یو عام او کوچنی رنځپوهنه، د ځیګر انجیوما یو بې نظیر تومور دی چې د جگر د وینې رګونو اغیزه کوي. په ډیری قضیو کې، دا د کومې نښې نښانې نه رامینځته کوي او عملیات ته اړتیا نلري.

تعریف

د ځیګر انجیوما چې د هیمنګیوما یا هیپاټیک انجیوما په نوم هم یادیږي، یو بې نظیر تومور دی چې د وینې رګونو په لګښت وده کوي او د غیر معمولي رګونو څخه جوړه شوې کوچنۍ ډله جوړوي. 

په عموم ډول، انجیوما د یو جلا، ښه تعریف شوي ګردي زخم په توګه وړاندې کوي چې د 3 سانتي مترو څخه کم قطر لري (په هر بل وخت کې له 1 سانتي څخه کم). انجیوما باثباته ده او د کومې نښې لامل نه کیږي. ډیری انجیوماس په ټول ځیګر کې خپریږي.  

زخم کولی شي یو غیر معمولي بڼه هم واخلي. لوی انجیومونه شتون لري چې اندازه یې تر 10 سانتي مترو پورې ده، نور یې د کوچنیو بشپړ فایبروس نوډولونو (sclerotic angiomas) بڼه اخلي، بیا هم نور یې د ځیګر سره تړل شوي یا د پیډیکل پواسطه تړل شوي ...

ځینې ​​​​انجیومونه کولی شي د اوږدې مودې لپاره په اندازه کې بدلون راولي، مګر په وژونکي تومورونو کې نه خرابیږي.

لاملونه

دا یو زخم دی چې هیڅ پیژندل شوی علت نلري، شاید د زیږون اصلي وي. ځینې ​​​​ځیګر انجیوماس ممکن د هورمونونو تر اغیز لاندې وي.

تشخیصی

انجیوما اکثرا په ناڅاپي ډول د معدې الټراساؤنډ په جریان کې کشف کیږي. کله چې ځیګر روغ وي او د تومور اندازه له 3 سانتي مترو څخه کم وي، د داغ شوي نوډول په روښانه توګه د پیژندلو وړ وي او نور معاینې ته اړتیا نشته.

کله چې انجیوما غیر معمولي وي یا په هغه ناروغانو کې چې د ځيګر اصلي ناروغۍ لري لکه سیروسیس یا د ځګر سرطان، دا ممکن د الټراساؤنډ د نورو ډولونو تومورونو لپاره غلط وي. تشخیص په ځانګړې توګه د کوچنیو انجیوماسونو لپاره په ناروغانو کې چې وژونکي تومورونه لري خورا ستونزمن دي.

د برعکس محصولاتو انجیکشن سره نور امیجنگ ازموینې (الټراساؤنډ ، CT سکین یا MRI) باید بیا د تشخیص تصدیق کولو لپاره ترسره شي. MRI ترټولو حساس او خورا مشخص ازموینه ده، او دا ممکنه کوي چې له لسو څخه نهه ځله شک لرې کړي.

که تشخیص د امیجنگ ازموینې لخوا نشي ترسره کیدی، یو بایپسي په پام کې نیول کیدی شي. ډاکټر به د پوستکي له لارې د ستنې په داخلولو سره پنکچر ترسره کړي. د تشخیص دقت 96٪ ته رسیږي.

اندیښمن خلک

د نښو په نشتوالي او په تشخیص کې د چانس رول په پام کې نیولو سره، دا ستونزمنه ده چې په سمه توګه پوه شي چې څومره خلک د ځیګر انجیووم لري. EASL (د جگر د مطالعې لپاره اروپایی ټولنه: د ځګر د مطالعې لپاره اروپایی ټولنه) اټکل کوي چې شاوخوا 0,4٪ څخه تر 20٪ نفوس به اغیزمن شي (شاوخوا 5٪ کله چې اټکل د عکس اخیستنې ازموینو لړۍ کې رامینځته کیږي ، مګر تر 20٪ پورې په مطالعاتو کې چې د ځګر مړینه پکې شامله وي. ).

د ځيګر انګيوماس د ټولو عمرونو په خلکو کې موندل کيږي، په شمول د ماشومانو په شمول، مګر دا په عام ډول د 30 څخه تر 50 کلونو پورې په خلکو کې ليدل کيږي، چې په ښځو کې غالب وي.

د خطر عوامل

هورمونول درملنه کیدای شي د ځيګر د ځینو انګیوما د اندازې په زیاتولو کې رول ولوبوي. په هرصورت، څیړنې ښیي چې دا خطر لږ دی او لومړیتوب بې ضرر دی. د شفاهي امیندوارۍ مخنیوی، په ځانګړې توګه، په هغو میرمنو کې چې غیر پرمختللی تومورونه لري مخنیوی نه کیږي او د ځانګړې څارنې پرته دوام کولی شي.

ډیری وخت، انجیوما د نښې نښانې نه وي او پاتې کیږي.

په هرصورت، لوی انجیوماس کولی شي نږدې نسج فشار کړي او د سوزش او درد لامل شي.

مرکبونه

په نادره حالتونو کې، نورې پیچلتیاوې رامنځته کیدی شي:

• ترومبوزس (د کلټو جوړول)
• Kasabach-Merritt syndrome (SKM) د التهابي عکس العمل او د کنګلیشن اختلال لخوا مشخص شوی،
• د تومور دننه خونریزي، یا حتی په پیریټونیم کې د وینې جریان د انجیوما (hemoperitoneum) د ټوټې کیدو په واسطه ...

کوچني، باثباته، د نښو څخه پاک انجیوماس درملنې ته اړتیا نلري - یا حتی څارنه.

په نورو قضیو کې، د شریان امبولیزیشن (خنډ) وړاندیز کیدی شي. مدیریت ممکن د کورټیکوسټرایډونو یا نورو درملو سره د طبي درملنې پراساس وي. په ندرت سره، جراحي به د تومور لرې کولو لپاره په پام کې ونیول شي.