کړی
دلته هرڅوک دوی ته "کوچني وزن" وايي. ایا دوی د راتلونکو میندو په رحمونو کې میشته دي یا په پاریس کې د رابرټ ډیبري روغتون د نوي زیږون څانګې انکیوبټرونو کې میشته دي. د اوسط په پرتله کوچني، دا ماشومان په رحم کې د ودې له خنډ سره مخ کیږي. د زیږون وارډ په دهلیزونو کې، کومبا، د اتو میاشتو حامله وه، هیڅکله یې نه اوریدلي، لکه په فرانسه کې په هرو دوو میرمنو کې *. دا په داسې حال کې وه چې د هغې دویم الټراساؤنډ تیریږي، یوازې څلور میاشتې دمخه، هغې دا څلور لیکونه "RCIU" واورید: "ډاکترانو په ساده ډول ما ته تشریح کړه چې زما ماشوم ډیر کوچنی دی! "
* د PremUp بنسټ لپاره د نظر سروې
په رحم کې د ودې خنډ: په 40٪ قضیو کې، یو ناڅرګند اصل
RCIU یو پیچلی مفهوم دی: جنین د خپل امیندوارۍ عمر په پرتله لږ وزن لري (هایپوټروفي)، مګر د هغې د ودې منحنی حرکت، منظم یا په ورو ورو، حتی د وقفې سره، د تشخیص لپاره خورا بنسټیز دی. " په فرانسه کې، په 10 ماشومانو کې یو یې د دې رنځپوهنې لخوا اغیزمن کیږي. خو موږ لږ پوهیږو، دا د ماشومانو د مړینې لومړنی لامل هم دی! »، په رابرټ ډیبر کې د نوي زیږون څانګې مشر پروفیسور بوډ تشریح کوي. په وده کې دا ناکامي اکثرا د لوی وخت څخه مخکې د وخت سره تړاو لري، کوم چې د ماشوم راتلونکي پرمختګ کې پایلې نلري. د مور یا ماشوم د ژغورلو لپاره، ډاکټران ځینې وختونه اړ کیږي چې د وخت څخه مخکې ښه کار وکړي. دا د لیټیتیا قضیه ده چې په 33 اونیو کې یې د 1,2 کیلو ګرامه وزن لرونکې ماشومه زیږولې. "په تیرو دوه اونیو کې هغې یوازې 20 ګرامه اخیستي او زړه یې د څارنې په برخه کې د ضعف نښې ښیې. موږ بله حل لاره نه درلوده: هغه د دننه څخه بهر ښه وه. "د نوي زیږون په خدمت کې، ځوانه مور د هغې لور د ودې چارټ ښیي چې د انکیوبټر تر څنګ ناست وي: ماشوم په تدریجي ډول وزن اخلي. لیټیتیا د حمل په څلورمه میاشت کې پوه شو چې هغه د خپل پلاسنټا عصبي کولو کې د نیمګړتیا سره مخ وه. یو اړین ارګان چې له هغې څخه جنین هر هغه څه راوباسي چې د ودې لپاره ورته اړتیا لري. له همدې امله د امیندوارۍ مور لپاره د IUGR شاوخوا 4٪ قضیو کې د پلاسنټال کمښت مسؤل دی ، ځینې وختونه خورا خطرناکې پایلې: لوړ فشار ، پری ایکلامپسیا ... د ودې د ځنډیدو ډیری لاملونه شتون لري. موږ د اوږدې ناروغۍ شکمن یو - د شکر ناروغۍ، شدید انیمیا - محصولات - تمباکو، الکول ... او ځینې مخدره توکي. د مور پرمختللی عمر یا د هغې نریوالی (BMI له 18 څخه کم) هم کولی شي د ماشوم په وده کې مداخله وکړي. یوازې په 10٪ قضیو کې، د جنین رنځپوهنه شتون لري، لکه د کروموزوم غیر معمولي. مګر دا ټول ممکنه لاملونه د میکانیزمونو غوښتنه کوي چې لاهم په سمه توګه نه پوهیږي. او د IUGR په 40٪ قضیو کې، ډاکټران هیڅ وضاحت نلري.
