څوک کولی شي د ادراکي درملنې څخه ګټه پورته کړي؟

اضطراب او خپګان ، د خواړو اختلالات او فوبیا ، جوړه او د مخابراتو ستونزې - د پوښتنو لیست چې ادراکي چلند درملنه یې د ځواب لپاره ترسره کوي کال په کال وده کوي.

ایا د دې معنی دا ده چې ارواپوهنې یو نړیوال "ټولو دروازو ته کیلي" موندلې، د ټولو ناروغیو درملنه؟ یا ایا د دې ډول درملنې ګټې یو څه مبالغه دي؟ راځئ هڅه وکړو چې دا معلومه کړو.

ذهن بیرته راوګرځوئ

لومړی هلته سلوکیزم وو. دا د چلند ساینس نوم دی (له همدې امله د ادراکي چلند درملنې دوهم نوم - ادراکي چلند ، یا د لنډ لپاره CBT). امریکایی ارواپوه جان واټسن لومړی کس و چې د XNUMX پیړۍ په پیل کې یې د چلند کولو بینر پورته کړ.

د هغه نظریه د فرویډین رواني تحلیل سره د اروپا جذب ته ځواب وو. د رواني تحلیل زیږون د نا امیدۍ دورې، د زوال مزاج او د نړۍ پای ته رسیدو توقعاتو سره سمون خوري. دا د فرویډ په لارښوونو کې منعکس شوی، چې استدلال یې وکړ چې زموږ د اصلي ستونزو سرچینه د ذهن څخه بهر ده - په بې شعوره کې، او له همدې امله د دوی سره مقابله خورا ستونزمنه ده.

د امریکا چلند، برعکس، یو څه ساده کول، سالم عملیتوب او خوشبیني په غاړه درلوده. جان واټسن په دې باور و چې تمرکز باید د انسان چلند باندې وي، پدې اړه چې موږ څنګه د بهرني محرکاتو سره غبرګون کوو. او - د دې عکس العملونو ښه کولو لپاره کار کول.

په هرصورت، دا طریقه نه یوازې په امریکا کې بریالۍ وه. د سلوکیزم یو له پلرونو څخه یو روسی فزیک پوه ایوان پیټروویچ پاولوف دی چې د هغه د څیړنې لپاره یې د نوبل جایزه ترلاسه کړه او تر 1936 پورې یې انعکاسونه مطالعه کړل.

دا ډیر ژر روښانه شوه چې د سادګۍ په لټه کې، چلند پالنه ماشوم د حمام له اوبو سره وغورځاوه - په حقیقت کې، د انسان بشپړ عکس العمل ته راټیټوي او روحیه یې ورته تړلې ده. او ساینسي فکر په مخالف لوري روان شو.

په 1950 او 1960 لسیزو کې، ارواپوهان البرټ ایلیس او آرون بیک "رواني خپل ځای ته راستانه کړه"، په سمه توګه یې په ګوته کړه چې د بهرني محرک او د هغې په وړاندې د عکس العمل ترمنځ خورا مهم مثال شتون لري - په حقیقت کې، هغه څوک چې پخپله غبرګون کوي. یا بلکه، د هغه ذهن.

که چیرې رواني تحلیل د اصلي ستونزو اصلیت په بې هوښۍ کې ځای په ځای کړي ، موږ ته د لاسرسي وړ ندي ، نو بیک او ایلیس وړاندیز وکړ چې موږ د غلط "ادراک" - د شعور غلطیو په اړه خبرې کوو. د هغه موندل ، که څه هم اسانه ندي ، د بې هوښۍ تیاره ژورو ته د ننوتلو په پرتله خورا اسانه دي.

د هارون بیک او البرټ ایلیس کار نن ورځ د CBT بنسټ ګڼل کیږي.

د شعور تېروتنې

د شعور تېروتنې کیدای شي مختلف وي. یو ساده مثال د کومې پیښې لیدلو تمایل دی چې تاسو سره په شخصي توګه د یو څه کولو په توګه لرئ. راځئ چې ووایو چې مشر نن ستړی و او د غاښونو له لارې یې تاسو ته ښه راغلاست ووایه. "هغه له ما څخه کرکه کوي او شاید ما له دندې ګوښه کړي" په دې قضیه کې یو مناسب غبرګون دی. مګر اړینه نه ده چې ریښتیا وي.

