ولې ډاکټران دومره بد ارواپوهان دي؟

معاون د وروستي ګمارنې په اړه د څانګې رییس ته راپور ورکوي: "ما نبض اندازه کړ، وینه او ادرار مې د تحلیل لپاره واخیستل،" هغه په ​​ماشین کې لیست کوي. او پروفیسور ترې وپوښتل: "او لاس؟ ایا تاسو د ناروغ لاس نیولی؟ دا د عام متخصص مارتین وینکلر یوه غوره کیسه ده، د ساکس ناروغۍ کتاب لیکوال، چې هغه پخپله د فرانسوي نیورولوژیست ژان هیمبرګر څخه اوریدلی و.

ورته کیسې په ډیری روغتونونو او کلینیکونو کې پیښیږي. "ډیری ډاکټران د ناروغانو درملنه کوي لکه څنګه چې دوی یوازې د مطالعې موضوع وي، نه انسانان،" وینکلر خواشیني کوي.

دا هغه "غیر انسانيت" دی چې 31 کلن دیمیتري د یوې جدي حادثې په اړه خبرې کوي چې هغه ورسره مخامخ شوی و. هغه د وینډشیلډ له لارې مخکې الوتنه وکړه، د هغه نخاع یې مات کړه. هغه یادونه کوي: "ما نور د خپلو پښو احساس نه شو کولی او نه پوهیدم چې زه بیا هم حرکت کولی شم." "زه واقعیا خپل جراح ته اړتیا لرم چې زما ملاتړ وکړي.

پرځای یې، د عملیاتو وروسته، هغه د خپلو اوسیدونکو سره زما کوټې ته راغی. پرته لدې چې سلام ووایی ، هغه کمبل پورته کړ او ویې ویل: "تاسو په مخ کې پاراپلجیا لرئ." ما یوازې غوښتل د هغه په ​​​​مخ کې چیغې وکړم: "زما نوم دیما دی، نه "پاراپلیجیا"!"، مګر زه ګډوډ وم، سربیره پردې، زه په بشپړه توګه لوټ، بې دفاع وم.

دا څنګه کیدای شي؟ وینکلر د فرانسې د ښوونې او روزنې سیسټم ته اشاره کوي: "د پوهنځي د ننوتلو ازموینه د انسان ځانګړتیاوې نه ارزوي، یوازې هغه وړتیا چې په بشپړ ډول کار کولو ته ځان وقف کړي،" هغه تشریح کوي. "ډیری هغه څوک چې غوره شوي دې نظر ته دومره وقف شوي چې د ناروغ په مخ کې دوی د درملنې تخنیکي اړخونو شاته پټوي ترڅو د خلکو سره د ډیری ګډوډ تماس مخه ونیسي. نو، د بیلګې په توګه، د پوهنتون مرستیال پروفیسوران، د بارون په نامه یادېږي: د دوی ځواک علمي خپرونه او درجه بندي دریځ دی. دوی زده کوونکو ته د بریالیتوب یوه بیلګه وړاندې کوي.»

د چارو دا حالت د میلان په پوهنتون کې د درملو په برخه کې د مخابراتو او اړیکو همکار پروفیسور سیمونټا بیټي لخوا نه دی شریک شوی: "په ایټالیا کې د نوي پوهنتون زده کړې راتلونکي ډاکټرانو ته د 80 ساعتونو د اړیکو او اړیکو ټولګي چمتو کوي. برسېره پردې، د ناروغانو سره د خبرو اترو وړتیا د مسلکي وړتیا لپاره د دولتي ازموینې یو له خورا مهم معیارونو څخه دی، چې د وروستي نښان 60٪ حساب کوي.

"موږ، ځوان نسل، ټول مختلف یو،" پروفیسور اندریا کاساسکو، د ډاکټرانو زوی، د پاویا پوهنتون مرستیال پروفیسور او په میلان کې د ایټالیا د تشخیص مرکز رییس وايي. "لږ لرې او خوندي، د جادو، سپیڅلي فضا څخه بې برخې چې د ډاکټرانو شاوخوا ګرځي. په هرصورت، په ځانګړې توګه د روغتونونو او کلینیکونو د سخت رژیم له امله، ډیری خلک فزیکي ستونزو ته ډیر پام کوي. برسېره پر دې، دلته "ګرم" ځانګړتیاوې شتون لري - د نسایی علوم، د ماشومانو درملنه - او "سړه" - جراحي، رادیولوژی: یو رادیولوژیست، د بیلګې په توګه، حتی د ناروغانو سره نه لیدل کیږي.

