نن ورځ په بازار کې موجود ډیری انټي بیوټیکونه د 80s څخه راځي ، د انټي بیوټیک درملنې طلایی دور بلل کیږي. موږ اوس مهال د نوي درملو غوښتنې او د دوی اکمالاتو ترمینځ لوی توپیر تجربه کوو. په ورته وخت کې ، د WHO په وینا ، د انټي بیوټیک وروسته دوره پیل شوې. موږ د پروفیسور سره خبرې کوو. dr hab میډ والیریا هرینیویچ
- هر کال، د انټي بیوټیکونو په وړاندې مقاومت لرونکي باکتریا سره انتانات نږدې رامینځته کیږي. ۷۰۰ زره. په ټوله نړۍ کې مړینې
- "د انټي بیوټیکونو ناسم او ډیر استعمال پدې معنی دی چې د مقاومت لرونکي فشارونو سلنه په تدریجي ډول لوړه شوې ، چې د تیرې پیړۍ له پای راهیسې د واورې تودوخې ځانګړتیا لري" - پروفیسور والیریا هرینیویچ وایی
- د سویډني ساینس پوهانو باکتریا چې د انسان په انتاناتو کې د پام وړ اهمیت لري، لکه Pseudomonas aeruginosa او Salmonella enterica، پدې وروستیو کې د ګار جین په نوم پیژندل شوی، کوم چې د یو نوي انټي بیوټیک - پلاسوماسین په وړاندې مقاومت ټاکي.
- د پروفیسور په وینا. په پولنډ کې Hryniewicz د انفیکشن درملو په برخه کې ترټولو جدي ستونزه ده د نوي ډیلي ډول کارباپینیمیز (NDM) او همدارنګه KPC او OXA-48
مونیکا زیلینیوسکا، میډونیټ: داسې ښکاري چې موږ د باکتریا پروړاندې سیالي کوو. له یوې خوا، موږ د انټي بیوټیکونو نوی نسل د هرکله پراخه عمل سره معرفي کوو، او له بلې خوا، ډیر او ډیر مایکرو ارګانیزمونه د دوی په وړاندې مقاومت کوي ...
پروفیسور والیریا هرینیویچ: له بده مرغه، دا نسل د باکتریا لخوا ګټل کیږي، کوم چې کیدای شي د درملو لپاره د انټي بیوټیک څخه وروسته دوره پیل شي. دا اصطلاح د لومړي ځل لپاره په 2014 کې د WHO لخوا د "انټي بیوټیک مقاومت په اړه راپور" کې کارول شوې وه. سند ټینګار کوي چې اوس، حتی لږ انتانات وژونکي کیدی شي او دا د اپوکالیپټیک تصور نه دی، مګر یو ریښتینی انځور دی.
یوازې په اروپایی اتحادیه کې، په 2015 کې 33 دندې شتون درلود. د څو مقاومت لرونکي مایکرو ارګانیزمونو سره د انتاناتو له امله مړینې د کوم لپاره چې مؤثره درملنه شتون نلري. په پولنډ کې، د دا ډول پیښو شمیر شاوخوا 2200 اټکل شوی. په هرصورت، په اتلانتا کې د انفیکشن مخنیوي او کنټرول امریکایی مرکز (CDC) پدې وروستیو کې راپور ورکړی په متحده ایالاتو کې په هرو 15 دقیقو کې د ورته انتاناتو له امله. ناروغ مړ کیږي. د راپور د لیکوالانو د اټکلونو له مخې چې د نامتو برتانوي اقتصاد پوه جې او نیل د ټیم لخوا چمتو شوی، هر کال په نړۍ کې د انټي بیوټیک مقاومت لرونکي انتانات شاوخوا شاوخوا لامل کیږي. ۷۰۰ زره. مرګونه
- دا هم ولولئ: انټي بیوټیکونه کار کوي. د سوپربګ لپاره به ډیر ژر درمل شتون ونلري؟
ساینس پوهان د انټي بیوټیکونو بحران څنګه تشریح کوي؟
