وړه کولمه

وړه کولمه

کوچنۍ کولمو (د لاتین کولمو څخه، د کولمو څخه، معنی "اندر") د هاضمي سیسټم یو غړی دی.

د کوچني کولمو اناتومي

سیمه ایز کولنه له 5 څخه تر 7 مترو پورې اوږدوالی او 3 سانتي متره قطر لري، کوچنۍ کولمه د معدې تعقیبوي او د لوی کولمو په واسطه غځول کیږي (1).

جوړښت. وړه کولمه له دریو برخو څخه جوړه ده (1) (2):

  • duodenum د معدې د pylorus او duodeno-jejunal زاویه ترمنځ موقعیت لري. د C شکل او ژور موقعیت لري، دا د کوچني کولمو ثابته برخه جوړوي. د پانقراس او د صفرا نل لیکې دې برخې ته راځي.
  • جیجنوم د duodeno-jejunal زاویه کې پیل کیږي او ileum ته غزیږي. دا د ileum سره، د کوچني کولمو لویه برخه جوړوي.
  • ileum د جیجنوم تعقیبوي او د ileocecal والو ته غځوي، لوی کولمو ته لار پیدا کوي. ileum او jejunum د کوچني کولمو ګرځنده برخه جوړوي.

دیوال. وړه کولمه د څلورو لفافو څخه جوړه ده (4):

  • مغز غشا داخلي طبقه ده چې ډیری غدې لري، په ځانګړې توګه یو محافظتي بلغم پټوي.
  • سبموکوسا هغه منځمهاله طبقه ده چې په ځانګړي ډول د رګونو او اعصابو څخه جوړه شوې ده.
  • عضلات خارجي طبقه ده چې د عضلاتو فایبر څخه جوړه شوې ده.
  • د سیرس جھلی ، یا پیریټونیم ، یوه لفافه ده چې د کوچني کولمو بیروني دیوال پوښي.

فزیولوژي / هسټولوژي

هضم. هضم په عمده توګه په کوچني کولمو کې ترسره کیږي، او په ځانګړې توګه په ډوډینم کې د هاضمي انزایمونو او بائل اسیدونو له لارې. د هاضمي انزایمونه د پانقراس څخه د خارجي نالیو له لارې رامینځته کیږي ، پداسې حال کې چې د بائل اسیدونه د ځیګر څخه د صفرا نالیو له لارې رامینځته کیږي (3). د هاضمي انزایمونه او د بائل اسیدونه به chyme بدل کړي، یو مایع چې خواړه پکې د معدې څخه د هاضمي جوس لخوا هضم شوي، چایل ته، یو روښانه مایع چې غذايي فایبر، پیچلي کاربوهایډریټ، ساده مالیکولونه، او همدارنګه غذايي مواد لري (4).

جذب. د دې فعالیت لپاره، بدن به ځینې عناصر لکه کاربوهایډریټ، غوړ، پروټین، الکترولیت، ویټامینونه او همدارنګه اوبه جذب کړي (5). د هاضمي محصولاتو جذب په عمده توګه په کوچني کولمو کې ، او په عمده ډول په ډوډینم او جیجنوم کې ترسره کیږي.

د کوچني کولمو ساتنه. کوچنۍ کولمه د بلغم په پټولو سره د کیمیاوي او میخانیکي بریدونو په وړاندې ځان دفاع کوي، د مغز غشا ساتنه کوي (3). کوچنۍ کولمه هم د ileocecal والو څخه مننه په لوی کولمو کې د باکتریا لخوا د ککړتیا څخه ساتل کیږي.

د کوچني کولمو رنځپوهنه او ناروغي

مزمن التهابي کولمو ناروغي. دا ناروغۍ د هاضمې سیسټم برخې پرتې سوزش سره مطابقت لري ، لکه د کرون ناروغي. نښې پکې د معدې شدید درد او اسهال شامل دي (6).

د خارښ وړ کولمو سنډروم. دا سنډروم د کولمو د دیوال د حساسیت او د عضلاتو انقباض کې بې نظمۍ لخوا څرګندیږي. دا د مختلفو نښو نښانو لکه اسهال، قبضیت، یا د معدې درد له لارې ځان څرګندوي. د دې سنډروم لامل لا تر اوسه نامعلوم دی.

د کولمو خنډ. دا د ټرانزیټ فعالیت بندیدو ته اشاره کوي ، د شدید درد او کانګې لامل کیږي. د کولمو خنډ د میخانیکي اصل څخه کیدی شي د لیږد پرمهال د خنډ شتون سره (ګالسټون ، تومورونه ، او نور) مګر د نږدې نسج انتان سره تړل کیدو سره کیمیاوي هم کیدی شي ، د مثال په توګه د پیریټونایټس پرمهال.

د پیپټیک زخم. دا رنځپوهنه د معدې په دیوال یا ډوډینم کې د ژور زخم رامینځته کیدو سره مطابقت لري. د پیپټیک السر ناروغي اکثرا د باکتریا د ودې له امله رامینځته کیږي مګر د ځینې درملو اخیستو پرمهال هم پیښ کیدی شي (7). 

درملنه

طبي درملنه. د تشخیص شوي رنځپوهنې پورې اړه لري ، ځینې درمل ممکن توصیه شي لکه د التهاب ضد درمل یا د درد ضد درمل.

جراحي درملنه. د رنځپوهنې او د هغې ارتقا پورې اړه لري ، د جراحي مداخله ممکن پلي شي.

د کوچني کولمو معاینه

فزيکي آزموينه. د درد پیل د فزیکي معاینې سره پیل کیږي ترڅو د نښو ارزونه وکړي او د درد لاملونه وپیژني.

بیولوژیکي معاینه. د وینې او سټول ازموینې ممکن د تشخیص کولو یا تایید لپاره ترسره شي.

د طبي امیجینګ ازموینه. د شکمن یا ثابت رنځپوهنې پورې اړه لري ، اضافي ازموینې ممکن ترسره شي لکه الټراساؤنډ ، CT سکین یا MRI.

د اندوسکوپیک معاینه. اندوسکوپي د کوچني کولمو د دیوالونو مطالعې لپاره ترسره کیدی شي.

تاریخ

په 2010 کې ، په نانټیس کې د انیسرم څیړونکو په ساینسي ژورنال Plos One کې د هاضمې نیورونونو باندې د پارکینسن ناروغۍ اغیزو په اړه د خپلې څیړنې پایلې خپرې کړې. دوی ښودلي چې د پارکنسن ناروغۍ ټپونه نه یوازې د مرکزي عصبي سیسټم حجرې اغیزه کوي ، بلکه د داخلي عصبي سیسټم غړي هم ، او په دقیق ډول د هاضمي سیسټم. دا کشف کولی شي د پارکینسن ناروغۍ لومړني تشخیص ته اجازه ورکړي (8).

یو ځواب ورکړئ ووځي