د انیمیا دا ب vitaminه د ویټامین B12 (کوبالامین) نشتوالي له امله رامینځته کیږي. ویټامین B12 په ځانګړي توګه د سره وینې حجرو رامینځته کولو لپاره اړین دی. دا انیمیا خورا ورو وده کوي ، د میاشتو یا کلونو وروسته د ویټامین کمبود. د زاړه خورا اغیزمن شوي دي: د دوی شاوخوا 12 are د دې ویټامین کمبود سره مخ دي ، پرته لدې چې د وینې کمښت شتون ولري¹.

ویټامین B12 په مصرف سره ترلاسه کیږي خواړه د څارویو اصلي ، لکه غوښه ، هګۍ ، کب او شیلفش. د ډیری خلکو لپاره ، خواړه بدن ته د اړتیا په پرتله خورا ډیر B12 ورکوي. اضافه په ځیګر کې زیرمه کیږي. دا امکان لري چې په رژیم کې د B12 نشتوالي له امله د انیمیا څخه رنځ شي ، مګر دا نادره ده. ډیری وختونه ، انیمیا د ستونزې سره پایله لريجذب د ویټامینونو.

دزیان منونکې وینې دا به د عمومي نفوس 2 to څخه 4 affect اغیزمن کړي². دا ډیری احتمال کم تشخیص شوی ځکه چې نښې یې تل د کشف لپاره څرګند ندي.

لاملونه

د ښه ترسره کولو ناتواني جذب ویټامین B12 په خواړو کې شتون لري: دا لامل خورا عام دی. دلته اصلي عناصر دي چې کولی شي د ضعیف جذب لامل شي.

• د داخلي فاکتور نشتوالی. داخلي فاکتور یو مالیکول دی چې په معدې کې پټ شوی چې د دې سره په تړلو سره په کوچني کولمو کې د ویټامین B12 جذب ته اجازه ورکوي (ډیاګرام وګورئ). د داخلي فاکتور او B12 ترمینځ د پیښیدو لپاره ، په معده کې باید د اسیدیت نورمال درجې شتون ولري. کله چې انیمیا د داخلي فاکتور نشتوالي له امله رامینځته کیږي ، دې ته ویل کیږيزیان منونکې وینې یا د بیرمر انیمیا. جنیټیک عوامل به مداخله وکړي. 

• په معده کې ټیټ اسیدیت. د 60 to څخه تر 70 vitamin پورې د ویټامین B12 کمښت زاړه دا د معدې اسیدیت نشتوالي له امله کیدی شي¹. د عمر سره ، د معدې حجرې لږ معده اسید او لږ داخلي فاکتور پټوي. منظم او اوږدمهاله مصرف د درملو د انټيسيډونه³لکه د هسټامین بلاکرز (د بیلګې په توګه رینیتیدین) مګر په ځانګړي توګه د پروټون پمپ مخنیوی کونکو (د مثال په توګه اومیپرازول) له ټولګي څخه ، هم خطر زیاتوي¹.
• د میټفارمین اخیستل. هغه خلک چې میټفارمین اخلي ، ډیری وختونه د شکر ناروغۍ درملنې لپاره ، د ویټامین B12 کمبود لپاره ډیر خطر لري⁴.

• د اتومات ناروغي (د قبرونو ناروغي ، تایرایډایټس ، ویټیلیګو ، او نور): پدې قضیو کې ، آټوانټي باډیز به داخلي فاکتور وتړي ، چې دا د ویټامین B12 تړلو لپاره شتون نلري. 

• د کولمو اوږدمهاله ناروغي، کوم چې د کولمو دیوال له لارې د ویټامین B12 تیریدو مخه نیسي (د مثال په توګه د کرون ناروغي ، السرسی کولایټس ، یا سیلیک ناروغي). د ویټامین سپلیمنټونو اخیستل معمولا د ډاکټر لخوا وړاندیز کیږي ترڅو د نیمګړتیاو مخه ونیسي. د سیلیک ناروغۍ په حالت کې ، د ویټامین B12 جذب یوځل عادي حالت ته راځي کله چې د ګلوټین نه پاک رژیم غوره شي. کومه بله ناروغي چې د ملابسورپشن لامل کیږي ، لکه اوږدمهاله پانکریټایټس یا په ندرت سره د پرازیت انتان کولی شي د ویټامین B12 کمښت لامل شي.