ځینې ​​​​ناروغان د "عمل کې قضیه" پرته بل څه نه احساسوي، لکه 48 کلن لیلیا چې دوه کاله دمخه د هغې په سینې کې د تومور لپاره عملیات شوي. دا څنګه ډاکټر ته د هرې لیدنې څخه خپل احساسات یادوي: "په لومړي ځل چې ډاکټر زما راډیوګرافي مطالعه کړه، زه په لابي کې وم. او د اجنبیانو د یوې ډلې په وړاندې، هغې وویل: "هیڅ ښه نه!" هغې زما د بدن په اړه خبرې وکړې لکه څنګه چې یو میخانیک د موټر په اړه خبرې کوي! دا ښه ده چې لږترلږه نرسانو ما ته تسلیت راکړ.

د ډاکټر او ناروغ اړیکه هم کولی شي روغ شي

"د ډاکټر او ناروغ اړیکه د ړانده باور پراساس د سرپرست سټایل لخوا تسلط لري ،" سیمونټا بیټي دوام ورکوي. - زموږ په وخت کې، درناوی باید د ساینسي وړتیا او ناروغ ته د چلند طریقې لخوا ترلاسه شي. ډاکټر باید ناروغان وهڅوي چې په درملنه کې په ځان بسیا شي، د ناروغۍ سره په سمون کې مرسته وکړي، د اختالفونو اداره کړي: دا د اوږدمهاله ناروغیو سره د مبارزې یوازینۍ لار ده.

د ناروغیو د ودې سره چې تاسو ورسره ژوند کوئ، درمل هم بدلیږي، آندریا کاساسکو استدلال کوي: "متخصصین نور هغه نه دي چې تاسو یوازې یو ځل ویني. د هډوکي او تخریب ناروغۍ، د شکر ناروغۍ، د دوراني ستونزې - دا ټول د اوږدې مودې لپاره درملنه کیږي، او له همدې امله دا اړینه ده چې اړیکه جوړه کړئ. زه، د یو ډاکټر او مشر په توګه، په تفصیلي اوږد مهاله ګمارنو ټینګار کوم، ځکه چې پاملرنه هم کلینیکي وسیله ده.

په هرصورت ، ډاکټران په زیاتیدونکي ډول د مبالغې تمې سره مخ دي چې هرڅه حل او درملنه کیدی شي ، ماریو انکونا تشریح کوي ، رواني ډاکټر ، رواني معالج او د اړیکو ډینامیک تحلیل لپاره د اتحادیې رییس ، په ټوله ایټالیا کې د شخصي ډاکټرانو لپاره د سیمینارونو او کورسونو تنظیم کونکی. "کله چې خلک د ملاتړ لپاره بې ځایه شوي و، او اوس دوی ادعا کوي چې درملنه کوي. دا په شخصي ګډون کونکي ډاکټر کې اضطراب ، رنځ ، نا رضایتي رامینځته کوي ، تر سوځیدنې پورې. دا د آنکولوژي ، جدي پاملرنې او رواني ناروغیو په څانګو کې ډاکټران او شخصي معاونین ځوروي.

نور دلایل هم شتون لري: "د هغه چا لپاره چې د نورو سره د مرستې لاره غوره کړې ، دا خورا ستړي کوي چې د غلطیو لپاره ملامت شي یا د دوی ځواک محاسبه کولو توان نلري ،" انکونا تشریح کوي.

د مثال په توګه، هغه د مثال په توګه د ماشومانو د یوه ملګري کیسه په ګوته کوي: "ما په یوه ماشوم کې پرمختیایي نیمګړتیاوې وموندلې او هغه ته یې امر وکړ چې معاینه شي. زما مرستیال، کله چې د ماشوم مور او پلار تلیفون وکړ، زما د خبرتیا پرته یې د څو ورځو لپاره لیدنه وځنډوله. او دوی، زما همکار ته لاړ، ما ته راغلل چې زما په مخ کې یو نوی تشخیص وغورځوي. کوم چې ما پخپله نصب کړی دی!

ځوان ډاکټران به خوشحاله وي چې مرسته وغواړي، مګر له چا څخه؟ په روغتونونو کې رواني ملاتړ نشته، په تخنیکي لحاظ د کار په اړه خبرې کول دود دي، هر څوک چې لږ څه خواخوږي وګرځوي، د ټولو دردونو او دردونو د ترلاسه کولو څخه ویره لري. او د مرګ سره په مکرر ډول مخامخ کیدل به د ډاکټرانو په ګډون د هرچا لپاره ویره رامینځته کړي.

ناروغان د ځان دفاع کول ستونزمن کوي

"ناروغۍ، د پایلو په تمه کې اضطراب، دا ټول ناروغان او د دوی کورنۍ زیانمنونکي کوي. هره کلمه، د ډاکټر هر اشاره په ژوره توګه ګونګیږي،" انکونا تشریح کوي، زیاته یې کړه: "د هغه چا لپاره چې ناروغ وي، ناروغي ځانګړې ده. هر هغه څوک چې د ناروغ سره لیدنه کوي د هغه ناروغي د یو عادي او عادي په توګه پیژني. او ناروغ ته د نورمال حالت بیرته راستنیدل ممکن د ارزانه کیدو په څیر ښکاري.