د رحم د ودې د مخنیوي د سکرینینګ وسایلو کې
د معاینې په بستر کې پروت دی، کومبا په اطاعت سره د خپل ماشوم زړه اونۍ ثبتولو ته اړوي. بیا به هغه د کلینیکي ازموینې لپاره د قابلې سره ملاقات ولري، او هغه به په دریو ورځو کې د بل الټراساؤنډ لپاره بیرته راشي. مګر کومبا اندیښمن دی. دا د هغه لومړی ماشوم دی او ډیر وزن نلري. د امیندوارۍ په اتو میاشتو کې یوازې 2 کیلو ګرامه او له هرڅه پورته، هغه دا تیره اونۍ یوازې 20 ګرامه واخیست. د زیږون مور په خپل وړوکي ګیډۍ باندې لاس اچوي او د هغې د خوند لپاره دومره لوی ندي. د دې لپاره چې ډاډ ترلاسه شي چې ماشوم ښه وده کوي، ډاکټران هم د رحم د قد اندازه کولو سره په دې شاخص باندې تکیه کوي.. د امیندوارۍ له څلورمې میاشتې څخه ترسره کیږي، د سیمسسټریس ټیپ په کارولو سره د فنډس او د pubic symphysis ترمنځ فاصله اندازه کیږي. دا معلومات د امیندوارۍ په مرحله کې راپور شوي، د بیلګې په توګه په 4 میاشتو کې 16 سانتي متره، بیا بیا د حوالې منحل باندې ترتیب شوي، یو څه د هغه په څیر چې د ماشوم روغتیا ریکارډ کې ښکاري. یوه اندازه کول چې د وخت په تیریدو سره د جنین وده کې د احتمالي سستیدو موندلو لپاره وکر رامینځته کولو ته اجازه ورکوي. "دا یو ساده، غیر برید کوونکی او ارزانه د سکرینینګ وسیله ده، پداسې حال کې چې په مناسب ډول دقیق پاتې کیږي"، Pr Jean-Francois Oury ډاډ ورکوي.د نسايي ولادي څانګې مشر. مګر دا کلینیکي ازموینه خپل محدودیتونه لري. دا یوازې د IUGRs نیمایي پیژني. الټراساؤنډ د انتخاب تخنیک پاتې دی. په هره ناسته کې، متخصص د جنین اندازه کوي: د دوه اړخیز قطر (له یو معبد څخه بل ته) او سیفالیک محیط، چې دواړه د دماغ وده منعکس کوي، د معدې فریم چې د هغې د تغذیې حالت منعکس کوي او د فیمر اوږدوالی د هغې اندازه ارزوي. . دا اندازه کول د زده شوي الګوریتمونو سره یوځای د جنین وزن اټکل کوي، د شاوخوا 10٪ غلطۍ سره. د حوالې وکر کې راپور شوي، دا ممکنه کوي چې په دقیق ډول د RCIU (د انځور برعکس) ومومئ. یوځل چې تشخیص رامینځته شي ، راتلونکي مور بیا د لامل موندلو لپاره د ازموینې بیټرۍ سره مخ کیږي.
په رحم کې د ودې خنډ: ډیر لږ درملنه
مګر د حفظ الصحې مشورې سربیره ، لکه سګرټ څښل پریښودل او ښه خواړه خوړل ، ډیری وختونه د دې په پرتله ډیر څه شتون نلري چې تاسو یې کولی شئ.د نمو د سرعت او د وینې نورمال جریان څارلو سربیره د پیچلتیاوو مخنیوی او د اړتیا په صورت کې د زیږون لامل کیږي. د احتیاط په توګه، امیندواره مور عموما په کور کې د امیندوارۍ څانګې ته د لیدو سره په اونۍ کې د وضعیت ارزولو لپاره آرام کیږي. هغه ډیری وختونه د زیږون دمخه په روغتون کې بستر کیږي ترڅو خپل ماشوم بهر د نوي ژوند لپاره چمتو کړي. په ځانګړې توګه، د هغه د سږو د پخیدو پروسې ګړندۍ کولو سره. "موږ په هغه ناروغ کې د IUGR د مخنیوي لپاره درملنه نلرو چې په پیل کې د خطر فکتور نه وړاندې کوي"، پروفیسور اوري خواشیني کوي. موږ یوازې کولی شو، که چیرې د پلاسنټال اصل د IUGR تاریخ شتون ولري، هغې ته د هغې د راتلونکي امیندوارۍ لپاره د اسپرین پر بنسټ درملنه وړاندیز کوو. دا خورا اغیزمنه ده. "پورته ، په نوي زیږیدلو کې ، پروفیسور بوډ هم د خپل" لږ وزن" د لوړولو لپاره مبارزه کوي څومره چې هغه کولی شي. په انکیوبیټرونو کې ځای پر ځای شوي، دا ماشومان د ټول ټیم لخوا انکیوب کیږي. دوی ته د مغذي موادو بډایه حلونه ورکول کیږي او د پیچلتیاو مخنیوي لپاره له نږدې څارل کیږي. هغه پښیمانه دی: "په پای کې، ځینې به ونیسي، مګر نور به معیوب پاتې شي." د دې ماشومانو او د دوی والدینو د ژغورلو لپاره د سره صلیب یو اوږد سټیشن، پروفیسور بوډ په دې کې ښکیل دی PremUp بنسټ، کوم چې په ټوله اروپا کې د 200 څخه زیاتو ډاکټرانو او څیړونکو شبکه راټولوي. دغه بنسټ چې پنځه کاله وړاندې د فرانسې د څېړنو او انسجام وزارت له خوا تمويلېږي، د ميندو او ماشومانو د روغتيا د مخنيوي دنده په غاړه لري. "سږ کال موږ غواړو چې د IUGR په اړه پراخه څیړنیز پروګرام پیل کړو. زموږ هدف؟ بیولوژیکي مارکرونه رامینځته کړئ ترڅو راتلونکي میندې ژر تر ژره کشف کړي ، ترڅو د دې ودې ځنډ پایلې محدودې کړي. د درملنې رامینځته کولو لپاره د دې رنځپوهنې میکانیزمونو ښه پوهیدل. د دې پروژې د ترسره کولو او د سالم ماشومانو د زیږون لپاره هڅه وکړئ، PremUp بنسټ باید 450 یورو پورته کړي. "نو راځئ چې د ماشوم واک لپاره سره ووینو!" »، پروفیسور بوډ پیل کړ.
