د Paget د ناروغۍ نښې نښانې

د Paget د ناروغۍ نښې نښانې

د Paget ناروغۍ کولی شي اغیزه وکړي یو یا څو هډوکي. دا یوازې اغیزه کوي هډوکي په پیل کې اغیزمن شوي (په نورو هډوکو کې د غزولو امکان نشته).

دا ډیری وختونه غیر علامتي وي، د رادیوګرافیک معاینې په جریان کې د بل دلیل لپاره د تصادفي کشف شوي.

ډیری کلینیکي نښې کولی شي ناروغي ښکاره کړي او د رادیولوژیکي ازموینو نسخه توجیه کړي:

-د هډوکي درد

-د هډوکو خرابوالی : دوی ناڅاپه او ناوخته دي (د خولۍ نښه د هایپرټروفي [حجم زیاتوالی] د سر د پوستکي، سیبر بلیډ تبیا، د سینې چپه کیدل، د نخاع خرابیدل [کیفوس])

-د vasomoteurs ستونزې (د وینې رګونو اختلالات) د هایپریمیا (د وینې ډیر جریان چې د هډوکي زخمونو سره نږدې د پوټکي سور کیدو لامل کیږي) لپاره مسؤل دی

په یاد ولرئ چې په عمومي حالت کې هیڅ ډول خرابوالی شتون نلري.

هغه هډوکي چې د ناروغۍ له امله تر ټولو ډیر اغیزمن شوي د pelvis هډوکي، د پوستکي او lumbar vertebrae، sacrum، femur، skull، tibia دي.

د x-ray دا ممکنه کړئ چې د ناروغۍ ځانګړتیاوې څرګند کړئ:

- د شکل غیر معمولي: د هډوکي هایپرټروفي (د حجم زیاتوالی)

- ساختماني عوارض: د کورټیکل ضخامت (د هډوکو دیوالونه)

- د کثافت ګډوډي: د هډوکي متفاوت کنډسیشن چې یو پیچلي بڼه ورکوي

د هډوکي سینټیګرافي کولی شي په اغیزمنو هډوکو کې شدید هایپرفیکسیشن روښانه کړي. د دې ازموینې اصلي ګټه د ناروغۍ لخوا اغیزمن شوي هډوکي پیژندل دي. په هرصورت، د ناروغ د څارنې او درملنې په جریان کې د تکرار کولو اړتیا نشته.

په وینه کې د الکلین فاسفیت زیاتوالی د ناروغۍ د کچې او فعالیت سره متناسب دی. دا د هډوکي جوړښت شدید فعالیت منعکس کوي. دا خوراک ممکن نورمال وي که چیرې ناروغي یو هډوکي ته ځای په ځای شي.

په وینه یا ادرار کې د کراسلاپس (د CTx یا NTx په نوم هم یادیږي) او پیریډینولینز دوزونه زیات شوي او د هډوکو د تخریب فعالیت شاهدي ورکوي.

د هډوکي سکین برعکس، دا سکینونه د درملنې لاندې د ناروغۍ څارنې لپاره ګټور دي. د دې په څیر، دوی په هرو 3-6 میاشتو کې ترسره کیږي.

د یادولو لپاره چې:

-کلسیمیا (په وینه کې د کلسیم کچه) معمولا نورمال وي. دا د اوږدمهاله حرکت یا تړل شوي هایپرپرتایرایډیزم په حالت کې زیاتوالی کیدی شي.

- د تسخیر کچه هم نورماله ده.

د پیچلتیاوې ناروغي له یو ناروغ څخه بل ته بدلیږي او په لاندې ترتیب کې دي:

-څرګندونه : په عمده توګه په کولمو او زنګون اغیزه کوي ، دوی د ناروغۍ له امله رامینځته شوي د هډوکو د پایونو نیمګړتیاو سره تړاو لري او د درد ، خرابوالي او فعال کمزورتیا لپاره مسؤل دي.

-هډوکي : ماتیدل د کمزورو هډوکو له امله رامنځته کیږي

په ندرت سره ، پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي:

-اعصاب : د هډوکو د تخریب په واسطه د اعصابو فشار سره تړاو لري. په دې توګه، دا ممکنه ده چې کوڼهتوب اکثرا دوه اړخیزه مشاهده شي (دواړه غوږونه اغیزمن کوي)، پاراپلجیا (کوم چې درملنه کیدی شي)

-هرات : د زړه ناکامي

په استثنایي ډول، د وژونکي تومور واقع کیدی شي د ناروغۍ لخوا اغیزمن شوي هډوکي (humerus او femur) کې واقع شي. د درد او رادیوګرافیک اختلالاتو زیاتوالی ممکن دا تشخیص وړاندیز کړي، کوم چې یوازې د بایپسي په ترسره کولو سره په ډاډ سره تایید کیدی شي.

د Paget's ناروغۍ باید د دې سره مغشوش نشي:

– hyperparathyroidism

- د سینې سرطان یا پروستات سرطان څخه د هډوکي میټاسټاسونه

- څو مایلوما (د کاهلر ناروغي هم ویل کیږي)

یو ځواب ورکړئ ووځي