د مخدره توکو د دې ډلې شتمني زموږ هوښیارتیا ټیټه کړې. په ډیری مواردو کې، مقاومت لرونکي فشارونه د نوي انټي بیوټیک په معرفي کولو سره جلا شوي، مګر دا پدیده په پیل کې لږه وه. مګر دا پدې معنی وه چې مایکروبونه پوهیدل چې څنګه د ځان دفاع وکړي. د انټي بیوټیکونو د ناسم او ډیر استعمال له امله، د مقاومت لرونکي فشارونو سلنه په تدریجي ډول لوړه شوې، چې د تیرې پیړۍ له پای راهیسې د واورو په څیر ځانګړتیا لري.. په عین وخت کې، نوي انټي بیوټیکونه په پرله پسې ډول معرفي شوي، نو د تقاضا، د بیلګې په توګه د نویو درملو غوښتنه، او د دوی عرضه کولو ترمنځ لوی توپیر شتون درلود. که سمدلاسه مناسب اقدام ونه شي، د انټي بیوټیک مقاومت له امله په نړیواله کچه مړینې به د 2050 لخوا هر کال 10 ملیون ته لوړ شي.
ولې د انټي بیوټیکونو زیات استعمال زیانمن دی؟
موږ باید د دې مسلې سره لږترلږه په دریو اړخونو معامله وکړو. لومړی په مستقیم ډول په انسانانو باندې د انټي بیوټیک عمل پورې اړه لري. په یاد ولرئ چې هر درمل کولی شي د جانبي عوارض لامل شي. دوی کولی شي معتدل وي، د بیلګې په توګه مغز، بد احساس، مګر دوی کولی شي د ژوند ګواښونکي عکس العملونه هم رامینځته کړي، لکه د انفیلیکیک شاک، د ځيګر شدید زیان یا د زړه ستونزې.
سربیره پردې، انټي بیوټیک زموږ طبیعي باکتریایي نباتات ګډوډوي، کوم چې د بیولوژیکي توازن په ساتلو سره، د زیان رسوونکو مایکرو ارګانیزمونو (لکه Clostridioides difficile، fungi) د زیاتې ضربې مخه نیسي، په شمول د انټي بیوټیکونو په وړاندې مقاومت لري.
د انټي بیوټیکونو د اخیستلو دریم منفي اغیزه زموږ د نامتو عادي، دوستانه نباتاتو په منځ کې د مقاومت تولید دی چې کولی شي هغه باکتریا ته انتقال کړي چې د شدید انتاناتو لامل کیږي. موږ پوهیږو چې د پنسلین په وړاندې د نیوموکوکل مقاومت - د انسان د انتاناتو یو مهم عامل - د شفاهي سټریپټوکوکس څخه راغلی، کوم چې موږ ته زیان رسولو پرته زموږ ټولو لپاره عام دی. له بلې خوا، د مقاومت لرونکي نیوموکوکل ناروغۍ سره انفیکشن یوه جدي درملنه او ایډیډیمولوژیکي ستونزه رامینځته کوي. د مقاومت جینونو د متقابل لیږد ډیری مثالونه شتون لري، او څومره چې موږ انټي بیوټیکونه کاروو، دا پروسه خورا اغیزمنه ده.
- هم ولولئ: په عام ډول کارول شوي انټي بیوټیکونه کولی شي د زړه ستونزې رامینځته کړي
باکتریا څنګه په عام ډول کارول شوي انټي بیوټیکونو ته مقاومت رامینځته کوي ، او دا موږ ته څومره ګواښ رامینځته کوي؟
په طبیعت کې د انټي بیوټیک مقاومت میکانیزمونه د پیړیو راهیسې شتون لري، حتی د درملو لپاره د دوی کشف دمخه. هغه مایکرو ارګانیزمونه چې انټي بیوټیک تولیدوي باید د خپلو اغیزو په وړاندې د ځان دفاع وکړي او د دې لپاره چې د خپل محصول څخه مړ نشي، دوی لري د مقاومت جینونه. برسېره پردې، دوی د انټي بیوټیکونو سره د مبارزې لپاره د موجوده فیزولوژیکي میکانیزمونو کارولو توان لري: د نوي جوړښتونو رامینځته کولو لپاره چې د ژوندي پاتې کیدو وړ وي، او همدارنګه د بدیل بایو کیمیکل لارې پیل کړي که چیرې درمل په طبیعي توګه بند شي.