موږ هغه شرایط په پام کې نه نیسو چې موږ یې په ساده ډول نه پوهیږو. که چیرې د مالک ماشوم ناروغ وي څه شی دی؟ که له خپلې مېرمنې سره یې شخړه وکړه؟ یا ایا هغه یوازې د شریکانو سره په ناسته کې نیوکه کړې؟ په هرصورت، دا ناشونې ده، البته، دا امکان خارج کړئ چې مالک واقعیا ستاسو په وړاندې یو څه لري.

مګر حتی پدې حالت کې ، تکرار کول "څه وحشت دی ، هرڅه تیر شوي" هم د شعور تېروتنه ده. دا خورا ګټور دی چې له ځانه وپوښتئ چې ایا تاسو کولی شئ په وضعیت کې یو څه بدل کړئ او ستاسو د اوسنۍ دندې پریښودو لپاره کومې ګټې شتون لري.

دا مثال په واضح ډول د CBT "مقام" په ګوته کوي، کوم چې د هغه اسرار د پوهیدو په لټه کې نه دی چې زموږ د مور او پلار د خوب خونه د دروازې شاته روان و، مګر د یو ځانګړي حالت په پوهیدو کې مرسته کوي.

او دا طریقه خورا اغیزمنه ثابته شوه: "د رواني درملنې یو ډول ډول د داسې ساینسي شواهدو اساس نلري،" د رواني درملنې یوکوف کوچیتکوف ټینګار کوي.

هغه د ارواپوه سټیفن هوفمن لخوا یوې مطالعې ته اشاره کوي چې د CBT تخنیکونو اغیزمنتوب تاییدوي.¹: د 269 مقالو یوه لویه پیمانه تحلیل، چې هر یو، په پایله کې، د سلګونو خپرونو بیاکتنه لري.

د موثریت لګښت

"د ادراکي چلند رواني درملنه او رواني تحلیل په دودیز ډول د عصري رواني درملنې دوه اصلي ساحې ګڼل کیږي. نو، په آلمان کې، د بیمې د نغدو میزونو له لارې د تادیې حق سره د متخصص رواني درملنې دولتي سند ترلاسه کولو لپاره، دا اړینه ده چې د دوی په یوه کې لومړنۍ روزنه ولري.

د ګیسټالټ درملنه، رواني ډرامه، سیسټمیک کورنۍ درملنه، د دوی د شهرت سره سره، لاهم یوازې د اضافي تخصصونو په توګه پیژندل شوي، "رواني پوهان آلا خولموګوروا او نتالیا ګارانان یادونه کوي.². په نږدې ټولو پرمختللو هیوادونو کې، د بیمې لپاره، د رواني درملنې مرستې او د ادراکي چلند رواني درملنه تقریبا مترادف دي.

د بیمې شرکتونو لپاره، اصلي دلیلونه په ساینسي توګه ثابت شوي اغیزمنتوب، د غوښتنلیکونو پراخه لړۍ او د درملنې نسبتا لنډه موده ده.

په زړه پورې کیسه د وروستي حالت سره تړلې ده. هارون بیک وویل کله چې هغه د CBT تمرین پیل کړ، هغه تقریبا افلاس شو. په دودیز ډول، رواني درملنه د اوږدې مودې لپاره دوام لري، مګر د څو غونډو وروسته، ډیری مراجعینو هارون بیک ته وویل چې د دوی ستونزې په بریالیتوب سره حل شوي، او له همدې امله دوی نور کار ته هیڅ اشاره نه ګوري. د رواني درملنې معاشونه خورا کم شوي دي.

د کارولو میتود

د CBT کورس موده ممکن توپیر ولري. "دا په لنډمهاله کې کارول کیږي (د اضطراب اختلالاتو په درملنه کې 15-20 ناستې) او په اوږد مهال کې (د شخصیت اختلالاتو په صورت کې 1-2 کاله) ،" اله خولموګوروا او ناتالیا ګارانیان په ګوته کوي.

مګر په اوسط ډول، دا د بیلګې په توګه، د کلاسیک رواني تحلیل کورس څخه خورا لږ دی. دا نه یوازې د جمع په توګه، بلکې د منفي په توګه هم پیژندل کیدی شي.

