کړی
د تایرایډ نوډول مخنیوي او طبي درملنه
Prevention
- د آیوډین کمښت باید مخنیوی وشي، ځکه چې دا د تایرایډ نوډولونو لپاره د خطر فکتور دی.
- د وړانګو درملنه غوره او غوره ده ترڅو په هره قضیه کې یوازې لږترلږه دوز وړاندې کړي، او د تایرایډ اغیز محدود کړي.
تشخیص
ډاکټر لومړی د مختلفو ازموینو په مرسته د نوډول طبیعت ټاکي. درملنه یا هیڅ درملنه د دې مطابق نه ټاکل کیږي. د 1980 لسیزې دمخه، د نوډولونو ډیری برخه د جراحۍ په واسطه لیرې شوي. له هغه وخت راهیسې، د تشخیص او درملنې میتودونه یوازې د اړتیا په وخت کې د کار کولو لپاره اصالح شوي.
کلینیکي معاینه
د غاړې معاینه به تایید کړي چې پړسوب د تایرایډ سره تړاو لري، وګورئ چې دا دردناک دی که نه، واحد یا څو، سخت، ټینګ یا نرم، او په غاړه کې د لمف نوډونو شتون وګورئ.
عمومي ازموینه د غیر معمولي تایرایډ فعالیت نښو ته ګوري
ډاکټر به دا هم وپوښتي چې کوم درمل معمولا د یو شخص لخوا اخیستل کیږي، په کورنۍ کې د تایرایډ ستونزې تاریخ تصور، په ماشومتوب کې د غاړې شعاع، جغرافیایي اصل، مرسته کوونکي عوامل (سباکو، د آیوډین نشتوالی، امیندوارۍ)
د تایرایډ هورمون معاینه
د TSH هورمون د وینې معاینه چې د تایرایډ هورمونونو تولید تنظیموي دا ممکنه کوي چې وګوري چې ایا د تایرایډ هورمونونو سرایت نورمال دی ، ډیر (هایپرتایرایډیزم) یا ناکافي (هایپوتایرایډیزم). TSH غیر معمولي دی. موږ د تایرایډ ضد انټي باډیز شتون هم ګورو. Calcitonin غوښتل کیږي که چیرې د سرطان یو ځانګړی ډول شکمن وي، د منځني تایرایډ سرطان.
د التراساونډ
دا د تایرایډ نوډولونو تشخیص لپاره غوره میتود دی. دا ممکنه کوي چې د 2 ملي میتر یا ډیر قطر لرونکي نوډولونه لیدل او د نوډولونو شمیر او د ملټي نوډولر ګویټر احتمالي شتون وپیژني. امیجنگ د نوډول د جامد، مایع یا مخلوط بڼه توپیر کولو لپاره هم کارول کیږي. د هغې په بڼه او اندازې پورې اړه لري، دا د بې نظیر یا وژونکي کرکټر په ګټه دلیلونه وړاندې کوي کوم چې د پنکچر غوښتنه کوي یا نه. دا د درملنې وروسته اجازه ورکوي چې د نوډول ارتقا تعقیب کړي.
د تایرایډ سکین
دا یوازې هغه وخت غوښتنه کیږي کله چې د TSH هورمون دوز ټیټ وي.
د تایرایډ سینټیګرافي کولو لپاره، د راډیو اکټیو مارکرونو لکه آیوډین یا ټیکنیټیم اخیستلو وروسته، موږ هغه طریقه ګورو چې په تایرایډ غدې کې آیوډین ویشل کیږي.
دا معاینه د غدې ټولیز فعالیت مشخصوي، کیدای شي هغه نوډولونه وښيي چې په palpation کې نه لیدل کیږي او دا ګوري چې ایا نوډولونه "سړه" دي دا د تایرایډ هایپر فنکشن کمیدو سره، "ګرم" د ډیر هورمونونو تولید سره، یا "غیر جانبدار" د نورمال هورمونونو سره. فعالیت
یو ګرم نوډول تقریبا تل نرم وي، نو دا لومړنی سرطان ندی. زکام نوډولونه یو څه ډیر ځله سرطان دی، که څه هم 90٪ لاهم معتدل دي.
پنچر د الټراساؤنډ کنټرول لاندې د نوډول غوښتنه کیږي که چیرې کلینیکي ځانګړتیاوې یا په الټراساؤنډ کې څرګندیدل د نوډول وژونکي طبیعت وړاندیز کوي. (cf. sheet) د یوې ښې ستنې په کارولو سره، ډاکټر د نوډول حجرې د مایکروسکوپیک معاینې لپاره د دوی ځانګړتیاو ارزونه کوي. ماهيتبې نظیر یا سرطان، د نوډول. دا د سیسټیک نوډول په ایستلو کې هم مرسته کوي.
پنکچر به نوي شي که دا بې پایلې وي
دا معاینات د تایرایډ سینټیګرافي ، د CT سکین یا MRI لخوا ضمیمه کیدی شي. کله چې د تايرايډ سرطان شکمن وي، دا اکثرا د تومور د هسټولوژيکي معايناتو سره جراحي مداخله ده چې دا ممکنه کوي يا نه تاييدوي.
درملنه
راډیو اکټیف آیوډین. دا ډیری وختونه د تایرایډ سرطان جراحي سره د ضمیمه په توګه کارول کیږي ترڅو د تایرایډ حجرې له مینځه ویسي کوم چې ممکن د جراحي لخوا نه وي ایستل شوي.
راډیو اکټیو آیوډین د ("ګرم") نوډولونو درملنې لپاره هم کارول کیږي چې د هایپرتایرایډیزم نښې رامینځته کوي. د 2 څخه تر 3 میاشتو پورې درملنه معمولا د نوډولونو د حل کولو او د هایپرتایرایډیزم نښې له مینځه وړو لپاره کافي دي. آیوډین په شفاهي ډول په کیپسول یا مایع بڼه اخیستل کیږي. دا درملنه په نږدې 80٪ قضیو کې د دایمي هایپوتایرایډیزم لامل کیږي ، ځکه چې راډیو اکټیو آیوډین هغه حجرې له مینځه وړي چې هورمونونه تولیدوي. دا هايپوتايرايډيزم د درملنې لپاره ثانوي د تايرايډ هورمونونو په درملنه کې په منظمه توګه اخيستلو سره ښه جبرانېدای شي. په ځینو مواردو کې، نوډولونه د جراحۍ سره درملنه کیږي.
جراحي. دا یو لوبی یا ټول تایرایډ (تایرایډیکټومی) لرې کوي. دا په ګوته کیږي کله چې نوډولونه سرطان وي یا د ناوړه ناروغۍ شکمن وي، یا که دوی هایپرسیکریټ وي (ډیر د تایرایډ هورمون رامینځته کوي) یا لوی وي. د تایرایډ هورمون بدیل درملنه (لیوتیروکسین) ډیری وختونه د ژوند لپاره اړین دي. له دې وروسته، عملیات شوی کس به هره ورځ د تایرایډ هورمونونو بدله واخلي.
د هورمونول سرایت اختلالاتو پرته نوډولونه او چې حجم یې له ¾ سانتي مترو څخه کم وي په هرو 6 میاشتو کې تر یو کال پورې څارل کیږي.