دوی مختلف دفاعي ستراتیژیانې فعالوي، د بیلګې په توګه انټي بیوټیک پمپ کوي، حجرو ته د ننوتلو مخه نیسي، یا د مختلفو ترمیم یا هایدرولیسینګ انزایمونو سره غیر فعالوي. یوه ښه بیلګه یې خورا پراخه بیټا لیکټامیس هایدروولیز کول دي چې د انټي بیوټیکونو خورا مهم ګروپونه لکه پنیسیلین ، سیفالوسپورین یا کارباپینیمونه.
دا ثابته شوې چې د مقاومت لرونکي باکتریا د راڅرګندیدو او خپریدو کچه د انټي بیوټیک مصرف کچې او اندازې پورې اړه لري. په هغو هیوادونو کې چې د انټي بیوټیک محدودیتونه لري، مقاومت په ټیټه کچه ساتل کیږي. په دې ډله کې شامل دي، د بیلګې په توګه، د سکینډینیوینیا هیوادونه.
د "superbugs" اصطلاح څه معنی لري؟
باکتریا د څو انټي بیوټیکونو په وړاندې مقاومت لري، د بیلګې په توګه دوی د لومړۍ کرښې یا حتی دویمې کرښې درملو لپاره حساس ندي، د بیلګې په توګه خورا اغیزمن او خوندي دي، ډیری وختونه د ټولو موجود درملو په وړاندې مقاومت لري. دا اصطلاح په اصل کې د سټیفیلوکوکس اوریوس د میتیسیلین او وینکوماسین غیر حساس ملټي بیوټیک مقاومت لرونکي فشارونو لپاره کارول شوې وه. اوس مهال، دا د مختلفو ډولونو د فشارونو تشریح کولو لپاره کارول کیږي چې د څو انټي بیوټیک مقاومت څرګندوي.
او د الارم رنځجن؟
د الارم رنځجن سپربګونه دي، او د دوی شمیر په دوامداره توګه وده کوي. په ناروغ کې د دوی کشف کول باید الارم رامینځته کړي او په ځانګړي ډول محدودیت لرونکي اقدامات پلي کړي چې د دوی نور خپریدو مخه ونیسي. د خبرتیا ناروغۍ نن ورځ یو له خورا لوی طبي ننګونو څخه وړاندې کويدا دواړه د درملنې امکاناتو د پام وړ محدودیتونو او د ناروغۍ د ځانګړتیاوو د زیاتوالي له امله دی.
د باور وړ مایکروبیولوژیکي تشخیص، په سمه توګه د انفیکشن کنټرول ټیمونه او د ایپیډیمولوژیکي خدمتونه د دې فشارونو د خپریدو په محدودولو کې لوی رول لوبوي. درې کاله دمخه، د روغتیا نړیوال سازمان، په غړو هیوادونو کې د انټي بیوټیک مقاومت د تحلیل پراساس، د نوي اغیزمن انټي بیوټیکونو معرفي کولو بیړنۍ اړتیا پورې اړه لري د څو مقاومت لرونکي باکتریا ډولونه په دریو ډلو ویشلي.