CBT اکثرا د سطحي کار په تور تورن کیږي، د درد وژونکي ګولۍ سره پرتله کوي چې د ناروغۍ لاملونو اغیزه کولو پرته نښې کموي. "د عصري ادراکي درملنه د نښو نښانو سره پیل کیږي،" یاکوف کوچیتکوف تشریح کوي. "مګر د ژور باور سره کار کول هم لوی رول لوبوي.

موږ فکر نه کوو چې د دوی سره کار کولو لپاره ډیری کلونه وخت نیسي. معمول کورس 15-20 ناستې دي، نه دوه اونۍ. او د کورس نیمایي برخه د نښو سره کار کوي، او نیمایي د لاملونو سره کار کوي. برسېره پردې، د نښو سره کار کول هم په ژورو باورونو اغیزه کوي.

دا کار، په لاره کې، نه یوازې د معالج سره خبرې اترې، بلکې د افشا کولو طریقه هم شامله ده. دا د ډیری فکتورونو پیرودونکي باندې کنټرول شوي اغیز کې دی چې د ستونزو سرچینې په توګه کار کوي.

د مثال په توګه، که چیرې یو څوک د لوړوالی څخه ویره ولري، نو د درملنې په جریان کې، هغه باید د یو ځل څخه زیات د لوړ پوړ ودانۍ بالکوني ته لاړ شي. لومړی، د معالج سره یوځای، او بیا په خپلواکه توګه، او هر ځل لوړ پوړ ته.

بله افسانه داسې بریښي چې د درملنې له نوم څخه رامینځته کیږي: تر هغه چې دا د شعور سره کار کوي ، نو معالج یو منطقي کوچ دی چې خواخوږي نه ښیې او نه پوهیږي چې د شخصي اړیکو اندیښنه څه ده.

دا ريښتیا نه ده. د جوړو لپاره ادراکي درملنه، د بیلګې په توګه، په آلمان کې دومره اغیزمنه پیژندل کیږي چې دا د دولتي پروګرام حیثیت لري.

په یوه کې ډیری میتودونه

"CBT نړیواله نه ده، دا د رواني درملنې نورې طریقې نه بدلوي یا نه بدلوي،" یاکوف کوچیتکوف وايي. "بلکې، هغه په ​​بریالیتوب سره د نورو میتودونو موندنې کاروي، هر ځل د ساینسي څیړنو له لارې د دوی اغیزمنتوب تاییدوي."

CBT یو نه دی، مګر ډیری درملنې. او نن ورځ نږدې هر اختلال خپل د CBT میتودونه لري. د مثال په توګه، سکیما درملنه د شخصیت اختلالاتو لپاره اختراع شوې. "اوس CBT په بریالیتوب سره د رواني ناروغیو او دوه قطبي اختلالاتو کې کارول کیږي ،" یاکوف کوچیتکوف دوام ورکوي.

- د رواني درملنې څخه پور اخیستل شوي نظرونه شتون لري. او پدې وروستیو کې ، لانسیټ د شیزوفرینیا ناروغانو لپاره د CBT کارولو په اړه یوه مقاله خپره کړې چې د درملو اخیستو څخه یې انکار کړی. او حتی په دې حالت کې، دا طریقه ښه پایلې ورکوي.

دا ټول پدې معنی ندي چې CBT په پای کې ځان د لومړي نمبر رواني درملنې په توګه رامینځته کړی. هغه ډیری منتقدین لري. په هرصورت، که تاسو په یو ځانګړي حالت کې چټکې مرستې ته اړتیا لرئ، نو بیا په لویدیځ هیوادونو کې د 1 متخصصینو څخه 9 به د ادراکي چلند رواني معالج سره اړیکه ونیسي.

¹ S. Hofmann et al. "د ادراکي چلند درملنې اغیزمنتوب: د میټا تحلیلونو بیاکتنه." د 31.07.2012 څخه د ادراکي درملنې او څیړنې په ژورنال کې آنلاین خپرونه.

² A. Kholmogorova، N. Garanyan «د ادراکي چلند رواني درملنه» (په ټولګه کې «د عصري رواني درملنې اصلي لارښوونې»، د کوګیتو مرکز، 2000).