خپلوان ممکن قوي وي. دلته هغه څه دي چې 36 کلن تاتیانا (د هغې 61 کلن پلار په ځیګر کې تومور تشخیص شوی و) وویل: "کله چې ډاکټرانو د ډیری معایناتو غوښتنه وکړه ، پلار یې هر وخت مخالفت وکړ ، ځکه چې دا ټول ورته احمق ښکاري. . ډاکټرانو صبر له لاسه ورکړ، مور مې چوپه خوله وه. ما د دوی د انسانیت غوښتنه وکړه. ما اجازه راکړه چې هغه احساسات راوباسي چې زه یې ځړولم. له هغې شیبې څخه زما د پلار تر مړینې پورې، دوی تل پوښتنه کوله چې زه څنګه یم. ځینې ​​​​شپې، یوازې په خاموشۍ کې د کافي یوه پیاله د هرڅه ویلو لپاره کافي وه.

ایا ناروغ باید په هرڅه پوه شي؟

قانون ډاکټران مکلفوي چې بشپړ معلومات ورکړي. داسې انګیرل کیږي چې که د دوی د ناروغۍ توضیحات او ټولې ممکنه درملنې له ناروغانو پټې نه شي، دوی به د خپلې ناروغۍ سره د مبارزې توان ولري. مګر هر ناروغ د دې توان نلري چې په هرڅه پوه شي چې قانون یې تشریح کوي.

د مثال په توګه، که چیرې یو ډاکټر یوې میرمنې ته چې د تخمدان سیسټ ولري ووایي: "دا ممکن نرم وي، مګر موږ به یې یوازې په هغه صورت کې لرې کړو،" دا به ریښتیا وي، مګر ټول نه. هغه باید دا ویلي وای: "د تومور درې سلنه چانس شتون لري. موږ به د دې سیسټ طبیعت معلومولو لپاره تحلیل ترسره کړو. په ورته وخت کې، کولمو ته د زیان رسولو خطر شتون لري، شریان، او همدارنګه د انستیزیا وروسته د ویښیدو خطر شتون نلري.

د دې ډول معلومات، که څه هم خورا مفصل دي، کولی شي ناروغ فشار راوړي چې درملنه رد کړي. له همدې امله، د ناروغ د خبرتیا مکلفیت باید پوره شي، مګر په بې پروایۍ سره نه. برسېره پر دې، دا دنده مطلق نه ده: د بشري حقونو او بایو میډیسن کنوانسیون (Oviedo، 1997) له مخې، ناروغ حق لري چې د تشخیص په اړه پوهه رد کړي، او په دې حالت کې خپلوانو ته خبر ورکول کیږي.

د ډاکټرانو لپاره 4 لارښوونې: د اړیکو جوړولو څرنګوالی

د رواني ډاکټر ماریو انکونا او پروفیسور سیمونیټا بیټي څخه مشوره.

1. په نوي رواني ټولنیز او مسلکي ماډل کې، درملنه د "زور" په معنی نه ده، مګر د "مذاکراتو" معنی ده، د هغه چا په تمه او ذهنیت پوهیدل چې ستاسو په وړاندې دي. هغه څوک چې رنځ لري د درملنې مقاومت کولی شي. ډاکټر باید وکوالی شي د دې مقاومت مخه ونیسي.

2. د اړیکو په رامینځته کولو سره ، ډاکټر باید قانع وي ، په ناروغانو کې د پایلې او ځان اغیزمنتوب باور رامینځته کړي ، دوی دې ته وهڅوي چې خپلواک شي او په مناسب ډول د ناروغۍ سره تطابق وکړي. دا د هغه چلند په څیر ندي چې معمولا په تشخیص او وړاندیز شوي درملنې کې پیښیږي ، چیرې چې ناروغ لارښوونې تعقیبوي "ځکه چې ډاکټر پوهیږي چې هغه څه کوي."

3. د ډاکټرانو لپاره دا مهمه ده چې د اړیکو چلونه زده نه کړي (د بیلګې په توګه، په دنده کې موسکا)، مګر د احساساتي پراختیا ترلاسه کولو لپاره، پوهیدل چې د ډاکټر لیدنه د یو بل سره ناسته ده، کوم چې احساساتو ته وده ورکوي. او دا ټول په پام کې نیول کیږي کله چې د تشخیص او درملنې غوره کول.

4. ډیری وختونه ناروغان د تلویزیوني برنامو ، مجلو ، انټرنیټ څخه د معلوماتو ډنډ سره راځي ، کوم چې یوازې اضطراب زیاتوي. ډاکټران باید لږ تر لږه د دې ډار څخه خبر وي، کوم چې کولی شي ناروغ د متخصص په وړاندې وګرځوي. مګر تر ټولو مهم، د هر اړخیزه کیدو ادعا مه کوئ.