په جدي توګه مهم ګروپ کې د کولمو سټکونه شامل دي، لکه Klebsiella pneumoniae او Escherichia coli، او Acinetobacter baumannii او Pseudomonas aeruginosa، چې په زیاتیدونکي ډول د وروستي ریزورټ درملو په وړاندې مقاومت لري. د rifampicin په وړاندې مقاومت لرونکی مایکوباکتریم نری رنځ هم شتون لري. په راتلونکو دوو ګروپونو کې د نورو په منځ کې د څو مقاومت لرونکي سټیفیلوکوسي، هیلیکوباکټر پیلوري، ګونوکوسي، او همدارنګه سلمونیلا spp شامل دي. او pneumococci.
هغه معلومات چې هغه باکتریا چې د روغتون څخه بهر د انتاناتو لپاره مسؤل دي پدې لیست کې دي. د دې ناروغیو په مینځ کې د انټي بیوټیک پراخه مقاومت ممکن پدې معنی وي چې اخته ناروغان باید روغتون ته د درملنې لپاره راجع شي. په هرصورت، حتی په طبي ادارو کې، د اغیزمن درملنې انتخاب محدود دی. امریکایانو په لومړۍ ډله کې ګونوکوسي نه یوازې د دوی د څو مقاومت له امله شامل کړل، بلکې د دوی د خپریدو خورا اغیزمنه لاره هم درلوده. نو ایا موږ به ژر په روغتون کې د ګونوریا درملنه وکړو؟
- دا هم ولولئ: جدي جنسي انتقالي ناروغۍ
سویډني ساینس پوهانو په هند کې باکتریا کشف کړې چې د انټي بیوټیک مقاومت جین لري ، چې نوم یې جین ګار دی. دا څه شی دی او موږ څنګه کولی شو دا پوهه وکاروو؟
د نوي ګار جین کشف د تش په نامه چاپیریال میټاګینومکس پراختیا سره تړاو لري ، د بیلګې په توګه د طبیعي چاپیریال څخه ترلاسه شوي د ټولو DNA مطالعه ، کوم چې موږ ته اجازه راکوي هغه مایکرو ارګانیزمونه وپیژنو چې موږ نشو کولی په لابراتوار کې وده وکړو. د ګار جین کشف خورا اندیښمنونکی دی ځکه چې دا د یو نوي انټي بیوټیک په وړاندې مقاومت ټاکي - plazomycin - تیر کال ثبت شوی.
په دې باندې ډیرې هیلې کیښودل شوې ځکه چې دا د باکتریایي فشارونو په وړاندې خورا فعال و چې په دې ګروپ کې د پخوانیو درملو (ګینټامیسین او امیکاسین) په وړاندې مقاومت لري. یو بل بد خبر دا دی چې دا جین په ګرځنده جینیکیک عنصر کې موقعیت لري چې انټیګرون نومیږي او په افقی ډول خپریږي او له همدې امله په خورا مؤثره توګه د مختلف باکتریایی ډولونو ترمینځ حتی د پلازوماسین په شتون کې هم.
ګار جین د انسان په انتاناتو کې د خورا مهم باکتریا څخه جلا شوی دی، لکه Pseudomonas aeruginosa او Salmonella enterica. په هند کې څیړنه د هغه موادو په اړه چې د سیند له لاندې څخه راټول شوي چې فاضله مواد بهیږي. دوی د غیر مسؤل انساني فعالیتونو له لارې په چاپیریال کې د مقاومت جینونو پراخه خپریدل وښودل. له همدې امله، یو شمیر هیوادونه لا دمخه د فاضله اوبو غیر منتن کولو په اړه فکر کوي مخکې لدې چې چاپیریال ته خپور شي. سویډني څیړونکي د هر نوي انټي بیوټیک معرفي کولو په لومړي مرحله کې په چاپیریال کې د مقاومت جینونو کشف کولو اهمیت هم ټینګار کوي، او حتی مخکې له دې چې د مایکروجنیزمونو لخوا ترلاسه شي.
- نور یی ولوله: د ګوتنبرګ پوهنتون ساینس پوهانو ولیدل چې د انټي بیوټیک مقاومت لپاره دمخه نامعلوم جین خپور شوی.
