کړی
د شونډو یوه زیږیدلي رنځپوهنه، په کوم کې چې نرم نسجونه یوځای وده نه کوي، په لغت کې "کلیټ شونډ" بلل کیږي. دا نوم ځکه ورکړل شوی چې په خرونو کې پورتنۍ شونډه له دوه برخو څخه جوړه شوې ده چې یو بل سره نه یوځای کیږي.
د عیب ماهیت د "کلیټ تالو" په څیر دی. مګر په وروستي حالت کې، نه یوازې نرم نسجونه فیوز نه کوي، بلکې د تالو هډوکي هم. په نیمایي قضیو کې، د مخ نسجونه نه اغیزمن کیږي، او د کاسمیټیک عیب شتون نلري. په دې حالت کې، دا به یوازې د "لیوه خوله" وي.
مات شوي تالو او شونډې په ساینسي ډول د شیلوسچیسس په نوم یادیږي. دا زیږونیز رنځپوهنه په رحم کې واقع کیږي، معمولا د امیندوارۍ په لومړۍ درې میاشتنۍ کې. د زیان رسوونکو فاکتورونو تر اغیز لاندې ، د شونډو ، تالو او الیوولر پروسې پرمختګ ګډوډ کیږي.
د ټوټې شونډې سره ماشومان نه یوازې بهرنۍ نیمګړتیاوې لري، بلکې د سر د هډوکو جدي خرابوالی هم لري. له دې امله، د تغذیې، وینا سره ستونزې شتون لري. مګر رنځپوهنه یوازې فزیکي ستونزې رامینځته کوي - د داسې ماشومانو عقل او روح په بشپړ ترتیب کې دی.
ټوټه ټوټه شونډه پرته له درکه تالو یو معتدل رنځپوهنه ده، ځکه چې یوازې نرم نسجونه اغیزمن کیږي او هډوکي نه خرابیږي.
ټوټه شوی شونډ څه شی دی
په ماشوم کې د ودې په لومړیو میاشتو کې مات شوي تالو او شونډې څرګندیږي. دا هغه وخت دی چې ژامې او مخ جوړیږي. په نورمال ډول، د 11 اونۍ په جریان کې، په جنین کې د تالو هډوکي یوځای وده کوي، او بیا نرم تالی جوړیږي. د دوهم څخه تر دریمې میاشتې پورې، پورتنۍ شونډه هم رامینځته کیږي کله چې د پورتنۍ ژامې پروسې او د میډین پوزې پروسې په پای کې یوځای کیږي.
د امیندوارۍ لومړۍ میاشتې د ماشوم د سم اناتومي جوړولو لپاره خورا مهم دي. که د دې دورې په جریان کې د بهر څخه منفي عوامل په جنین اغیزه وکړي، د هډوکو او نرم نسجونو په جوړښت کې ناکامي واقع کیدی شي، او ټوټه شوې شونډه واقع کیږي. جینیاتي عوامل هم رول لوبوي.
په ماشومانو کې د شونډو د ماتیدو لاملونه
ټوټه شوې شونډې د "داخلي" او "بهرني" لاملونو تر اغیز لاندې وده کوي. یو میراثي فکتور، د میکروب حجرو کموالی، ژر سقط کولی شي د جنین په وده اغیزه وکړي.
هیڅ لږ خطرناک انتانات چې یوه ښځه د امیندوارۍ په لومړیو کې اخته کیږي.
کیمیاوي مواد، وړانګې، د مور لخوا د مخدره توکو مصرف، الکول یا سګرټ څښل د رحم د رحم په وده منفي اغیزه کوي. کمزوری تغذیه، بیریبیری، سړه او تودوخه، د معدې صدمه، د جنین هایپوکسیا هم د جنین په جوړښت اغیزه کوي.
د رنځپوهنې لاملونه لاهم مطالعه کیږي. اصلي یې پورته لیست شوي، مګر په نادره مواردو کې، د زیږون وروسته ټوټه شوې شونډې وده کوي. د ټپونو، انتاناتو، د تومورونو لرې کولو وروسته، تالو او شونډې زیانمن کیدی شي.
په ماشومانو کې د شونډو د ماتیدو نښې
د ماشوم مات شوی شونډې معمولا حتی د زیږون دمخه کشف کیږي ، د امیندوارۍ 12 اونۍ وروسته د الټراساؤنډ سکین کې. له بده مرغه، حتی د دې ابتدايي کشف سره، د ماشوم زیږون دمخه هیڅ شی نشي ترسره کیدی.