• د معدې یا کوچني کولمو ځینې جراحي. ناروغان د مخنیوي ویټامین B12 ضمیمه ترلاسه کوي.
  

  انیمیا ممکن د الف له امله هم وي د ویټامین B12 نشتوالی in رسولو د. مګر دا وضعیت خورا نادر دی ، ځکه چې دا د بدن اړتیاو پوره کولو لپاره یوازې لږ مقدار B12 اخلي. سربیره پردې ، دا د مهم زیرمو جوړولو ظرفیت لري ، کوم چې د 3 یا 4 کلونو په جریان کې اړتیاو لپاره کافي کیدی شي. د سخت سبزیجاتو پیروان (ورته هم ویل کیږي veganism) ، کوم چې د څارویو اصلي پروټین نه خوري ، کولی شي په اوږدې مودې کې د وینې کمښت سره مخ شي ، که چیرې دوی د دوی B12 اړتیاوې پوره نکړي (مخنیوي وګورئ). څیړنې ښودلې چې 92 ve سبزیجات د ویټامین B12 کمبود لري که چیرې دوی ضمیمه ونه نیسي ، د 11 غوښه خوړونکو په پرتله.⁵.

ارتقاء

دد ویټامین B12 کمښت انیمیا خورا ورو ، په خندا سره تنظیم کیږي. په هرصورت ، دا انیمیا په ګړندي او اسانۍ درملنه کیدی شي. د درملنې له لومړۍ ورځې څخه ، نښې کمیږي. د څو اونیو په جریان کې ، کمښت معمولا اصلاح کیدی شي.

په هرصورت ، دا مهم دي چې د دې ډول انیمیا درملنه وشي ، ځکه چې د کلونو په اوږدو کې ، عصبي علایم ممکن څرګند شي (په پښو کې بې حسي او پړسوب ، د حرکت ګډوډي ، د مزاج بدلیدل ، اضطراب ، رواني ناروغۍ ، د دماغي ناروغۍ نښې ، او نور). دا نښې له لاسه ورکولو لپاره ډیر وخت نیسي (ځینې وختونه 6 میاشتې یا ډیر). ځینې ​​وختونه لاهم پایلې شتون لري.

هغه خلک چې خطرناکه وینه لري د نورو خلکو په پرتله د معدې تومورونو خطر کې یو څه ډیر دی.

تشخیصی

دانیمیا د B12 کمښت له امله رامینځته کیږي د وینې مختلف ازموینو سره کشف کیدی شي. لاندې نیمګړتیاوې نښې دي:

• د سره وینې حجرو ، سپینې وینې حجرې او پلیټلیټونو شمیر کې کمښت
• په هیماتوکریټ کې کمښت ، دا پدې مانا ده چې د وینې سره نسبت د وینې سره سره حجرو لخوا نیول شوی حجم؛
• د هیموګلوبین ټیټه کچه
• د سره وینې د حجرو زیاتوالی (د ګلوبلر حجم یا MCV معنی): دا په هرصورت ثابت پاتې کیدی شي که د اوسپنې کمښت انیمیا (د اوسپنې کمښت) هم شتون ولري
• د سره وینې سره حجرې او سپینې وینې حجرې ظهور کې بدلون ، کوم چې د وینې سمیر معاینه کولو سره لیدل کیدی شي.
• د انیمیا پرته د ویټامین B12 کمښت شتون لري.

ډاکټر په وینه کې د ویټامین B12 ، فولیک اسید او اوسپنې کچه هم چیک کوي. موږ باید د انیمیا لامل هم ومومو. که د ویټامین B12 کمښت وموندل شي ، د داخلي فاکتور آټوینټي باډیز لپاره ازموینه اکثرا ترسره کیږي.