کړی
د زکام نښې ، لاملونه او درملنه
د یخنۍ نښې
د هغې د جمالیاتي پایلو سربیره، د پوستکي رنګ بدلول (د پوستکي او مغز غشا) هیڅ رنځپوهنه پایلې نلري. د یخنۍ د لاملونو پورې اړه لري، نورې نښې نښانې هم تړل کیدی شي، چې ممکن د تشخیص لپاره الرښوونه وکړي: د معدې درد، تبه، خارش، ستړیا، د ګډ درد او داسې نور.
وړیا بلیروبین، له همدې امله په ځیګر کې "کنجوګیټ" نه دی، دماغ ته زهرجن دی. په نویو زیږونونو کې، په ډیر مقدار کې د هغې راټولول په ځانګړې توګه د دماغ لپاره زیانمن کیدی شي او بیړنۍ درملنې ته اړتیا لري.
لاملونه یې څه دي؟
د مغزو لپاره د وړیا بلیروبین زهرجنیت (نیوروټوکسیت) سربیره ، په ډیری قضیو کې ، د ژیړ لاملونه د قضیې پورې اړه لري پروګنوسس ، بې نظیر یا شدید ټاکي. په ورته ډول، درملنه د یخنۍ په اصل پورې اړه لري. له همدې امله دقیق تشخیص اړین دی. د دې تشخیص لپاره، ډاکټران د لومړۍ کرښې کلینیکي معاینه، د وینې معاینه او د معدې الټراساؤنډ کاروي. بیا نور سپړنې ممکن اړین وي: CT سکین، MRI، کولنګیوګرافي، اندوسکوپي، بایپسي، او داسې نور.
څرنګه چې یخنۍ یوه علامه ده او ناروغي نه ده، دا ساري نه ده.
په اصل کې، د یخنۍ دوه ډوله ډولونه شتون لري:
- دا ممکن د وړیا بلیروبین ډیر تولید وي
- یا کیدای شي د بلیروبین سره تړلی وي.
په لومړي حالت کې، د وړیا بلیروبین د زیاتوالي په وخت کې، اضافي کیدای شي د وینې سره د وینې حجرو (هیمولیزیز) یا په ځیګر کې د بلیروبین ضعیف انحراف سره تړاو ولري. لومړی حالت اکثرا د انیمیا لامل کیږي (د هیموګلوبین کچه راټیټیږي) او کولی شي د وینې ناروغۍ ، یا انفیکشن ، د درملو لامل ، معافیتي زیان او داسې نور وړاندیز وکړي.
د یرقان په حالت کې چې د کنجیټ شوي بلیروبین د زیاتوالي له امله رامینځته کیږي، یخ اکثرا د جینیاتی ناروغۍ (ګیلبرټ ناروغۍ) سره تړاو لري چې د بلیروبین ناکافي انډول لامل کیږي. دا د ګیلبرټ ناروغي یا د ګیلبرټ سنډروم په ډیری قضیو کې نرم دی.
په دوهم حالت کې، کله چې د کنجګیټ بلیروبین زیات وي، په ادرار کې د تخریب زیاتوالی شتون لري چې تور رنګ اخلي چې د غال د رنګ سره تړاو لري. دوه ډوله لاملونه شکمن کیدی شي. لومړی، د ځیګر زیان (هیپاټایټس، سیرروسس، پاراسیټوسس، او نور) یا د صفرا په نلونو کې خنډ دلته د بلیروبین له مینځه وړو مخه نیسي. په دې وروستنۍ قضیه کې، موږ په ځانګړې توګه د محاسبې په لټه کې یو، د لارې بندول، د محلي تومور لپاره چې د صفرا نل لیکې فشاروي… نور نادره هیپاټو - بلیري لاملونه هم د یخ لامل کیدی شي.
په ماشومانو کې د یخنۍ ځانګړې قضیه
په نوي زیږیدلي ماشوم کې، د زیړي ډیری لاملونه شتون لري چې د ژوند په دې دوره کې ځانګړي دي.