داسې بریښي چې - لکه د ویروسونو په څیر - موږ باید د ایکولوژیکي خنډونو ماتولو او د بین البراعظمي ګرځندوی په اړه محتاط اوسو.
نه یوازې سیاحت، بلکې د مختلفو طبیعي آفتونو لکه زلزلې، سونامي او جنګونو هم. کله چې د باکتریا لخوا د ایکولوژیکي خنډ ماتولو خبره راځي، ښه بیلګه زموږ د اقلیم په زون کې د Acinetobacter baumannii شتون کې چټک زیاتوالی دی.
دا د خلیج د لومړۍ جګړې سره تړاو لري، له کوم ځای څخه چې اروپا او متحده ایالاتو ته د احتمالي سرتیرو د بیرته راستنیدو له لارې راوړل شوي. هغه هلته د ژوند غوره شرایط وموندل، په ځانګړې توګه د نړیوالې تودوخې په شرایطو کې. دا یو چاپیریال مایکرو ارګانیزم دی، او له همدې امله د ډیری مختلف میکانیزمونو سره برخمن دی چې دا د ژوندي پاتې کیدو او ضرب کولو توان لري. دا د بیلګې په توګه، د انټي بیوټیکونو مقاومت، مالګې، په شمول د درنو فلزاتو، او د لوړ رطوبت په شرایطو کې د بقا لپاره. Acinetobacter baumannii نن ورځ په نړۍ کې د nosocomial انتاناتو ترټولو جدي ستونزه ده.
په هرصورت، زه غواړم ځانګړې پاملرنه وبا ته ورکړم، یا بلکه یوه وبا، چې ډیری وختونه زموږ له پامه غورځوي. دا د څو مقاومت لرونکي باکتریایی فشارونو خپریدل او همدارنګه د مقاومت ټاکونکو (جینونو) افقی خپریدل دي. مقاومت د کروموزوم DNA کې د تغیراتو له لارې رامینځته کیږي، مګر د مقاومت جینونو افقی لیږد څخه مننه هم ترلاسه کیږي ، د بیلګې په توګه په ټرانسپوزون او کنجګیشن پلاسمیډونو کې ، او د جنیټیک بدلون په پایله کې د مقاومت لاسته راوړل. دا په ځانګړي ډول په چاپیریال کې اغیزمن دی چیرې چې انټي بیوټیکونه په پراخه کچه کارول کیږي او ناوړه ګټه اخیستنه.
د مقاومت د خپریدو لپاره د سیاحت او اوږده سفرونو د ونډې په اړه، ترټولو په زړه پورې د کولمو د ریښو د فشار خپریدل دي چې کارباپینیمیس تولیدوي چې د کارباپینیم په شمول د ټولو بیټا لیکټام انټي بیوټیکونو هایډرولیز کولو وړتیا لري ، د درملو یوه ډله چې په ځانګړي ډول د شدید درملنې کې مهم دي. انتانات
په پولنډ کې تر ټولو عام کارباپینیمیز د نوي ډیلي ډول (NDM) او همدارنګه KPC او OXA-48 دی. دوی شاید موږ ته په ترتیب سره له هند، متحده ایالاتو او شمالي افریقا څخه راوړل شوي وي. دا ډول ډولونه د یو شمیر نورو انټي بیوټیکونو په وړاندې د مقاومت لپاره جینونه هم لري، کوم چې د پام وړ درملنې اختیارونه محدودوي، دوی د خطرناکو ناروغیو په توګه طبقه بندي کوي. دا په حقیقت کې په پولنډ کې د انفیکشن درملو په برخه کې ترټولو جدي ستونزه ده ، او د انتاناتو او کیریرونو قضیو شمیر چې د انټي مایکروبیل حساسیت لپاره د ملي حوالې مرکز لخوا تایید شوي لا دمخه له 10 څخه ډیر شوي.
