاره، ټولې امیندواره میرمنې د امیندوارۍ په پیل کې د وینې ګلوکوز روژه نیولو لپاره معاینه کیږي او د امیندوارۍ په 24-26 اونیو کې د ګلوکوز زغم ازموینه ترسره کیږي. که چیرې غیرمعمومیتونه وموندل شي، د نسایی متخصص ناروغ د انډروکرینولوژیست سره د مشورې لپاره لیږي ترڅو د درملنې مسله حل کړي.

د ډایبېټیس 2 ډول پورې اړوند یو بل نسایی تشخیص د پولی سیسټیک تخمدان سنډروم دی ، کوم چې د 2 ډایبایټس په څیر هم د انسولین مقاومت پراساس دی. له همدې امله ، که چیرې یوه ښځه د نسایی متخصص لخوا د دې تشخیص سره مشاهده شي ، نو دا اړینه ده چې د شکر ناروغۍ او پریډیابیټ خارج کړي. 

د شکرې ناروغۍ نور ځانګړي ډولونه هم شتون لري چې د ځینې ناروغیو د شالید پروړاندې رامینځته کیږي ، د درملو اخیستل او د جنیټیک نیمګړتیاو په پایله کې ، مګر د احصایې له مخې دا نسبتا نادر دي.

څوک په خطر کې دی؟ کوم عوامل کولی شي د شکر ناروغۍ په پیل کې مرسته وکړي؟

د ډایبېټس میلیتس یوه ناروغي ده چې په میراثي ډول شتون لري ، دا په هغه خلکو کې د ناروغۍ خطر خورا لوړ دی چې نږدې خپلوان یې پدې ناروغۍ اخته دي. د مثال په توګه، د یو ماشوم احتمال 1٪ دی چې د 6 ډول ډایبېټیس ولري که چیرې پلار یې ناروغي ولري، 2٪ - په مور کې، او 30-35٪ که چیرې دواړه والدین د 1 ډایبایټس ولري.

په هرصورت، که چیرې کورنۍ د شکر ناروغۍ ونه لري، دا د ناروغۍ په وړاندې د خوندیتوب تضمین نه کوي. د ټایپ 1 ذیابیطس مخنیوي لپاره هیڅ میتود شتون نلري.

د ټایپ 2 ډایبایټس لپاره، ماهرین د دوامداره خطر فکتورونه پیژني چې موږ یې نور اغیز نه شو کولی. پدې کې شامل دي: د 45 کلونو څخه ډیر عمر، د 2 ډوله ډایبایټس سره د خپلوانو شتون، په تیرو وختونو کې د امیندوارۍ ذیابیطس (یا د 4 کیلو څخه ډیر وزن لرونکي ماشومانو زیږون).

او د بدلون وړ خطر فکتورونو کې شامل دي ډیر وزن یا چاقۍ، په عادي توګه ټیټ فزیکي فعالیت، د وینې لوړ فشار او د کولیسټرول لوړه کچه. په عمل کې، دا پدې مانا ده چې د بدن وزن کمول او د وینې فشار نورمال کول کولی شي د 2 ډایبایټس د پراختیا خطر کم کړي. 

که تاسو د شکر ناروغۍ شکمن یاست نو کوم ازموینې ته اړتیا لرئ؟

د تشخیص تصدیق کولو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ په روژه کې د وینې ګلوکوز ازموینه وکړئ. نورمال شاخص به د وینې د ګلوکوز کچه له 6,1 mmol/L څخه کم وي که تاسو له رګ څخه وینه ورکوئ او له 5,6 mmol/L څخه کم وي که تاسو د ګوتې څخه وینه ورکوئ.

تاسو کولی شئ په وینه کې د ګلایکوسیلیټ هیموګلوبین کچه هم وټاکئ، کوم چې به په تیرو 3 میاشتو کې د وینې د ګلوکوز اوسط کچه وښیې. که تاسو په دې پیرامیټونو کې انحراف لرئ، د انډروکرینولوژیسټ سره اړیکه ونیسئ، هغه به اضافي معاینه ترسره کړي او اړین درملنه به وړاندیز کړي. 

څه که یو متخصص تشخیص تایید کړي؟

که تاسو دمخه د ډایبېټس میلیتس تشخیص شوی وي ، نو تاسو باید ویره ونلرئ ، مګر تاسو حتما اړتیا لرئ دا په دقت سره په پام کې ونیسئ ، او لومړی کار د انډروکرینولوژیسټ ومومئ چې تاسو به یې په دوامداره توګه وڅارئ. د ناروغۍ په پیل کې ، ډاکټر به د ډایبېټس میلیتس ډول ، د انسولین سراو کچه ، د اختلاطاتو شتون یا د شکر ناروغۍ پورې اړوند ناروغۍ وټاکي او مناسب درملنه به وړاندیز کړي.

د درملو درملنې سربیره ، د تغذیې او فزیکي فعالیت مسلې د انډروکرینولوژیسټ سره خبرې کیږي ، کوم چې د شکر ناروغۍ درملنې کې مرسته کوي. په کور کې ، د وینې ګلوکوز ځان نظارت د ځانګړي وسیلې - ګلوکومیټر سره ترسره کیږي ترڅو د نسخې اغیزې ارزونه وکړي. تاسو اړتیا لرئ په هرو 1-3 میاشتو کې یو ځل د انډروکرینولوژیسټ سره لیدنه وکړئ ، د ناروغۍ حالت پورې اړه لري ، پداسې حال کې چې د وینې شکر په نورمال ارزښتونو کې ساتل کیږي ، ډاکټر ته لږ لیدنې ته اړتیا ده. 

ایا د شکر ناروغۍ لپاره نوې درملنې شتون لري؟

حتی 10 کاله دمخه ، د ډایبېټایټ 2 ډول یو پرمختللی ناروغي ګڼل کیده ، دا د تدریجي خرابیدو سره ، د اختلاطاتو وده؛ ډیری وختونه دا د معلولیت لامل کیږي. اوس د درملو نوې ډلې شتون لري چې په مؤثره توګه د وینې ګلوکوز نورمال کوي او د اختلاطاتو خطر کموي.

میټابولیک جراحي د معدې او کوچني کولمو یو ډول جراحي ده ، کوم چې د خواړو جذب او د ځینې هورمونونو او انزایمونو تولید کې بدلون لامل کیږي ، کوم چې تاسو ته اجازه درکوي وزن له لاسه ورکړئ او د وینې شکر نورمال کړئ.

د ټایپ 2 ډایبایټس معافیت په 50-80٪ کې پیښیږي ، د عملیاتو ډول پورې اړه لري. اوس مهال، جراحي درملنه د ډایبېټس میلیتس درملنې ترټولو مؤثره میتود دی. د ټایپ 2 ډایبایټس لپاره د میټابولیک جراحي لپاره اشاره د بدن ډله ایز شاخص (BMI) د 35 kg / m2 څخه ډیر یا د درملو او د 30-35 kg / m2 BMI سره د ډایبېټس میلیتس اصلاح کول ناممکن دي.

یو ځواب ورکړئ ووځي