د زیږون څخه وروسته، ماشوم خراب شونډې، پوزه، او احتمالا مات شوي تالو ښیي. د رنځپوهنې بڼه او درجې مختلف شدت لري - حتی په دواړو خواوو کې درزونه ممکن دي. مګر یو اړخیزه ټوټه شوي تالو او شونډې ډیر عام دي.
د دې ډول عیب سره یو ماشوم سینې په کمزوري ډول اخلي، ډیری وختونه ساه اخلي، او په نرمۍ سره تنفس کوي. دا په دې سیمه کې د ټوټو له لارې د خواړو د پرله پسې ریفلکس له امله د nasopharynx او غوږ د انتاناتو خطر لري.
په ماشومانو کې د شونډو د ماتیدو درملنه
دا مهمه ده چې پوه شئ چې ټوټه شوې شونډې اکثرا نه یوازې د کاسمیټیک ستونزه ده. هغه به په هر صورت، او په ډیر کم عمر کې باید درملنه وشي. که نه نو، ماشوم به ونه شي کولی چې خواړه وخوري، په سمه توګه خواړه تیر کړي، ځینې وختونه د تیوب له لارې تغذیه ته اړتیا وي.
د عیب د درملنې پرته، ټوخی په غلط ډول رامینځته کیږي، وینا ګډوډیږي. د تالو ویشل د غږ لرګی ګډوډوي، ماشومان ښه غږ نه تلفظ کوي او د "پوزې له لارې" خبرې کوي. حتی یوازې په نرم نسجونو کې یوه ټوټه به د وینا په تولید کې مداخله وکړي. په پزه او غوږونو کې پرله پسې پړسوب د خوړو د ریفلکس له امله د اوریدلو د ضایع کیدو لامل کیږي.
د تشخیص وروسته، د جراحي عملیاتو په اړه پریکړه کیږي - د ماشوم سره د مرستې لپاره نورې لارې شتون نلري. په کوم عمر کې چې ماشوم به عملیات شي د ډاکټر لخوا ټاکل کیږي. که عیب ډیر خطرناک وي، لومړی عملیات د ژوند په لومړۍ میاشت کې ممکن دي. معمولا دا د 5-6 میاشتو پورې ځنډول کیږي.
درملنه د څو مرحلو څخه جوړه ده، نو یو جراحي مداخله به کار ونکړي. حتی د 3 کلنۍ څخه مخکې، ماشوم باید له 2 څخه تر 6 پورې عملیات وکړي. مګر د پایلې په توګه، یوازې د پام وړ د پام وړ داغ او ممکن د شونډو یو څه انډول پاتې شي. نورې ټولې ستونزې به تر شا ولاړې وي.
د تشخيصولو
د مات شوي شونډې لومړی تشخیص حتی د رحم دننه د الټراساؤنډ په کارولو سره ترسره کیږي. د داسې ماشوم د زیږون وروسته، ډاکټر د رنځپوهنې شدت معاینه کوي. دا معلومه کوي چې څومره عیب د ماشوم د خوړلو مخه نیسي، ایا د تنفسي اختالف شتون لري.
دوی د نورو متخصصینو سره مرسته کوي: د اوټولرینګولوژیست، د غاښونو ډاکټر، د ساري ناروغیو متخصص. سربیره پردې ، د وینې او ادرار عمومي ازموینې ، د وینې بایو کیمیا ، د میکسیلو فاسیل سیمې ایکس رې وړاندیز شوي. د غږونو او بوی لپاره د ماشوم عکس العمل معاینه کیږي - پدې توګه اوریدل او بوی، د مخ څرګندونې ارزول کیږي.
عصري درملنې
د ټوټې شونډې د عیب له منځه وړلو لپاره، پلاستيکي جراحي کارول کیږي. د مختلفو پروفایلونو ډاکټران به په څو مرحلو درملنه کې دخیل وي. د جراحی څخه دمخه، ماشوم اکثرا یو اوبورټر اغوندي - هغه وسیله چې د پوزې او خولې د غارونو ترمنځ د خنډ په توګه کار کوي. دا د خواړو د ریفلوکس مخه نیسي ، په نورمال ډول ساه اخیستلو او خبرو کولو کې مرسته کوي.
د کوچني نیمګړتیا سره، جلا شوي شیلوپلاستي کارول کیږي - پوټکی، فایبر، عضلات او د شونډو مغز پرتونه یوځای ګنډل کیږي. که چیرې پوزه اغیزمنه شي، نو د رینوکیلولوپلاسټي ترسره کیږي، د پوزې غضبونه سموي. Rhinognatocheiloplasty د خولې ساحه د عضلاتو چوکاټ جوړوي.