- نور یی ولوله: په پولنډ کې د نوي ډیلي په وژونکي باکتریا اخته شوي خلک د واورې ښویېدنې سره مخ دي. ډیری انټي بیوټیکونه د هغې لپاره کار نه کوي
د طبي ادبیاتو له مخې، د نیمایي څخه ډیر ناروغان د وینې انتاناتو څخه نه ژغورل کیږي چې د کولمو د بایسیلي له امله رامینځته کیږي چې کارباپینیمیس تولیدوي. که څه هم د کارباپینیمیز تولیدونکي فشارونو پروړاندې فعال نوي انټي بیوټیکونه معرفي شوي ، موږ لاهم د NDM په درملنه کې کوم انټي بیوټیک مؤثره نه لرو.
څو مطالعات خپاره شوي چې دا ښیي زموږ د هاضمې لاره په اسانۍ سره د انټرکانټینینټل سفرونو په جریان کې د ځایی مایکرو ارګانیزمونو سره استعمار کیږي. که چیرې مقاومت لرونکي باکتریاوې هلته عام وي، موږ یې هغه ځای ته واردوو چیرې چې ژوند کوو او دوی د څو اونیو لپاره زموږ سره پاتې کیږي. سربیره پردې، کله چې موږ انټي بیوټیکونه اخلو چې د دوی په وړاندې مقاومت لري، د دوی د خپریدو خطر ډیریږي.
د مقاومت ډیری جینونه په باکتریا کې پیژندل شوي چې د انسان انتاناتو لپاره مسؤل دي د چاپیریال او زونټیک مایکرو ارګانیزمونو څخه اخیستل شوي. په دې توګه، په دې وروستیو کې د کولیستین مقاومت جین (mcr-1) لیږدونکي پلازمیډ یوه وبا بیان شوې، کوم چې د یو کال په اوږدو کې په پنځو براعظمونو کې د انټروباکټریلز strains کې خپور شوی. دا په اصل کې په چین کې د خنزیر څخه جلا شوی و، بیا د چرګانو او خواړو محصولاتو کې.
په دې وروستیو کې، د هیلیسین په اړه ډیرې خبرې شوي، یو انټي بیوټیک چې د مصنوعي استخباراتو لخوا اختراع شوی. ایا کمپیوټرونه په مؤثره توګه د نوي درملو په جوړولو کې د خلکو ځای نیسي؟
د مصنوعي استخباراتو په کارولو سره د متوقع ملکیتونو سره د مخدره توکو لټون نه یوازې په زړه پوري ښکاري ، بلکه خورا مطلوب هم ښکاري. شاید دا به تاسو ته د مثالي درملو ترلاسه کولو فرصت درکړي؟ انټي بیوټیکونه چې هیڅ مایکرو ارګانیزم مقاومت نشي کولی؟ د رامینځته شوي کمپیوټر ماډلونو په مرسته ، دا ممکنه ده چې په لنډ وخت کې ملیونونه کیمیاوي مرکبات معاینه کړئ او د انټي باکتریا فعالیت شرایطو کې خورا امید لرونکي غوره کړئ.
یوازې داسې یو "کشف شوی" نوی انټي بیوټیک هالیسین دی، چې نوم یې د "9000: A Space Odyssey" فلم څخه HAL 2001 کمپیوټر ته ورکړل شوی.. د څو مقاومت لرونکي Acinetobacter baumannii فشار په وړاندې د ویټرو فعالیت مطالعې خوشبینه دي، مګر دا د Pseudomonas aeruginosa - بل مهم روغتون رنځجن پروړاندې کار نه کوي. موږ د پورتنۍ میتود لخوا ترلاسه شوي احتمالي درملو ډیر او ډیر وړاندیزونه ګورو ، کوم چې د دوی د پراختیا لومړی مرحله لنډولو ته اجازه ورکوي. له بده مرغه، لاهم د څارویو او انسانانو مطالعات شتون لري ترڅو د انفیکشن ریښتیني شرایطو لاندې د نوي درملو خوندیتوب او موثریت مشخص کړي.