ځيګر کله ناکله دومره بالغ نه وي چې د بلیروبین سره یوځای شي. په هرصورت، وروستنی ډیریږي ځکه چې نوی زیږیدلی باید خپل د جنین هیموګلوبین د بالغ شکل لپاره "تبادله" کړي، کوم چې په ډیر لنډ وخت کې د وینې د ډیری سرو حجرو د ویجاړولو لامل کیږي، دا یوه پیښه چې د یخ لامل کیدی شي.
د مور په شیدو کې یخنۍ هم د شیدو تغذیه شوي ماشومانو کې لیدل کیدی شي.
د جنین او د هغې د مور تر مینځ د وینې عدم مطابقت د وینې سره د حجرو د تخریب او له همدې امله د بلیروبین قوي راټولیدو لپاره مسؤل کیدی شي. دا هغه حالت دی کله چې مور Rh منفي وي او ماشوم یې Rh مثبت وي. مور بیا په خپل جنین کې د Rhesus فکتور څخه معاف کیږي او انټي باډیز رامینځته کوي چې د پلاسنټا له لارې تیریږي ترڅو د ماشوم د وینې سره حجرې له مینځه ویسي. تر هغه چې ماشوم زیږیدلی نه وي، بلیروبین د پلاسنټا په واسطه له مینځه وړل کیږي، مګر، د زیږون وروسته، د هغې جمع کول د یخ لامل کیږي.
د زیږونیزو ناروغیو د نورو لاملونو سربیره، د پام وړ هیماتومونه چې د زیږون پرمهال رامینځته کیږي هم کولی شي ډیر هیموګلوبین خوشې کړي او له همدې امله په پای کې bilirubin
د زکام لپاره درملنه
د یخنۍ مخنیوی په ټولو قضیو کې امکان نلري. سره له دې، احتیاطي تدابیر د ځینو لاملونو محدودیت ته اجازه ورکوي.
دلته هغه تدابیر دي چې کولی شي د ناروغیو د پیل مخه ونیسي چې د یخ لامل کیدی شي:
- د اعتدال اعتدال الکول څښل ،
- د هیپاتیت بی یا A په وړاندې واکسین ترلاسه کړئ،
- خوندي جنسیت وکړئ،
- په هغو هیوادونو کې د حفظ الصحې قواعدو ته درناوی وکړئ چې د ساري لیږد خطر لري by د خوراکي توکو،
- که تاسو د ګیلبرټ سنډروم لرئ د روژه نیولو یا ډیهایډریشن څخه مخنیوی وکړئ.
د زکام درملنه د هغه لاملونه دي:
- ځینې وختونه هیڅ مدیریت ته اړتیا نلري: دا په میراثي ګیلبرټ ناروغۍ کې قضیه ده، کوم چې د یخۍ د راوتلو لامل کیدی شي معمولا جدي نه وي، په ځانګړې توګه د روژې یا ډیهایډریشن په وخت کې.
- په نورو حالتونو کې، د علت حل کول د یخۍ لامل کیږي (هیپاټایټس، د هیماتوماس جذب، او داسې نور).
- د مور د شیدو یرقان کې، د وروستي تودوخې تر 60 سانتي ګراد پورې تودوخه کول، یا فارمول ته بدلول، معمولا وضعیت حل کوي.
- د نوي زیږیدلي "فزیولوژیکي" یخنۍ کې، د نیلي رڼا سره مخ کیدل د بلیروبین له منځه وړل اسانه کوي. ځینې وختونه دا اندازه ناکافي وي او د عصبي خطر په پام کې نیولو سره، دا اړینه ده چې د Exsanguino-Transfusion ترسره کړئ (د ماشوم ټول وینه بدلیږي او د لیږد سره بدلیږي). - په نورو حالتونو کې، جراحي ته اړتیا ده (تیږې، تومور)، یا د ځانګړو درملو اداره کول (انتانات، د وینې ناروغۍ، سرطان).