د تالو پاکول د یورانوپلاستی په واسطه له منځه وړل کیږي. د پخوانیو عملیاتو برعکس، دا خورا ناوخته ترسره کیږي - د 3 یا حتی 5 کلونو لخوا. ابتدايي مداخله کولی شي د ژامې وده زیانمن کړي.
اضافي بیارغونې جراحي ته اړتیا ده چې داغونه لرې کړي، وینا او جمالیات ښه کړي.
د جراحي درملنې سربیره، ماشوم د وینا معالج مرستې ته اړتیا لري، ځکه چې دا د داسې ماشومانو لپاره د نورو په پرتله د غږونو په سمه توګه تلفظ کول خورا ستونزمن دي. otolaryngologist ډاډ ترلاسه کوي چې د ماشوم اوریدل اغیزمن ندي، او تنفس ډک دی. که غاښونه په سمه توګه وده ونکړي، د اورتوډونټیسټ تسکره نصبوي.
د کم تنفس له امله د اکسیجن دوامداره لوږه، د وزن ضعیف زیاتوالی او پرله پسې انتانات کولی شي د ناروغۍ بڼه، د ودې مخه ونیسي.
د ارواپوه سره مرسته هم مساوي اهمیت لري، ځکه چې د دوی د ځانګړتیاوو له امله، د پاکې شونډې ماشومان د تطبیق په برخه کې ستونزې تجربه کوي. د دې حقیقت سره سره چې د داسې ماشومانو ذهن په بشپړ ترتیب کې دی، دوی لاهم په پرمختګ کې وروسته پاتې کیدی شي. د رواني ستونزو له امله، د ملګرو لخوا د ځورونې له امله مطالعې ته نه لیوالتیا، په زده کړه کې ستونزې شتون لري. د کلمو په تلفظ کې ستونزې هم کولی شي د بشپړ ژوند سره مداخله وکړي. له همدې امله، دا غوره ده چې د ښوونځي عمر څخه مخکې د درملنې ټول پړاوونه بشپړ کړئ.
په کور کې په ماشومانو کې د شونډو د ماتیدو مخنیوی
دا خورا ستونزمنه ده چې د داسې ستونزې څخه مخنیوی وشي. که چیرې دا ډول رنځپوهنه په کورنۍ کې لیدل شوې وي، تاسو کولی شئ د جینیاتي پوه سره مشوره وکړئ ترڅو د یوې ټوټې شونډې سره د ماشوم زیږون احتمال ومومئ.
دا مهمه ده چې د امیندوارۍ په لومړیو اونیو کې خپل ځان ته ځانګړې پاملرنه وکړئ - د انتاناتو، ټپونو څخه مخنیوی وکړئ، ښه خواړه وخورئ. د مخنیوي اقدام په توګه ، امیندواره میرمنې فولیک اسید اخلي.
دا اړینه ده چې ستونزه ژر تر ژره کشف کړئ، حتی په رحم کې. څرنګه چې د تالو او شونډو ماتیدل د زیږون پرمهال اضافي اختلالات رامینځته کولی شي ، نو ډاکټر باید خبر وي. د زیږون پرمهال، د امینوټیک مایع خطر د ماشوم تنفسي لارې ته د ننوتلو خطر زیاتوي.
د یوې ټوټې شونډې سره د ماشوم زیږون وروسته، دا اړینه ده چې بشپړ تشخیص ترسره کړئ، د متخصصینو سره مشوره وکړئ او د رنځپوهنې شدت ارزونه وکړئ. که ډاکټران په لومړني عملیات ټینګار وکړي، نو ماشوم واقعیا ورته اړتیا لري.
د داسې ماشوم د ژوند لومړۍ میاشتې او کلونه به ستونزمن وي، تغذیه ستونزمنه ده او والدین باید د دې لپاره چمتو شي. خو دا مه هېروئ، چې د درملنې له ټولو پړاوونو وروسته به ماشوم په بشپړه توګه روغ شي او ستونزه به له منځه ولاړه شي.
مشهورې پوښتنې او ځوابونه
د ماشومانو ډاکټر د هغه ماشوم لپاره اصلي ډاکټر پاتې کیږي چې ټوټه شوې شونډه لري - هغه اضافي معاینات وړاندیز کوي ، تنګ متخصصینو ته راجع کیږي. د دې رنځپوهنې په اړه نور معلومات ترلاسه کړئ د ماشومانو د ناروغۍ ډاکټر ډاریا شوکینا.