د سلوی شهادت، 43 کلن، د میلانی مور، 20 کلن، تیو، 14 کلن، لونا او زو، یوه میاشت.
"زه لا دمخه دوه لوی ماشومان لرم، مګر موږ د خپل نوي ملګري سره پریکړه کړې چې کورنۍ پراخه کړو. په لومړي الټراساؤنډ کې، ډاکټران موږ ته وايي چې یو ماشوم نه دی، مګر دوه! په لومړي سر کې یو څه حیران شو، موږ ژر تر ژره د دې نظر سره عادت شو. په ځانګړې توګه د امیندوارۍ په لومړیو دریو میاشتو کې، که څه هم زه د لوړ فشار سره مخ یم. مګر په څلورمه میاشت کې، ما د انقباض احساس پیل کړ. خوشبختانه، په الټراساؤنډ کې، د دوربین لپاره راپور ورکولو کې کومه ستونزه نشته. ما ته د درملنې وړاندیز شوی و، او همدارنګه په کور کې د میاشتني غږ سره آرام کول. په پنځمه میاشت کې، نوی خبرتیا: د لونا د ودې وکر ورو پیل کیږي. هیڅ ویره نلري، هغه د خور څخه یوازې 4g کم وزن لري. په راتلونکې میاشت کې، واټن پراخیږي: 5 g لږ. او په اوومه میاشت کې وضعیت خرابیږي. انقباض بیا څرګندیږي. په اضطراري خونه کې ، زه د کار بندولو لپاره په ډریپ کې واچول شوم. زه د ماشومانو د سږو د چمتو کولو لپاره د کورټیکوسټرایډ انجیکونه هم اخلم. زما ماشومان په لاس کې دي! بیرته کور ته، زما په ذهن کې یوازې یو نظر دی: د امکان تر حده ودرېږه او زما لوڼې وده وکړه. وروستی اکو د زوي وزن 50 کیلو ګرامه اټکل کوي، او د لونا 200 کیلوګرامه. د پلیسینټل تبادلو ته وده ورکولو لپاره، زه تل زما په چپ اړخ کې پروت یم. زما په رژیم کې ، زه د کالوری او مغذي موادو بډایه محصولاتو ته ترجیح ورکوم. ما یوازې 7 کیلوګرام واخیست، پرته له دې چې ځان بې برخې کړم. زه هره اونۍ د زیږون وارډ ته ځم: د وینې فشار، د ادرار معاینات، غوږونه، څارنه... زو ښه وده کوي، مګر لونا مبارزه کوي. موږ ډیر اندیښمن یو چې د هغې په ټپه ولاړه وده کې د وخت دمخه وخت اضافه کول به یوازې مسله لا خرابه کړي. یو باید وساتل شي! د 1,8 میاشتو نښه یو څه تیر شوې ، ځکه چې زه بوی پیل کوم. زه د پرییکلامپشیا سره تشخیص شوی یم. سپارل د بلې ورځې لپاره پریکړه کیږي. د epidural او vaginal لارې لاندې. زو په 1,4:9 بجو زیږیدلی: 8 کیلوګرامه د 16 سانتي مترو لپاره. هغه یو ښکلی ماشوم دی. 31 دقیقې وروسته، لونا راځي: 2,480 کیلوګرامه د 46 سانتي مترو لپاره. یو کوچنی چپ، سمدلاسه جدي پاملرنې ته لیږدول شوی. ډاکټرانو موږ ته ډاډ راکړ: "هر څه سم دي، دا یوازې لږ وزن دی!" » لونا به د ۱۵ ورځو لپاره په نوي زیږون کې پاتې شي. هغه اوس کور ته راغلی دی. د هغې وزن لږ څه 3 کیلو ګرامه دی پداسې حال کې چې زو 1,675 کیلو څخه ډیر شوی. د ډاکټرانو په وینا، هغه به په خپل سرعت وده وکړي او د خپلې خور سره د لیدو هر فرصت لري. موږ په دوی خورا قوي باور لرو، مګر موږ نشو کولی مرسته وکړو مګر په منظمه توګه پرتله کړو. ستاسو د ګوتو په تیریدو سره. "
په ویډیو کې: "زما جنین ډیر کوچنی دی، ایا دا جدي دی؟"
ایا تاسو غواړئ د دې په اړه د والدینو ترمنځ خبرې وکړئ؟ د خپل نظر د ورکولو لپاره، د خپل شهادت د راوړلو لپاره؟ موږ په https://forum.parents.fr کې سره ګورو.