- دا هم ولولئ: په روغتون کې د ناروغۍ نیول اسانه دي. څه شی کولی شی په ناروغۍ اخته شی؟
نو ایا موږ به په راتلونکي کې په سمه توګه برنامه شوي کمپیوټرونو ته د نوي انټي بیوټیکونو رامینځته کولو دنده وسپارو؟
دا دمخه په جزوي توګه پیښیږي. موږ د مختلفو مرکباتو لوی کتابتونونه لرو چې پیژندل شوي ملکیتونه او د عمل میکانیزمونه لري. موږ پوهیږو چې کوم غلظت ، د دوز پورې اړه لري ، دوی نسجونو ته رسي. موږ د دوی کیمیاوي، فزیکي او بیولوژیکي ځانګړتیاوې پیژنو، په شمول زهرجن. د انټي مایکروبیل درملو په حالت کې، موږ باید هڅه وکړو چې د مایکرو ارګانیزم بیولوژیکي ځانګړتیاوو په بشپړه توګه پوه شو چې موږ غواړو یو اغیزمن درمل جوړ کړو. موږ اړتیا لرو چې د زخمونو او ویروس عوامل رامینځته کولو میکانیزم پوه شو.
د مثال په توګه، که یو زهرجن ستاسو د نښو لپاره مسؤل وي، درمل باید خپل تولید ودروي. د څو انټي بیوټیک مقاومت لرونکي باکتریاو په حالت کې ، دا اړینه ده چې د مقاومت میکانیزمونو په اړه زده کړه وکړئ ، او که دوی د انزایم د تولید پایله وي چې انټي بیوټیک هایډرولیز کوي ، موږ د دې مخنیوی کونکي ګورو. کله چې د ریسیپټر بدلون د مقاومت میکانیزم رامینځته کوي، موږ باید یو داسې پیدا کړو چې د هغې سره تړاو ولري.
شاید موږ باید د "خیاطي" انټي بیوټیکونو ډیزاین لپاره ټیکنالوژي هم رامینځته کړو چې د ځانګړو خلکو اړتیاو سره سم یا د باکتریا ځانګړي فشارونو سره مطابقت لري؟
دا به ښه وي، مګر ... دا مهال، د انفیکشن درملنې په لومړي پړاو کې، موږ معمولا د ایټیولوژیکي فکتور (د ناروغۍ لامل) نه پوهیږو، نو موږ درملنه د پراخه عمل سره د درملو سره پیل کوو. یو باکتریا ډولونه معمولا د ډیری ناروغیو لپاره مسؤل دي چې د مختلف سیسټمونو مختلف نسجونو کې پیښیږي. راځئ چې د مثال په توګه د سرو زرو سټیفیلوکوکس واخلو، کوم چې د نورو په منځ کې، د پوستکي انتان، سینه بغل، سیپسس لامل کیږي. خو pyogenic streptococcus او Escherichia coli هم د ورته انتاناتو لپاره مسؤل دي.
یوازې د مایکروبیولوژیکي لابراتوار څخه د کلتور پایلې ترلاسه کولو وروسته ، کوم چې به نه یوازې دا ووایی چې کوم مایکرو ارګانیزم د انفیکشن لامل شوی ، بلکه د دې درملو حساسیت څه ډول ښکاري ، تاسو ته اجازه درکوي یو انټي بیوټیک غوره کړئ چې ستاسو اړتیاو سره سم "وړاندیز شوی" وي. دا هم په یاد ولرئ زموږ د بدن په بل ځای کې د ورته ناروغۍ له امله رامینځته شوی انفیکشن ممکن مختلف درملو ته اړتیا ولريځکه چې د درملنې اغیزمنتوب د انفیکشن په ځای کې د هغې په غلظت پورې اړه لري او البته، د ایټیولوژیکي فکتور حساسیت. موږ په عاجله توګه نوي انټي بیوټیکونو ته اړتیا لرو ، دواړه پراخه سپیکٹرم ، کله چې د ایټیولوژیکي فکتور نامعلوم وي (تجرباتي درملنه) او تنګ ، کله چې موږ دمخه د مایکروبیولوژیکي ازموینې پایله لرو (هدف شوي درملنه).
د شخصي پروبیوټیکس په اړه د څیړنې په اړه څه چې زموږ مایکروبیوم په مناسب ډول ساتي؟
تر اوسه پورې، موږ نه دي توانیدلي چې د مطلوب ځانګړتیاو سره پروبیوټیکونه جوړ کړو، موږ لاهم زموږ د مایکروبیوم او روغتیا او ناروغۍ کې د هغې عکس په اړه ډیر لږ پوهیږو. دا خورا متنوع، پیچلي، او د کلاسیک نسل کولو طریقې موږ ته اجازه نه راکوي چې په بشپړ ډول پوه شو. زه امید لرم چې د معدې د لارې ډیر او په مکرر ډول ترسره شوي میټاګینومیک مطالعات به مهم معلومات چمتو کړي چې د مایکروبیوم دننه د هدفي درملنې مداخلو ته اجازه ورکوي.
شاید تاسو د باکتریایی انتاناتو لپاره د درملنې نورو انتخابونو په اړه فکر کولو ته هم اړتیا لرئ چې انټي بیوټیکونه له مینځه وړي؟
موږ باید په یاد ولرو چې د انټي بیوټیک عصري تعریف له اصلي څخه توپیر لري، یعنې یوازې د مایکروبیل میټابولیزم محصول. د اسانه کولو لپاره، موږ اوس مهال انټي بیوټیکونه ټول د باکتریا ضد درمل ګڼو ، پشمول مصنوعي درمل لکه لاینزولایډ یا فلوروکوینولونز. موږ په نورو ناروغیو کې کارول شوي درملو ضد باکتریایی ملکیتونو په لټه کې یو. په هرصورت، پوښتنه راپورته کیږي: ایا تاسو باید په اصلي اشارو کې د دوی رزق پریږدئ؟ که نه، موږ به احتمال د دوی په وړاندې په چټکۍ سره مقاومت پیدا کړو.
د پخوا په پرتله د انتاناتو سره د مبارزې لپاره د مختلف چلند په اړه ډیری بحثونه او څیړنې ازموینې شتون لري. البته، ترټولو اغیزمنه لاره د واکسینونو پراختیا ده. په هرصورت، د مایکروبونو دومره لوی ډول سره، دا د رنځجنیک میکانیزمونو په اړه زموږ د پوهې محدودیتونو او همدارنګه د تخنیکي او ارزانه دلایلو له امله امکان نلري. موږ هڅه کوو چې د دوی رنځجنیت کم کړو، د مثال په توګه د زهرجن او انزایمونو تولید محدودولو سره چې د انفیکشن په رنځپوهنه کې مهم دي یا د نسجونو استعمار له امکان څخه بې برخې کول چې معمولا د انفیکشن لومړی مرحله وي. موږ غواړو چې دوی زموږ سره په سوله ایزه توګه ژوند وکړي.
____________________
پروفیسور ډاکټر هب میډ والیریا هرینیویچ د طبي مایکروبیولوژي په برخه کې متخصص دی. هغې د ملي درملو انسټیټیوټ د ایپیډیمولوژی او کلینیکي مایکروبیولوژي څانګې مشري وکړه. هغه د انټي بیوټیک ساتنې ملي برنامې رییسه ده ، او تر 2018 پورې هغه د طبي مایکروبیولوژي په برخه کې ملي مشاوره وه.
اداریه بورډ وړاندیز کوي:
- انسانیت یوازې د کورونویرس ناروغي ترلاسه کړې - د پروفیسور سره مرکه. والیریا هرینیویچ
- په هره کورنۍ کې سرطان. د پروفیسور سره مرکه Szczylik
- سړی په ډاکټر. د ډاکټر Ewa Kempisty-Jeznach، MD سره مرکه